Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@helenkasabinka
Ja som mala, moja spoluležiaca neležala.
Môj pôrodník ho dáva vždy, že je to lepšie.
@janula123 dakujem velmi pekne 🙂 no mala by som rodit sekciou ak mi to ovsem nezrusia v rizikovej ked pojdem na predporodne vysetrenie 🙄 😅 co teda lekari robia radi 😒 zo sekcii mam urcite strach ale tak ked to musi byt nie je o com
@helenkasabinka
A môžem sa opýtať?
My sa teraz snažíme o druhé mimi.
A keď som rodila prvé sekciou, tak to už berú ako rizikovú?
@janula123 juj ja neviem ale mam pocit,ze aj druhe budes mat sekciou ale ja som prvu rodila spontanne tak ja neviem presne povedat 😅
@janula123 preco rizikovu?
@helenkasabinka dren som nemala ani raz
@janka256 ako zvladate? 🙂
Jak je možné, že se mimčo třeba vůbec neotočí a je dolu koncem pánevním? Bojím se, aby s ním něco nebylo.Podle doktorky je u mě vše v pořádku (ať už mimčo, plodovka, placenta, atd). , ale malý se otočit nechce. Ale to je asi těžko říci, že?
@helenkasabinka
Ja som počula, že keď prvé je sekciou, tak druhé môže byť v pohode prirodzene.
Ale keď si mala 2 sekcie, tak tretia je automaticky tiež sekcia.
@helenkasabinka ja myslim, ze zalezi aj od zvyklosti nemocnice resp. toho ktoreho porodnika, ale automaticky sa nedava. skor len ak su viditelne alebo pravdepodobne nejake komplikacie, nadmerne krvacanie a mozno niekto dava aj preventivne
toto su vacsinou dovody kedy je prirastena placenta :
1. sa to stava po porode cisarkym rezom, kedy je narusena stena maternice a placenty prerasta cez miesto, kde bol pri predchadzajucom porode vedeny rez. Casto prirastenie, ci vrastenie maternice zistia pri otvoreni bruska pri porode.
2. stava sa to LEn vtedy, pokial je placenta umiestnena na prednej stene maternice (ja som mala prve tehu vzdadu, druhe vpredu)
3. stava sa to po predchadzajucich kyretazach, operaciach, atd. (ja som nemala nic- ani ziaden potrat, ani interrupciu)
4. Je vysoky predpoklad po prvej takejto skusenosti, ze sa to bude opakovat.
ja som mala toto :
pri prvom porode som mala prirastenu,prezretu,voda zelena
toto tehotenstvo mam tiez placentu na prednej stene maternice
mala som predchadzajuce dve kyretaze,mimometernicove tehotenstvo
tak nevyzera to najlepsie
lekar voli u mna sekciu v tomto tehotenstve
@poppy1 ahoj, ja som mala malú takisto KP rodila som na Kramároch. môj lekár to zistil iba pár dní pred pôrodom a hneď mi spomínal sekciu. že on by to radšej neriskol prirodzene ,keďže som bola tiež prvorodička. a potom zavážilo aj to že malá mala cez 3,5kg. .......zistil mi to v piatok ,a povedal že ma hneď nehospitalizuje ale poslal domov s tým ,že ak by som mala bolesti tak okamžite naklusať a režú ma. v pondelok som nastupovala do nemocnice a v stredu ráno som mala sekciu. ja som rodila u Procházku
@andrea142 u prochazku budem rodit aj ja 🙂 🙂 Bola si s nim spokojna?? 🙂 Myslis, ze ked mam termin v case sviatkov, ze mi naplanuje skor cisarsky rez? lebo termin mam 26-28.12, ale najradsej by som sla uz od 13teho decembra ten tyzden... to budem v 39 tyzdni tehotenstva... naozaj nechcem cakat az do terminu! ☹
@poppy1 moja vraj sekcie by sa mali vždy pred termínom pokiaľ sú plánované,aby nedošlo k otváraniu asi a ku kontrakciám, prípadne problémom s placentou. Neviem, tak som počula. Mne tiež povedayl príjem o týždeň skôr.
@marcelkatt no dufam teda, ze mi da termin skor 😉 aby som uz na vianocne sviatky bola doma 🙂 buducu stredu idem za svojim porodnikom, tak som straasne zvedava! 😉
@certica myslis 3 deti? v pohode ani som si nemyslela ze to bude take lahke malicka sa zabava uz len tym ze pozera na tych starsich 🙂 ale je to aj tym ze je to velmi zlate babetko od narodenia spinka skoro vzdy celu noc a stale sa len usmieva a gagoce si popravde som ju este nepocula plakat poriadne takze som stastna ze ich mam troch 🙂
@poppy1 vsade je to ine. mne nerobili klystir ani ma ncievkovali. Pekne som si odkracala na salu pichli mi spinal vybrali maleho a previezli na izbu. A za par hodin doniesli misu nec sa vycuram. Kedze sa mi to ale nejako nedarilo tak ma sesricka vycievkovala ale ani som nic necitila len mi zaviedla hadicku a ja som sa vycikala.
Ja som rodila v TT a den predtym som musela byt na rozikovom rano som isla aj s vecami na cakacku tam som veci nechala a odtial na operacku. A potom ma previezli na sestonedelie a veci ma tam uz cakali. To asi sanitarka doniesla
@miranda77 ja som lezala len tych par hodin hlavu som nesmela zdvihnut ale potom mi kazali sa postavit. A nic mi nebolo
@helenkasabinka tak mne pri obou sc cevkovali a dren jsem jednou mela a jednou ne ...


kocky a mali ste aj v mieste rezu dren na odtekanie pripadnej krvy? 😕