Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
baby a este sa vas opytam tie co ste rodili prirodzene a aj sekciou, ake su tie bolesti zo sekcie? pretoze ja som mala pri prirodzenom porode nenormalne bolesti, ja som to absolutne nezvladala a stale si hovorim ze ked som vydrzala bolesti z porodu aj ked som ich zvladala skor povediac tak ze som ich nezvladala, tak uz bolesti zo sekcie musim vydrzat...
@eliskarenca
@misinn Ahojte, ja som klystir nemala, ale nemala som potom vobec problem s tlacenim. Mala som 17stehov a 6-7 hodin po operacii som vstala z postele a kompletne sa starala o dceru (dvihala ju, nosila, kojila, atd). Nebojte sa, kludne mozte byt rovnako fit ako som bola ja! Drzim palce!
Ahojte aj ja prispejem...podla mna by bol cisarsky celkom v pohode..ale ja som rodila cisarskym a s dusivym kaslom..nedalo sa inak...a kaslanie s tou ranou..velmi "mila" vec 😀
@misinn Žena, která nemá zkušenost s jiným porodem, než císařským řezem, nemůže tvrdit, co bolí víc...a nemůže to vlastně tvrdit ani žádná, která zkusila oba porody, jelikož každá vnímá bolest jinak a každá má jiný průběh porodu.. ne každý porod jde hladce, ne každý je těžký, stejně tak ne každý císař může mít hladký průběh..já měla štěstí u obou sekcí, bolelo mě to normálně, spíš vůbec, mnohem horší jsou teda moje 12ti hodinový migrény 🙂 Ale u prvního bylo otřesný to vstávání, nicméně motivace být schopná postarat se o miminko je silnější než bolest. Nepříjemné můžou pro někoho být ty procedury kolem - cévkování, vyndávání drénu, zavádění kanyly atd.. Já se spíš poměrně dlouho srovnávala se sekcemi psychicky, s první líp, protože byla naděje na druhý normální porod, ale po druhém jsem to v sobě dlouho řešila, ale myslím, že jsem to už úspěšně překonala. Jsem ráda, že mám díky císařům dvě zdravé děti, nicméně nikdy bych si to nezvolila dobrovolně namísto přirozeného porodu.
@kiristinka1 já měla kašel po obou sekcích, myslím, že je to docela běžné vzhledem k tomu, že na sále leží ženská hodinu dvě nahatá 🙂 a horko na sále zrovna není..a pak mi ještě po druhé sekci druhý den napatlali na záda obrovský množství nějakýho chladicího spreje a ten mě tak prochladil, že jsem se rozkašlala ještě víc..
@misinn já různými bolestmi hlavy a migrénami trpím od dětství, ale poslední léta jen jednou do týdne nebo za 14 dní a to už se dá 🙂 U první sekce jsem měla epidurál a bolesti hlavy jsem neměla žádné, měla jsem ho zavedený ještě celý den na té jipce, celou dobu jsem ležela rovně, což bylo nejhorší, protože v té poloze bolí bříško asi nejvíc..u druhého po celkové jsem na jipce byla v takovém polosedu a to bylo super, nic mě nebolelo 🙂 a vstávalo se mi jedna báseň
@helcas ja som uz tiez mala epidural, tak isto mi ho vybrali az na dalsi den, ale ja som mala migrenu, no ja som ani nelezala ja som hned chodila, ale vraj sa odporuca lezat..tak ked si mala epidural tak si nemala bolesti hlavy?az pri dalsom? to si mala spinalku alebo si bola uspata?
ja mavam migreny raz dva krat do mesiaca ale bez tabletky su neznesitelne, trpne mi pri nich cele telo, bolest hlavy nenormalna a neviem vtedy ani rozpravat ako keby sa mi zablokovalo nieco a neviem si spomenut na ziadne slovo, neviem sa vyjadrovat..je to hnusny pocit...nastastie teraz ako som tehotna tak ich nemam casto.
@misinn ne, hlava mě nebolela ani po jednom císaři.. jinak já záchvaty bolesti dřív taky řešila všemožnými léky - vyzkoušela jsem opravdu vše - od myorelaxancií, silných léků na bolest, čípků až po moderní antimigrenika...ale díky těhotenstvím a kojení jsem se to naučila zvládat i bez léků a je mi mnohem lépe.. občas jsem si teď lupla při začátku záchvatu dva paraleny a kafe a někdy to zabralo..ale teď v těhotestnví zas už nic neberu a dávám si jen mokrý plíny na hlavu 🙂
@helcas ja tak isto tiez sa mi zablokuje centrum reci, je to strasne neprijemny pocit a tak isto aj mne vadi svetlo a hocijaky zvuk..len ja mam k tomu aj trpnutie tela, vela krat citim ako mi trpne aj jazyk a dychacie cesty, je to strasne neprijemny pocit, bojim sa vtedy ze sa mi nieco stane, ale akonahle sa ukludnim tak to prechadza a ostava mi len bolest hlavy a vsetko ostatne okrem trpnutia...
tak ty si teraz das len studeny obklad? ja si dam vzdy jednu tabletku saridonu a ta mi zaberie za 15minut a migrena uplne zmizne.
@misinn jo, jen obklady...dělám to už tak posledních cca 5 let. nějak jsem se s tou bolestí smířila, sžila a vím, že po zhruba 12ti hodinách to odezní a že když už je to opravdu nesnesitelný a hrozně silný, blíží se konec..nejvíc nesnáším ten pozvolný několikahodinový začátek při kterém vím, že mě čeká ještě x hodin silné bolesti.. jelikož jsem doma na mateřské, většinou mi to ani nevadí v běžném fungování, když to na mě přijde a už je bolest opravdu nesnesitelná, zavřu se s dětmi v pokoji a lehnu na gauč a nechám je, ať si hrajou a po chvíli pochopí i ta mladší, že mě má nechat na pokoji, že se mnou nic nebude 🙂
ono to sem moc nepatri, ale zkouseli jste ty migreny resit jinak nez klasickou medicinou? segre treba hrozne pomohla joga, nekomu kraniosakralni biodynamika a podobny alternativy... vysledek neni hned, ale urcite to stoji za zkousku. jo a ja treba mam zas dobou zkusenost s tim, ze hned jak zacnu citit, ze zacina, vlest do sprchy a na nohy od kolen dolu si poustet horkou vodu, co nejteplejsi snesu. misto hlavy se prokrvi nohy 🙂
@alenka600
Asi to má každý jinak,tak uvidím,nechám se překvapit ☹ .Tak to jsi měla fajn,ale určitě je to individuální,tak uvidím,jak na tom budu já,doufám,že to bude v poho 🙂 .
@katkamarek
Já se klistyru nebojím,jen mě to zajímalo 🙂 .Stejně mám stále problémy se stolicí,ikdyž teď v těhotenství je to lepší,tak bych ho i možná uvítala,hlavně proto,jak píšeš,abych nemusela hned po sekci,ikdyž třeba budu muset i potom 🙂 , ☹ .
@lienkao
Klistýr se dá určitě přežít, z toho strach nemám,jen mě to zajímalo.Já musím kvůli zdravotnímu stavu,mám problémy s páteří,takže kvůli nálezu nedoporučují ani částečné znecitlivení,takže musím na celkovou anestezii.Mám z toho trošičku strach,ale to asi každý adocela mě mrzí,že neuvidím hned miminko,nenadělám nic ☹ .
Priebeh ok,ale potom umreš od bolesti :( Nevedela som sa postaviť sama z postele ešte 2 týždne ma dvíhal manžel...A to ani nechcem pomyslieť že sa mi otvorila jazva po 3 dňoch tak som chodila na čistenie 😖
@dalilali A kde si rodila? Ja budem znova rodit v novej nemocnici. Nepisala som, ze to u nas robia, praveze som pisala, ze neviem ako je to pred planovanou sekciou, lebo prva bola akutna a vtedy som mala klystir na zaklade toho, ze som isla povodne rodit normalne, ale ze ked nerobia, tak by som si to vyziadala, lebo podla mna to bolo pre mna takto jednoduchsie. 😉
@maja21041989 Presne to iste, tie bolesti po su strasne ☹ Ale co clovek nevydrzi pre ten malinky uzlicek 🙂
@misinn ja keby som mala ist este raz rodit, a mam si vybrat, tak prirodzene, je fajn, ze pocas porodu nemas bolesti nic ked ides sekciou, ale tie bolesti potom uf este teraz som neni fit
Ma zaujala ta veta že cisárksky je ako šup a mám babo 😕 😕
mne sa to nezdá tak lahko mna čaká druhý a mám zas strach bola to hrozná bolesť ?(
@cherry1981 mne trvalo približne asi 7tyždnov kím som sa dala dokopy ako tak ...
@maja21041989 jéžiš toto som nemala čitat :(
mne sa teda zahojila dobre .....len ja mám robený rez od pupka dole nie bikiny rez :/

@lienkao
@katkamarek
@leteku
@mijunik
@lienkao baby dakujem za odpovede, ja sa preto pytam ze by som bola velmi rada keby mi ten klystir dali prave kvoli tomu ze si neviem predstavit ako by som s tym rozrezanym bruchom potom tlacila na zachode 😅
ja som prve babatko rodila prirodzene a samozrejme som mala klystir, nie je to nic hrozne, uplna pohodicka 😉