Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
no moja, sa ti hovori 😀 . dnes som skusila vonku detsku hojdacku, mozno som nieco rozhybala 😀
gaba- klasická gyn. prehliadka to este nebude, az po 6 týzdnoch, najprv kuk - len na jazvu
Holky nevite podle ceho se vypocitava termin pro cisarsky rez. Slysela jsem ze se dela 10 dni pred terminem porodu a dela se to podle terminu posledni menstruace nebo podle ultrazvuku. Rekla bych ze ultrazvuk se asi presnejsi ne?
irenan: hm..ja som o inom výpočte nepočula, dva razy som cis. rodila a vždy podľa menštruácie rátali..Akurát teraz 2x som mala termín 14.12. a dohodli sme sa na cis. reze na 11.12., ale keďže som dostala bolesti, tak malý sa narodil 9.12. 🙂 tak neviem..záleží od tvojeho gynekológa
souhlas, jako termín porodu v průkazce by měl být naplánován císařský řez, ale záleží určitě i na okolnostech..spojené s tvým stavem 🙂
tak to nechapu. Ptala jsem se kdyz je cisar planovany jak dlouho pred terminem porodu se dela a podle ktereho terminu se ten cisar naplanuje jestli podle posledni menstruace nebo podle ultrazvuku. Ja mam totiz podle posledni menstruace termin 23.5., podle ultrazvuku 9.5. a podle pohybu 10.5. A slysela jsem ze se dela cisar asi 10 dni pred terminem, kdyz je planovanej, tak se jen ptam podle ktereho terminu se to ridi jestli podle PM nebo podle UTZ.
irenan, myslím, že to bude podľa menzesu...napr. mne vôbec iný termín ani nedával...len podľa toho..aj keď na ultrazvuku mi ukazovalo o nejaký týždeň, dva menší plod...vôbec sa toho nedržal...ale neboj..tvoj lekár to iste vie..a všetko dopadne a bude ako má byť
🙂
Určitě podle okolností...já ho měla o 10 dní před termínem /ale jedním z důvodů byla moje těhu cukrovka a velmi malé mimi podle UTZ...pozn.ale sekli se, malá vážila o kilo víc 😒 /
irenan: my byly také KP...což byl hlavní důvod...To je mě "fikli" o 10 dnů dřív bylo spíš kvůli té cukrovce a kvůli tomu, že byla malá malinká... ☹
no tak ja doufam ze jestli mimco zustane porad KP ze me nenechaji rodit nejdriv normalne a pak ze se najednou nerozhodnou pro cisare. Ted uz se snad koncem panevnim nikde nerodi ne? Slysela jsem ze je to nebezpecny hlavne pro miminko. Doufam ze jestli teda mimco zustane v tehle poloze tak se rozhodnou vcas a bude to planovany cisar. ☹
baby, ja sa chcem spýtať aj vám ostali po cisáry veľké bruchá 😢 😠 Mna sa každý píta či som v 4 mesiaci 🤐
po 1. pôrode som mala brucho ako pplachtu, ale teraz ho mam ako balon. každy hovoril že po 6-nedeli to klesne a už je 6 mes. od vtedy a nič. ☹
Mne doktorka vyratala cisársky podla týzdna tehotenstva- povedala ze v 38tt môzeme . No a este to porovnavala s UTZ....Nakoniec, ale som aj tak sla o týzden skôr. No a podla mojich výpočtov to bolo 35-36tt- ale malá sa uz pýtala.
Krajcoanka- ja som mala brucho - teda kozu dost ovisnutu---a az kým som nezačala cielene chudnut som to tak mala. Zálezí asi od toho kolko si pribrala a aku pruznu mas kožu.
ja mám tiež brucho tak ovisnuté, ale kozu ani nie..skôr .."sadielko" 😀 , ale o chvíľku môžem cvičiť a tým sa mi to dúfam napraví...a hlavne korčule..tie robia divy...boky pracujú, zadok..no proste všetko čo potrebuje
caute baby tak sa tiez pripajam tiez som sla cisarskym a museli ma rezat dva krat kvoli vnutornemu krvacaniu...vsetko je ok az na to ze mam znecitlivenu znacnu cast brucha... ☹
krajcoanka, podla mna to nezavisi od druhu porodu. ja som praveze mala po cisarskom na 3.den brucho ako obrateny lavor, doslova - mensie ako pred tehu, kedze som prakticky 4 dni nic nejedla.
uvidime teraz, sama som zvedava. celkovo mam o 7kg viac ako pri prvom tehu, takze asi aj brusko bude vyzerat trochu inac 😅
Ahojte,
Certi a ty tu este co vystrajas? Martinkovi sa nejako nechce von? Som myslela na teba cez vikend, ze ty to uz mozno mas aj za sebou a ty nic... Ako sa citis?
Co sa tyka bruska po cisarskom, ja som bola prekvapena, ze mi po porode neostalo vela z neho...ale to bolo tiez tym, ze som bola 3 dni na infuzkach a potom mi ani nechutilo vobec jest. V porodnici som nechala 10 kg z 15, no ale z toho mohla byt asi 1/2 voda. No ale s bruskom som od porodu veru vobec nebola spokojna, ale za to si mozem sama...sedave zamestnanie, malo pohybu, ziadne cielene cvicenie...Okrem toho nadvaha a uz teraz v 32tt mam o 6 kg viac ako pri 1.porode, az sa hanbim, ani vam nepoviem, kolko to je ☹ Po porode budem potrebovat zhodit takych 20-30 kg, aby som bola spokojna...Ale toto uz patri do inej temy ...
K terminu plan. cisarskeho - mne aj v porodnici vysvetlovali, ze datum porodu sa urcuje podla uplne 1.uzv, ktr. sa vo vacsine pripadov suhlasi s posl. menstr.V pripade, ze je cisarsky planovany, je asi dolezita indikacia, teda dovod, pre ktr. musi byt vykonana sekcia. Ja osobne som sa o tomto este nebavila nejako detailne ( moj dr. sa k sposobu porodu este nechce vyjadrovat, vraj je to predcasne), ale myslim si, ze v mojom pripade, kedze uz raz som sekciu mala a teraz je moje tehu rizikove kvoli predch. pre-eklampsii, nebudu dr. zbytocne cakat a urobia mi sekciu mozno o tyzden, dva skor...Ale samozrejme, dolezite je, ako na tom bude babo, myslim, ze musi mat tiez nejaku min. vahu, ak chcu robit sekciu skor. Ale to su len take moje dohady a odhady, najlepsie je, opytat sa viacerych odbornikov...
Takisto som po cisárskych schudla hneď 6 kg, brucho mi nemohol doki ani chytiť také ploché bolo,že kde ho mám sa smial... 😀
Čerti,uf 😲 bež už do nemocky,to čo máš za doktora že prenášaš???
mne urobili císaře 2.dni pred termínom porodu- malá bola KP a ako prvorodičke mi odporučili cis.rez
jejke, zajtra uz idem, takze mala by som byt 2-nasob.mamina 😉 . no a co tu robim? som total zavreta 😀 a hlavne mi nic nie je, ziadne naznaky, priznaky, tvrdnutie, ci poslickovia... a to som pila malin.caj, beriem homeo a pod. 😀
No to znecitlivenie je dost hnusné, ja ked sa nahodou dotknem nad jazvou, az ma zima trase 😝
Certica- tak nech to mas v pohodke za sebou 😉
Certi, tak drzime palce, nech je to rychle a neboli az tak moc...Asi ti budu porod vyvolavat, ze? Dufam, ze budes mat aj na tento porod len a len dobre spomienky, hoci mozno to bude ine ako prvykrat 🙂 Potom sa nam ozvi, ked uz budete domka...
ahojte maminy pripajam sa k vašej teme .Prvy porod som mala aj ja cisarsky a dnes som sa dozvedela že na 80% bude aj druhy nakolko mam aj diabetes liečeny inzulinom trochu som s tym aj ratala no moj doki ma nahovara na sekciu pri vedomi ja sa toho bojim no rozmyšlam nad tym.Nemali ste niektora cisarsky pri vedomi?
to asi né, vždyť musíš ještě menstruovat né?nebo už né? myslím, že půjde hlavně o tu jizvu a jak se to hojí uvnitř pozná ultrazvuk, rozhodně do tebe š´tourat asi nebude 🙂