Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
presne ako pise lucka, pokial mas cisara, tak neplatis a neviem ci EPI je to iste ako SPINAL, lebo pri epi necitis bolest, ale pri spinale necitis nohy, nevies sa hybat, ako keby si bola ochrnuta od pasa nadol
laluchova, kedze som sa pred tyzdnom vratila z porodnice a babenka tam rodila na cisara + epi or spinal, neviem, ale neplatila nic. jedine, keby si isla klasicky porodit s epi or spinal tak samozrejme platis.
pri sekci se vazne epi neplati, to je soucast lekarskeho vykonu. Pri operaci se taky neplati za narkozu preci 😅
no ,ja som rodila v okt.07 a rodila som normal z epidural (zmierňuje bolesť, ale všetko cítiť).(spinal- necíťiš sa od pol pasa dole-ako ochrnutie),ale kedže som bola na sále 9 hodin a malý neschadzal, tak som uprosila dr. na cisar.
A epidural som normalne platila, lebo sa podaval(pytala som sa na to) 😒
certica, blahoželam!
Krajmary, ja som pri prvom rodila 27 hodin a pri druhom 33 hodin. Takže nie vždy to platí čím viac, tým lepšie 😖 rodila som po cca 2,5 roku.Uvidíme ako bude tretie 😅
Ahojte babenky,
pokial ja viem, tak epidural aj spinal maju rovnaky ucinok, rozdiel je len ten, ze epi sa moze postupne doplnat podla potreby a spinal je jednorazova zalezitost s dlhsim ucinkom.
Ahoj holky, tak jdu zase nakouknout. Jak se vám daří?
Já jsem už docela ok a jizva se hojí. Stehy se mi vstřebaly, jen na obou koncích mám takové uzle, jakoby z vlasce, a ty vypadnou nechtějí. Řekla bych že docela i táhnou. Tak snad vypadnou.Jsou i takové delší než na začátku, tak nevim 😠
Jinak já jsem rodila při epiduralu, vřele doporučuju a nic jsem neplatila. Ale vim, že v Praze v Krčské nemocnici se epidural platí 5000 Kč. To je dost drsný! 😠
tak to je divný já taky měla epi a neplatila jsem .barbarek mě ty stehy vytahovali.ty už taky nevědí jak stěch lidí mají tahat peníze 😒
Nensy já mám samovstřebávací, takže už stehy nemám. Jen ty dva uzle na konci.
Jo vydělávají na všem, někde to je zdarma a někde platíš. Mě dokonce říkal kámoš, že někde za otce u císaře platíš 3500 Kč a my to měli zdarma!!!
On seděl u hlavy a na zákrok neviděl, takže ok. Jen říkal, že když šel pak za malým ho fotit, tak viděl otevřené břicho a že teda nic moc 😀
Mu to nedalo se tam nepodívat.
Ty jo,tak to je pěkný žes ho mohla mít hezky u sebe.To my jsme takové štěstí neměli,ale já bych to tam asi stejně nedostala,pač by si myslel,že bude muset asistovat,i když to neni pravda 🙂 .
Jo podíval a pak trochu litoval 😀
Byla to paráda ho tam mít. Povídal si se mnou a s anestezioložkou a já nevěděla co se děje u břicha. Asi měli za úkol mě zabavit. Já se právě bála, že uslyšim co si tam říkají a budu z toho nervní. Ale fakt ok. 😉
Určitě by to měli zavést všude,aby mohl tatínek asistovat i při císaři,pokud to tedy maminku uklidní
No Ondrášek je kus chlapa.Hezkej kus chlapa...(myslím tím miminko,neznám jméno tatky,tak aby to nevypadalo,že píšu o tvém manželovi) 😀
Ahoj holky!!!
Také nakukuji.
barbarek jé, to jsi měla bezva manžu u porodu. To bych také chtěla, ale on se bojí krve a cinkání těch nástrojů....
A tyka bych chtěla epi.
No uvidím......
no to víš, když ti řežou břicho při epidurální anestézii, tak to chápu, moje kamarádka tak rodila A SAMA Chtěla discmana aby to neslyšela a taky jí tam poslali manžela, tak si povídali, ale on k břichu nešel vůbec, aby to neviděl.no já měla celkovou narkózu, tak jsem nevěděla o ničem 🙂
tak dík, veľmi ste mi pomohli...síce v utorok idem do nemocnice na poradňu, tak sa teda opýtam.Pomaličky sazmierujem stým, že budem rodiťcisárskym, aj ke%d som si to chcela odrodiť normálne, ale pre bezpečie malej nebudem riskovať, predsa som prvorodička a malá je stále hlavičkou otočená hore, postavila si hlavu a má vraj už málo miesta pre otočenie....
JJ, já chápu manžu. Pro mě to nebude problém, dělám ve špitále a u operací jsem stávala běžně....
no uvidím co mi řeknou v nemocnici a ci ještě na to MM 😎
Ahojte. Som tu nova. Chcem sa opytat, prvy porod som mala cisarsky z dovodu velkeho babatka 4520 kg a 53 cm a nemohla som ho vytlacit vonka proste to neslo, cakam druhe babatko a momentalne som na rizikovom tehotenstve, krvacala som v 2.mesiaci a dr. mi povedal na poslednom usg, ze mam nizko placentu a ze aj dietatko je dost nizko ale moze sa to este do konca tehotenstva zmenit. Chcela by som vediet, ci moj druhy porod tiez ukazuje na cisarsky alebo budem rodit spontanne,co ma dost netesi, kedze som si aj dost vytrpela 24.hod. a cisarsky bol pre mna vykupenim. A ak budem rodit normalne ci mi bude moct byt podana EDA, lebo trpiet uz nechcem.
ahoj evka25, prvy som tiez mala cisarsky kvoli KP. Pri druhom ma supli do nemocky o par dni skor pred TP, tam ma merali, ake je velke babo, aka je jazva atd. Inac cele tehotenstvo prebehlo bez tazkosti - takze som mohla rodit normalne. Podla ultrazvuku mala vazit Hanka 3700g - takze to vyzeralo na velke babo a mohla som opat rodit cisarskym. Ja som moc nechcela a rozhodla som sa pre normalny. Mala mala 4200g. Ja som mohla mat epi a aj som ju vyuzila - i ked po cisarskom to neradi davaju, ale to zalezi od lekara ako sa rozhodne... 🙂
graziela, nie som si istá či máš pravdu. Mne davali epidural-zmiernuje bolesť, ale cítiš všetko len take tupe bolesti su to.Inač nakoniec som mala sekciu v plnej narkoze ☹
Spinal-necítiš sa od pol pasa dole-mala kamoška 😖
Ahojte,
Certi, blahozelam k Martinkovi, super, ze si to zvladla a ze ste dobre dopadli,drzali sme Vam palce 😉
Dari , to vazne?Tak velke babo si rodila po cisarskom vaginalne?
Pokial viem ak ides rodit po cisarskom "normalne" nedava sa epi ani sa porod nevyvolava aby nepraskla maternica, s epiduralom by si to necitila, a vyvolavacka Ti to prasknutie moze sposobit.
Takisto som bola poucena ze ak ma dieta nad 3800, si po cisarskom menej ako tri roky, nepustia Ta rodit normalne, je tam privelke riziko prasknutia starej jazvy. 😖
Asi ale nie vsetci doktori toto dodrziavaju.hmmm 😲
dari: moc ráda slyším, že i po císaři je možné normálně porodit 🙂 Taky bych chtěla mít to "štěstí". 🙂 A když to srovnáš...který porod byl pro tebe horší??????
Krajcoanka, nehadam sa, co sa tyka tej epi a spinalu, mozno mas pravdu, ja som len citala takyto nazor tu na konikovi. Sama mam odskusanu tiez len celkovu narkozu. Kmotra ale mala epidural pri klasickom porode a tvrdila, ze necitila absolutne ziadnu bolest. Ale aj to moze byt individ. a moze to zalezat aj od davky epiduralu v danom momente.... 🙂
graziela 😉 🙂 .Ved v poho 😉 ja sa nehadam. 🙂 Mne davali asi male davky. chceli ušetriť 😖 .to vieš 9 hodin na sale a davka zabera cca 20 min. alebo kolko(nesledovala som, ale zdalo sa mi pomerne kratko), tak top bola ina spotreba 😖 . Inak mi tvrdila že pri väčšej davke sa bolesti môžu zastaviť a môže sa ísť od začiatku. 😝
Ahoj holky, tak jsem ráda,že jsem si trochu početla o císaři. Já rodila císařem před 3 lety, měla jsem vyvolávaný porod ve 38tt,protože jsem měla zánět ledvin,ale zkončil císařem-malý nesestupoval,neotvírala jsem se a měl hlavičku ve špatné poloze,tak měl i špatné KTG a už se jelo na sál. Nechala jsem si píchnou epidurál z kterého jsem měla hrozný strach,ale byla jsem ráda, je krásné,když jsem malého hned viděla. Dnes mám termín, čekáme holčičku a bylo mi zděleno,že musím opět na císaře,tak jsem naštvana(litry vypitého maliníkového čaje,lněného semínka,těhu cvičení,...no chtěla jsem rodit spontálně, no nevyšlo to) ☹. Malá je málo dole a zase má hlavičko jako Daneček ve špatné poloze no snad to bude vše o.k.,zítra nastupuju do Šternberka av pátek ráno na sál. Mějte se pěkně a brzy napíšujaké to bylo po druhé(s rozkojením jsem neměla žádný problém,malej se hned přisál i když ho donesli až 4 hod. po porodu,tak snad to půjde hladce i malé) ahojky Hanka
baby aj mna pravdepodobne čaká cisársky...chcem sa lenopýtať ako je to keď sa nechám lenlokálne umrtviť, čiže keď som pri vedomí, zato sa platí???je to vlastne epidurálka, ktorá sa pri normálnom pôrode platí...ale ako je to pri cisárskom??? díkk