Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ahojte!
Xena- mna caka druha sekcia,ked som mala prvu,tak mi zastavovali aj laktaciu,teraz uz budem moct chvalabohu kojit, tak sa chcem opytat, ze po akom case po operacii ti donesu babetko prvy krat na prilozenie.Dakujem 🙂
aj na antolskej chodí matrikárka na izbu, potom len povie kedy má prísť mažel pre rodný list 🙂
ja mám tiež po dvoch cisárskych a hojila som sa v pohode 🙂
Ahojte maminky! Chcem sa spýtať mala som prvý pôrod cisárskym rezom. myslíte že aj ten druhý by bol?
Tisi ak budes v spinalnej anestezii,prilozia ti babatko hned ak si budes zelat,spominam,ze som mala jednu ruku priviazanu a v nej infuzku,tak mi ho sestricka pomohla pridrzat potom ho umyli,obliekli a dali do perinky,potom mi ho dali vedla mna na postel az kym som sa nevynadivala 😀 potom som zaspala od unavy a na prvu noc mi ho vzali a nosili iba na prilozenie,od druheho dna uz bol so mnou na izbe s tym,ze sesterska izba bola hned oproti a vsetci nam pomahali po cisarskom ako sa dalo...
Ak budes v celkovej anestezii,tak to bude o nieco neskor,to je v kazdej nemocnici individualne,ja som napr. po prvom cisarskom v celkovej anestezii maleho nevidela az do druheho dna,vsetci ho videli,manzel,rodina,len ja nie 😢 ,lebo ma pre nedostatok miest ulozili na gynekologickom oddeleni a tam sa nesmeli novorodenci prenasat 😒
Xena, ja mam naplanovanu sekciu v spinalnej, manzel bude s mojimi aj jeho rodicmi cakat vonku, tak dufam, ze im malinkeho zanesu ukazat 🙂
V niektorych nemocniciach umoznuju manzelovi byt aj pri cisarskom ked je naplanovany a je iba v spinalke,skus hodit ockom na doktora 😉 mozno sa zlutuje a nebude musiet cakat na chodbe,z operacie by nic nevidel,vsetko sa deje za plentou 😉
no tu v Ke sa to nedalo aby bol pri pôrode ani keď som poznala lekára osobne no čo už
vraj keď si už raz rodila na cisársky tak už aj druhé budeš na cisársky ale to je podľa mňa hlavne na Tvojom zdravotnom stave a lekárovi
priložiť mi ju doniesli hneď ako som sa na to cítila a tiež pomáhali keď mi práve tiekla infúzia
Xeni, praveze u nas sa to neda, aby tam bol manzel a to mam v nemocnici 2 doktorov-brata a svagrinu....bude pri mne svagrina ako detska lekarka, ked sa maly narodi, ona ho bude vysetrovat
Mne bude stacit ten pocit, ze budu vonku mi drzat palce a ze maleho uvidia.. 🙂
nie je pravda, že ked si mala cisársky, tak to bude automaticky další cisársky. ja som mala rodiť druhé normálne, ale mala som zase zdravotné komplikácie, tak to bol zas cisársky, ak je všetko v poriadku a dieťa nie je väčšie ako bolo prvé, nie je dôvod na cisársky, pravda je, že záleží aj na tom ako dlho si po prvom cisárskom.
Xeni-dakujem za odpoved, pri prvom som bola v spinalnej, aj teraz to tak chcem, podla mna je to lepsie ako byt v celkovej anestezii, teda aspon z mojho pohladu, s doktori sme si pocas sekcie rozpravali vtipy, takze som ani nevedela ako a maly bol von a mohla som ho hned vidiet 🙂
Tisi nie je za co... 😉
Mna to caka treti krat zrejme...teda este mam cas,ale predstavujem si to denne,snad to prezijem 😀
xena to ti verim, ja na to musim tiez mysliet den co den hoci som bola prvy krat spokojna, uz nech to mame za sebou 😅
Ahojte, tak ja som sa tiez rozhodla pre cisarak, hlavne po zlej skusenosti s normalnym porodom pri prvom dietati. (preto ten casovy odstup 🙂 ) A teraz mozem povedat ze keby som mala este raz rodit tak len prirodzenym porodom. Uz ked mi napichovali spinal do chrbta, tak som myslela ze odpadne. Bola to neskutocna bolest. A samotna operacia tiez, okrem toho ze som tiez vsetko pocula, som citila aj to sitie ako mi to taha kozu pri zasivani. A malu mi doniesli ukazat uz v perinke tak na pol minuty. Potom som mala vyvod a bolesti ovela vacsie ako pri prirodzenom . (a to som ho povazovala za najhorsi zazitok v zivote) Potom ma este strasne bolela hlava hlavne pri kojeni ale len v nemocnici. No teraz som uz v pohode... takze asi tak ... moja skusenost... 😉
krystina, ako to ze ta to bolelo? aj si im to povedala? a pichnutie spinalu tiez bolelo? nerozumiem. a kde si rodila?
Ahoj holky,
koukám, že diskuze císařský řez se pěkně rozjela.Ani vás nedočítám, je to už dlouho co jsem tu byla. Mám to už za sebou a tak to neřešim. ALe moje zkušenost je jedině kladná 😉
Měla jsem císařský řez kvůli zlomené noze a nechodící sádře, takže na výběr jsem moc neměla. Měla jsem z toho taky strašný strach. Proto jsem ani moc diskuze před tím nečetla, protože každá zkušenost je fakt jiná. Já si nemůžu ztěžovat.Měla jsem to při epiduralu a vše jsem vnímala. Byl to opravdu zážitek. Epidural mě vůbec nebolel, jen jsem asi 2x cítila takové vystřelení slabé bolesti do kříže. Jinak ok.Bylo mi pak divné, že stále hýbu nohama, ale to prý je normální, hybnost zůstává. Cítla jsem takový chlad na nohách a od prsou dolu jsem necítila bolest. Anestezioložka to zkoušela nějakým sprejem jestli to cítim a necítila jsem. Pak mi dali před sebe zástěnu, abych nic neviděla. Seděl u mě manžel a anestezioložka a celou dobu jsme si povídali. Tudíž jsem nevnímala nic co se u bříška děje..teda co si povídají. Toho jsem se taky právě bála. NO a cítila jsem takové škuby, jak mi tlačí na bříško, aby malého vytlačili, ale jinak naprosto žádnou bolest. Takže naprostá paráda a zajímavý zážitek. Jakmile malého vyndali, tak mi ho hned ukázali. Ale jelikož jsem byla připoutaná na přístrojích, tak ho odnesli umýt a pak mi ho přinesl ukázat manžel. Dala jsem mu i pusinku. Po zašití mě odvězli na JIP a tam jsem ležela do druhého dne. Vůbec žádnou bolest jsem necítila, pořád nám malinko přidávali epidural, který nechali zavedený. V poledne nás donutili sednout. To opravdu nebylo nic moc s tou jizvou, ale šlo to. A když si vezmete, že jsem nemohla chodit a měla jen berle, tak to opravdu nebylo tak hrozné. Rodila jsem ve středu a v sobotu mě to už skoro nebolelo.
Takže se holky nebojte, dá se to zvládnout. Moje zkušenost je rozhodně pozitivní 😉
ahojte dievcence chcem sa spytat je tu niektora asi v takom tyzdni ako ja? vraveli vam kolko asi babo vazi?
Ahoj barbarku, taky me ceka spinalni cisarsky rez 4. cervence a Tvuj prispevek mi pomohl...dekuji 🙂 Amoooc gratuluji ke krasnemu miminku... 🙂
Holky,ted se ty císaře normálně objednávají? obrazzzek-jak víš že budeš mít 4.7 císař?děkuji-mě čeká asi opět taky 2 císař 😒
certica.... ten samotny vpich tej spinalky ma neskutocne bolel (a to si myslim ze mam dost vysoko prah bolesti) a oni to na mne aj videli ved som tam stonala ako zbity pes (nechcela som byt trapna a vrieskat od bolesti) a rodila som v ruzinovskej .. a potom tych prvych 24 hodin po operacii tiez nebolo nic prijemne...
a ty ?? mala si cisarak??a bezproblemovy??
Ahoj toni, to ze budu mit casare toho 4.7. uz presne vim, protoze mi to tak naplanovali, ortoped mi doporucil cisarsky rez a proto, uz presne vim, jak pujdu rodit..a prave v Karvine, ale vubec nevim, jaka je tam porodnice. Mas nejake zkusenosti s tou nemocnici?? dekuji.. 🙂
krystina, my sme s čerticou rodili na antolskej, spinálom a ten vpich teda vôbec nebolel, všetko bolo v pohode 🙂
vesi...spinalem a taky bez problemu, jo? 🙂 Mam trosku strach, ale rikam si, ze je to porad lepsi nez celkova narkoza.
mne dnes uz 2x vyhodilo prispevok, ale vesi ma nahradila 😀 ... tak ja len doplnim, ze som mala 2x spinal a prakticky som nevedela, ze so mnou nieco robia.
viem, ze tu jedna baba v jan. rodila a takisto vraj citila bolest ako ju rezali, takze skoncila pod narkozou, cize asi je nejake mini % ludi, ktori takto nestasndardne reaguju, resp. ich organizmus
Montinka, moj maly mal v 32tt 1620 gramov a v 38 tt rovnych 3000 gramov.....Preco, kolko ma tvoje male?
avantka neviem ako to funguje tam kde budeš rodiť ale tu v Ke v Novej nemocnici na terase máme matriku priamo v nemocnici a treba tam zájsť do 3 dní ale ak ty sa na to nebudeš cítiť tak tam môže zájsť otec dieťaťa potrebuješ k tomu OP tvoj a jeho a sobášny list ak ste manželia a to je všetko oni Ti tam pivedia kedy si potom máš prísť pre rodný list drobčeka 🙂
stresmenka netuším aké komplikácie predpokladá ja som 3x operovaná v oblasti brucha a jedna z toho bola aj sekcia a jediné čo viem je že sa Ti môže ťažko hojiť rana a z toho môžu byť teploty ale na to je dôležité prijímať veľa tekutín do tela, ale neboj bude dobre hlavne musíš ty myslieť pozitívne a viem o čom píšem prešla som si toho už dosť. Ty si musíš vsugerovať že všetko dobre dopadne a ver tomu že to tak aj bude najdôležitejšia je vždy psychická rovnováha.