Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@januska26 no tak ja si to budem vediet teraz porovnat. 😀 Priznam sa, ze vzhladom na predchadzajuce otrasne poranenia pri prirodzenom porode by som aj tak bojovala za sekciu zubami nechtami. Ja som sa desne bala rizika dalsieho poskodenia pri opatovnom tehu, no ale mam to poriesene jasnou indikaciou takze uz moc riesit nemusim v tejto veci.
@jabadaba Aha, takze ty si uz mala normal porod?Tak potom nam povies, ked porovnas🙂)Ale myslim, ze ako hovoris, urcite to bude lepsie ako to, co si mala pri prirodzenom. A kde budes rodit???No ked si zacnes po par hodinach citit nohy, tak to bude bolest jak svina, ale tak na to su cipky a nebudes sama, bude tam x mamiciek, ktore budu prezivat to iste co ty🙂Druhy den bolest a treti uz som behala po oddeleni ako srnka🙂))
@sirinka No inak ja mam tiez pocit, ze ma dlho sili, ale neviem, mozno sa mi to len zdalo vecne🙂nemam vobec pojem o case vtedajsom🙂ale maly sa narodil o 14,44 a ja som tusim az o tristvrte na styri lezala na JISKE...🙂tak neviem, mozno ma sili dlho aj preto, lebo moj zazmluvneny doktor mal presne v ten isty cas zazmluvneny iny prirodzeny porod...ale dosiel a dosil🙂)tak neviem...🙂
ja som mala výhodu že sme boli na izbe dve čo sme mali po sebe aj sekcie.. tak sme sa morálne podporovali.. ja som rodila v stredu ráno a v piatok keď sme už mali drobcov pri sebe na 24 hod. som bola relatívne OK..aj na boku sa dalo spa.. a to som dostala ešte vysoké teploty a zápal prsníka.. v pondelok ma prepustili domov a v stredu som sa pekne sama odšoférovala na štichy do nemocky🙂 teda vytiahnuť to lanko.. už som bola úplne v pohode, žiadne bolesti, žiadne trhanie..
keď odišli nohy, tak som sa nehýbala, len som si vypýtala misu, ani hlavu som nezdvíhala, najviac som sa bála migrény - to bol strašiak pre mňa.. ale chvalabou hlava nebolela.. až vlastne ráno ako ma pozviechali z postele to bolelo že som videla svatých a postaviť sa zo záchoda bol horor.. najväčšia úľava bola prvá sprcha a umytie tej mojej mastnej hlavy🙂 už som bola herečka🙂
aha, napichli ma o 8.55, 9.10 bol malý vonku a niečo pred 10-tou som bola na izbe hore kardanom - v každej ruke mobil a už išli SMS-ky🙂
@januska26 v ruzinove
@zazalienka tak na vybratie svoriek som uz aj ja sama soferovala...ale pri tom sa iba sedi...keby som mala ist mhd tak asi druhy krat porodim 😀
@zazalienka
@sirinka Baby, ja som mala vstrebatelne stichy🙂)hehe...ale to uz tusim na Antolskej davaju vsetkym🙂)A hlavu som dvihala o stosest, lebo som chcela cez tie nemoc. skrinky vidiet spolubyvajucu, ktora lezala vedla mna...🙂A hlava na druhy den nebolela vobec🙂
@januska26 maly bol na mna privelky, rovne 4 kila, siroke ramena navyse roztiahnute a velka hlavicka. Nedalo sa inak ako ma nastrihnut. Lenze ako ma lekarka nastrihla tak mi rupla cela hradza az po konecnik. Sila ma riadne dlho zvnutra aj zvonka, nariadeny som mala speci vyzivovy rezim - vsetko mlete na kasu, aby som sa vyhla na wcku tlakom. No riadna bolest. Po troch tyzdnoch prestalo boliet uplne, ale fit som bola az takmer po roku. 😠 A pritom sa porod odvijal velmi fajn, ziadne extra bolesti, epi zabraal dokonale. No ale posledna hodina tlacenia dopadla takto.
Tak to si mala stastie, ze sekcia u teba nakoniec. ver mi, z tohto pohladu rezane brucho lepsie ako dotrhane intimne partie a z toho suvisiace problemy.
@jabadaba No, tak fuuuuha...to si mala veru dost...a kde si rodila a kde budes rodit?A pri takom velkom babatku to je hned CR,ci nie?a vlastne nie, moja kamoska v pohode vytlacila 4,5kiloveho🙂a dalsia tiez takeho maleho obrika vytlacila bez problemov🙂Obdivujem ta, ze si dokazala este otehotniet🙂)))hahahaaaa...to myslim tak, ze ja by som sa bala este asi niekedy v zivote sexovat po takomto niecom🙂))ale tak zvladla si, drzim palce na dalsi porod🙂
@januska26 no mi hovor, sex bolo to posledne co som si vedela predstavit. Dobrych pat mesiacov nic nebolo a potom to boli tak chabe a opatrne pokusy, ze nas to ani nebavilo. Bala som sa strasne. Rodila som v Kochu a den pred porodom mi nevedeli na zapozicanom pristroji vyhodnotit velkost maleho. Ci toto zmiatlo porodnicku neviem. Ani ona necakala tak velke dieta. A teraz kde budem rodit netusim, Koch je nedostavany. Kukala som aj na ten Hainburg, ale neviem neviem....Asi Antolska, ak tak ta mi je najsympatickejsia, hoci Sirinka zasa pise o Ruzinove fajn skusenosti. Neviem sa rozhodnut.
@sirinka vobec neviem,co je to za novinku🙂
@jabadaba NO to je asi tazko vybrat...ja osobne by som do Hainburgu nesla, ostala by som na slovensku, tu je dobra starostlivost, zila som 5rokov v Anglicku a viem to porovnat🙂A co sa tyka Ruzinova-teraz tam kamoska tri dni rodila cisarakom, nechali ju pekne vytrpiet a este jej aj zle pichli spinalku, tak jej museli dat nakoniec celkovu anestezu. Ale tak to sa mohlo stat aj na Antolskej, je to individualne, niekto ma zle skusenosti tam, ini zase inam. Fakt tazko. ale urcite si dobre vyberies, uvidis🙂Ja len ze ta kamoska predtym rodila na Antolskej a potom sii tak vycitala, ze aj to druhe tam nesla rodit...🙂
do hainburgu by som ani ja nesla...robila som sestru v rakusku a ich zdravotnictvo sa mi nepaci, navyse ak sa vyskytne komplikacia, sup s tebou do viedne a to si zober hypoteku 😝
mna nechali rodit iba 6 hodin...ked to neslo, sup na CR...ale mala bola otocena ritkou, tak skonstatovali, ze ked to neslo doteraz, uz to nepojde...navyse to uz bolo 24 hodin po odteceni plodovky...
baby, fakt vsetko zavisi od toho, na akeho dr. natrafite 😉 najlepsie je mat porodnika uz pocas celeho tehu...
@bellasandra Mne dali len Spinal, v kanade a som bola hore, 20 minut cele to trvalo 🙂
@klaudiab no u nas je besna stella 🙂 olivera ani neviem ze mame 🙂 rodim v piestanoch, mam tak aj lekara ani by som inakam nesla ... konecne sme sa prestahovali z ba naspat do piestan 🙂 ved uz len nieco cez tri mesiace a bude na svete aj alan 🙂 dufam, ze vsetko pojde dobre aj ked ja vzdy odpadnem ked mi pichaju spinal, tak teraz si uz vypytam kyslik tusim na izbe 🙂 strasne mi klesne tlak a je to fuuuuuj ... inak ziadne komplikacie ... jazvu som ani pri jednom na treti den skoro necitila, ziadne bolesti ... ale predsa len tri krat je tri krat, teraz budem asi viac opatrna po ... zatial som pribrala len 4 kila tak sa celkom tesim, lebo som nestihla dat dole este po olinovi ... som 2kg pod vahu ked som isla rodit olinka ... no aj tak dobre , lebo uz ma kosti tak priserne bolia ... byt dva roky kindervajco neni zabava veru 🙂))))


@zazalienka mna to bolelo riadne cely pobyt v nemocnici a aj potom teda...vies ako som sa ja bala porodu...ked som mala 15 rokov na praxi som par videla, bol to pre mna horor a zaprisahala som sa, ze nikdy deti nechcem....potom som ale robila na chir. odd a zase brusne operacie nie su nic moc...tak som sa tomu radsej chcela vyhnut a tuzba po detoch bola silna 😀
ale tak osud to tak chcel, ze som podstupila aj aj a som to v zdravi prezila 😝
ale CR som podstatne horsie zvladala aj psychicky, asi hlavne preto, ze som ho ani ako moznost nepripustala...
@jabadaba ja som bola v pohode v tomto, dobre ma asi dr. zasil, lebo v noci som rodila a na obed uz som sedela...to po cr som sediet nevladala...