Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
mimiba, ja mam dioptrie -8,5 a uz dve ocne lekarky mi povedali, ze ak raz budem mat dieta, tak jedine sekciou, lebo by som mohla oslepnut...
caute! certi tak mam tie poporodne nohavky uz aj ja! 🙂 tie sietkove,a niesu az take strasne,chapem,ze sa celkom pozdavali tvojmu muzikovi 😉 😀 ale ja mam nejake pratelne a univerzalne cislo.vraj tieto sa necisluju,ze je jedna velkost... ale su mi dobre.
este sa chcem spytat,pred planovanym cisarom kolko nebudem moct papat a kedy mi daju po sekci papat 😀 -strasne dolezite pre mna 😀 😉
a lezat na boku sa da asi kedy po cisari??? a na bruchu??
zinuska myslis ze po cisarskom potrebujes tiez tie nohavicky akoze aj ja som si ich kupila a aj vlozky az tri baliky a dnes mi doktor povedal ze asi pojdem cisarskym.
inak som si pisala s jednou babulou co ma uz cisarsky za sebou a ona mi napisala ze prve dni davaju jest len bujony
zin - ja som nemohla papat 24 hodin pred cisarakom a jest Ti daju az ked sa Ti dostavia prdy 😀
ja som sa na brucho odvazila asi po 1,5 tyzdni - to uz sme boli doma z porodky...ale heeezky opatrne 😝 😀
julova a zevraj prve dva dni ti daju vyvod z mocoveho mechura aby si nemusela chodit na wc?a dali ti hned babatko?
neviem a ko s tym vyvodom...ja som ho mala len pr operacii...a to som spala...ale ked som sa zobudila, tak uz nie...mala ho len kocka co mala spinal - ale to je pochopitelne, kedze sa od pasa dolu necitila 😉...takze ja som 5 hodin od prebudenia z narkozy vstala a pytala sa na WC-ko...babatka nam doniesli v ten den...ale len na par minut...lebo sa lezi este na pooperacke...na dalsi den som uz isla na sestonedelie a malu mi nosili, resp. som si ja isla po nu na novorodenecke...ale na 24 hodin som ju mala az na 3ti den...spinkat este vzdy chodila na novorodenecke oddelenie...
isla so mnou sestricka a naspat som isla popri stene sama 😀...ja som chcela ist sama...nebolo to bezbolestne...ale nechcela som cikat do misy 😉...ale je to na kazdom - ako sa kto na to citi...
ahoj, mne vyvod nedavali, cakali, ci sa do 8 hodin sama vycikam do podloznej misy, ale nejako mi to neslo, tak ma 2x cievkovali a potom to uz islo. Lepsie je, ked sama ides cikat, lebo to rychlejsie rozchodis. Co najskor sa snaz to rozchodit, aj ked to bude boliet. Den po sekcii som bola len na infuziach a na ten dalsi mi davali normalne, dietnejsie jedlo. Fuuuj, nedostala som do seba nic. Ale ako pise julova, az ked sa dostavia prdy.
Na brucho sa mi dalo az po dvoch tyzdnoch a na bok skor. Ale ja som mala neplanovyny rez, takze som bola ubolenejsia. Lebo som rodila v strasnych bolesiach a na poslednu chvilu maleho zo mna vyrezali. Tak ty to budes mat lahsie, len ziadny strach! 😉
ja sa nebojim len som zvedava ake to potom bude a co budem vladat potom robit a tak.
montinka - s tym som nemala problem...na treti den sa mi mlieko spustilo...ale vydrzali sme kojit len 3 mesiace ☹...tazko povedat preco...proste mi mliecko odislo...hoci som bojovala do poslednej chvile...ale pricin moze byt hocikolko...tak to nepripisujem tomu, ze som rodila cisarskym...je to vela aj o psychike..kojenie nie je tak jednoduche ako to vyzera, obzvlast ked este nemas ziadne skusenosti...ale mysli pozitivne a vsetko bude dobre 😉
No, napriklad, kym som zisla z postele do kresla(tam som maleho kojila, lebo v posteli sa mi nedalo), tak to trvalo, to lezanie na chrbte je strasne - boleeel!Ale v porodke ti budu zo vsetkym pomahat a doma manzel, ty budes len kojit a odsavat mliecko!!! Ja som stratila vela krvi, tak ma dopovali zelezom. Bola som bleda ako stena, aj transfuzku mi chceli dat, ale nakoniec som mala vysledky lepsie. Ale ma to aj vyhody!! Jedina som si v jedalni mohla sadnut na stolicku, vsetky jedli postojacky, co ich to tam bolelo 🙂 a aj milovat sme sa mohli celkom skoro 🙂 ...
mne sa zacalo tvorit, hned na druhy den, ked mi ho dali....ale predtym den som si pomohla s odsavackou....odsavala som, odsavala, az kym mi nevyslo mlezivo...a potom sa to uz same spustilo... 🙂
presne ako píše julova, ja som mlieko nemala, ale kočka čo bola tiež po sekcii, mala mlieka toľko, že by nakrmila pol oddelenia. u nás v rodine moja mama nemala mlieko ani pri jednom dieťati, ani jej sestra,(rodili normálne) no dodnes neviem či to môže byť aj genetikou, lebo ked som sa na to pýtala doktorov, každý odpovedal ináč 😠 pravda je, že ma vtedy ani nenapadlo, žeby som nekojila 😔
no, najhorsie bolo po cisarskom, ze nad postelou neboli tie drziaky, za co by som sa mohla chytit a posadit sa a potom postavit....musela som vyuzivat brusne svaly, aby som si vobec sadla...a to bolo bolestive....ale za tie tri dni sa to rozhybalo....a potom pohoda....
hm super. vsak ja som stale chcela viac cisarsky ako normalny porod neviem ja sa strasne bojim toho zasivania neviem preco a ani ten cisarsky zatial nie je este stopercentne isty ale asi bude( dufam)
Monti - pekny termin porodu mas 😀...moj mladsi brat je 22. jula a ja 23. jula 😀 😉
montika, je to hlavne o tom ako to pojmeš ty. ja som bola taká rada, že malú vytiahli von (mala som zdrav. problémy), a že je v poriadku, že som sa napriek bolesti cítila výborne a brala som to s humorom každý deň to bolo lepšie a lepšie 🙂
zinus,
tie sietove nohavky som vyuzila aj po cisarskom.....klasicke nohavicky by ma na tom reze asi tlacili....a tieto boli aspon take volnejsie a vzdusnejsie....este aj doma som ich pouzivala... :O)
mne ti parchanti nedali jest este 3 dni 😀 teda az na treti den k veceru,to uz som umierala hladom. Stale sa vypytovali na prdy, az som musela oklamat a dali mi polievku (taky grc). Prdiet som zacala az po nej 😀 😝
avantka tiež by som neriskovala radšej si vybav sekciu