Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
@zandanem znamena to , že sa ti hojí čo je dobre , natieraj si ju s Niveou na hrubo alebo si kúp krem na jazvy Contractubex gel , jedno alebo druhe , ja som najprv davala Niveu a potom tento gel a mam krasnu jazvu poradil mi to môj gynekolog !
@stellamiapiccola 🙂 dakujem..ako rychlo po porode si mastila niveou? a Contractubex gel si nasadila kedy? stacilo natierat raz denne?
mne pomaha Bioptron lampa a jazva je celkom pekna, no najlepsie je hned po odstraneni stichov, alebo svoriek si ju vetrat, vetrat do nemoty, aby sa nezapalila 😉
@e.l.i.e.n.k.a lekár mi to povedal hneď ako mi vytiahol štichy tak som si to natierala ako som sa mi chcelo niekedy viac krat denne niekedy menej aj keď ma to svrbelo aspoň som si to pomasírovala ono to pomôže . keď sa mi už zdala taká krajšia som nasadila ten gel a ten je dobrý aj na miznutie jaziev rôzneho typu.
kočky, ktoré ste rodili sekciou, kedy vám lekár povedal, že môžte znovu otehotnieť? mne napísal do správy, že rok a pol neotehotnieť
@andzi mne povedal ze po roku sa znova mozeme snazilkovat 😉 Zalezi od rezu, hojenia, rany..
@jankohrasko a už sa aj snažíte? ja sa pýtam len čisto teoreticky, zatiaľ nad druhým dieťaťom ani vážne neuvažujem, ale keby náhodou
@andzi ahoj, zacali sme sa snazit, ale o tyzden idem na LSK, takze sa momentalne nesnazime. Ako dlho si po cisarskom?
Ja som pol roka po cisarskom o druhom babu ani pocut nechcela, ale potom sa to nejak vo mne znova prebudilo 😀 😝 😅 😵 😉 😎
@jankohrasko 7 mesiacov, ešte neuvažujem, ale už nemám 20 a ak druhé, tak iste nemôžem čakať povedzme 5-6 rokov, čo by bolo po sekcii asi ideálne. Prečo idete na LSK? Mala si nejaké zrasty po cisárskom? Mňa tam niekedy pobolieva, akoby pichá.
@andzi no my tiez nechceme cakat kvoli viacerym dovodom. Snazime sa cca 10 mesiacov a nedari sa 😢 doktor mi navrhol LSK. Dost casto ma bolieva pri lavom vajecniku, dr. nezistil ziadnu pricinu. Vyjadri sa po LSK.
Prve sa nam podarilo celkom rychlo, no toto druhe babo sa nam nejak nedari. ☹ Bojim sa, ze ci je vsetko v poriadku, pretoze som pocas tehu pribrala 27 kg a pol roka po porode schudla 33 kg 😅 takze som vazila este menej ako pred tehu 😖
Podla mna po sekcii tak cca 2 roky su podla mna celkom ok 😀
Len mna zaujimalo, ci je to napr. 2 roky po sekcii otehu, alebo 2 roky po sebe rodit???
ahojte baby ja by som sa chcela opytat je pravda ze po 3sekcii uz ziadne babo? prečo?☹
@jankohrasko lepšie je podľa mňa 2 roky po sekcii otehotnieť aby bolo medzi pôrodmi cca 3 roky
@markinko v USA rodia baby cisarskym aj 5krat 😀 ja som u nas na SVK aj pocula, ze max 2krat cisarsky
@jankohrasko @markinko ja som práveže počula, že sekcia max. 2x, lebo ďalšia sekcia je už veľmi veľmi riziková, akože stať sa nemusí nič, ale môže
ja však o treťom dieťati v žiadnom prípade neuvažujem, takže to neriešim podľa mňa 3 deti si dnes môžu dovoliť len cigáni a milionári, stredná priemerne zarábajúca vrstva v žiadnom prípade nie, ak nechcú žiť z ruky do úst
@andzi 😅 😵 😉 😎 my tiez max. 2 deti. Povodne som zmenila plany z jedneho babatka na 2 babatka 😀 Kazde do jednej ruky 😅 😵 😉 😎
@jankohrasko jj moja reč, ale druhé bábo nechcem kvôli sebe ale kvôli dcére, aby nebola sama
@andzi dufam, ze sa na druhykrat nezadaria dvojicky 😀 😀 😀
My tiez kvoli malej, v rodine nemame ziadne dieta okrem nasej malej ☹
@jankohrasko to by bolo aj dosť rizikové, myslím ich vynosiť, ale to hádam nie, to by si musela ísť na IVF-ko
@jankohrasko. ta som po 3 sekcii a doktor mi povedal ze uz dost ale my mame samych chlapov a o jmieake 2 až3 roky by sme ešte chceli tak neviem čo si mam o tom mysliet☹
my mame len dve deticky prve nam zomrelo hned po porode a myslim si ze tri deticky su v pohode my mame dost penazi nato aby im nic nechybalo mame velky dom a odzaciatku sme chceli vela deti a niesme cigani! deti su to najviac co v zivote mozme mat!
@markinko
@andzi
@jankohrasko ja som po druhej sekcii a ta druha teda bola komplikovana a uz vcera mi doktor povedal, ze ked budem zase tehotna, tak uz iba sekciou mozem rodit....ze mozem byt tehotna aj hned, hocikedy, nie je ziadny zdrav. dovod na odkladanie a pod.... 😉
medzi prvou a druhou sekciou preslo 21 mesiacov....
ale teda my uz dalsie neplanujeme.... 🙂
@markinko to ma velmi mrzi ☹ ☹ ☹ najlepsie je asi skonzultovat s lekarom. V USA rodia aj 5krat cisarskym 😅
My planujeme zatial len druhe, potom uz asi nie 😀 Mala ja strasne sidlo.. 😵 😅 😀 😝
@sirinka no presne, kazdy pripad je individualny 😉 Clovek mieni, pan boh meni 😀 😀
Jej gratulujem dodatocne k drobcekovi, pozeram, ze ma tyzden a 2 dni 🙂 vela vela zdravicka
Ahoj holky. Čeká mě císařský řez ze zdravotních důvodů a musím přiznat, že mám strach. Chtěla bych se zeptat zkušenějších: močení je po CŘ problém? Zavádí se cévka? Bojím se, že kvůli bolavému bříchu půl roku dítě nebudu moct vzít do rukou, uklízet a tak. A taky bych prosíla: nemáte nějaké tipy, jak hojení usnadnit: např. nějaké speciální kalhotky, podpůrné pásy, nebo zvláštní náplasti? Moc děkuji za rady, omlouvám se.
@zandanem asi nic, mna svrbela, ked sa menilo pocasie, ale tak ze z 0 na 15 a podobne , velke teplotne rozdiely .