Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
a ten ricinus Ti pomohl? Dcera byla žrout a já měla po poporodní deprese, tak mi mlíčko brzy zmizelo ☹, takže bych ocenila i něco na podporu tvorby mléka...
Ahojte, môžem sa k Vám pridať? Ja som rodila pred rokom cisárskym rezom a zvolila som si spinálku. Strašne som sa toho bála tiež som chcela celkovú, ale teraz neľutujem že som sa takto rozhodla, teda hneď po pôrode mi došlo že som sa správne rozhodla. Ako písala lucky. Lady že cítila otvor...... nie. Pred tvár Vám kolmo na Vás dajú zelenú plachtu a lekár začne operovať až keď je ubezpečený že nič necítite. Anesteziologička Vám všetko komentuje čo sa deje a za 15 minut je bábo na svete a Vy si ho môžete hneď chytiť . Keď mi malú priniesli ukázať strašne plakala, ale keď ma zacítila otvorila očká a prestala plakať a začala som plakať ja . Čo sa týka rany je vhodne si na ňu dávať biotrón .
Ale to až doma, ne? Já jsem nepoužívala nic a o jizvě ani nevím. Ale teď, jestli ji budu mít říznutou podruhé, tak jí asi sem-tam máznu nějakou hojivou mastičkou 🙂
nechapem babenky, preco si jazvu mazete nejakymi mastami?????????????? 😕 Ved vsetko chce svoj cas, aby sa to zahojilo 😕 Ja som rodila 2 x cisara, nic som na jazvy neuzivala a tu som, zijem 🙄
jun, já jsem si jizvu taky ničím nemazala.... ale taky nechápu, proč ti vadí, když si ji budeme mazat 😕. O jizvy by se mělo po operaci pečovat,víš?
ahoj, rodila jsem před měsícem, po komplikacích s vyvoláváním porodu, které se nepovedlo ani po 4 dnech nakonec césařem a to ve svodné anestezii a bylo to super, malá byla za 5min venku a hned mi ji ukázali 🙂 na JIP jsem byla jen od 16hod do 10rána druhý den kdy mě odvezli na šestinedělí.
pustili mě 5.den po porodu a bohužel 6.den mi z jizvy toho začal trochu téct hnis a 8.den se přidaly horečky 39st, tak to už jsem jela na pohotovost do porodnice (byla neděle), ošetření, antibiotika a pak denně převazy u svého Dr - ta mi to denně svítila 30min laserem a můžu říct že se jizva hojí skvěle, po měsící vypadá super. taky mi doporučovala Biotron.lampu ale tu nemám, možná zkusím mast Contratubex (zbyla mi od minulé operace) ale možná nebude třeba 🙂
a kdo chce mazat at maže, ale raději až je jizva pořádne zacelená.
gabka bioptron je na to super ja som tyzden poo cisarskom a oziarujem si to stale a uz som celkom v pohode
Já mám 2 dětipo sobě císařem a mají mezi sebou rok a 3/4 😀 Ale asi by mě doktoři neměli za vzor pro mamky rodící císařem 😉
No mazat samozřejmě až bude úplně zahojená. To je jasné. Možná ji nebudu mazat ani tentokrát, uvidím, jak to bude vypadat. Při malé se za těch 7 dní v porodnici jizva krásně zahojila a nenastaly žádné komplikace, tak moc doufám, že to i teď bude bez problémů.
inac, ja som tiez s jazvami nic nerobila, lebo som leniva 😀 . dokonca mam doma aj bioptron, len ma to proste nenapadne nikdy vytiahnut 😅
junovka: je to tak smajlík dělá hodně. Buď je nepoužívej, nebo se zamysli, jak může působit...
certica: já jsem taky lenivá 😀, proto jsem s ní nic nedělala, ale jak jsem tu četla, že si je většina žen něčím maže, tak jsem začala přemýšlet, jestli bych si tu druhou jizvu taky neměla nějak opečovávat 😉 😀
Ahojte, junovka,
"nechapem babenky, preco si jazvu mazete nejakymi mastami?????????????? Ved vsetko chce svoj cas, aby sa to zahojilo Ja som rodila 2 x cisara, nic som na jazvy neuzivala a tu som, zijem "
a nechcela si rodit normalne?
Lebo tá masáž jazvy má zmysel najmä ak chceš ešte po sekcii rodiť vaginálne alebo ak plánuješ viac sekcií, vtedy je fajn nemať zrasty 😉
Ja si myslím že masírovanie brucha celkove má veľký význam, pred tehotenstvom, veľmi jemne počas neho a po pôrode obzvlášť. Jasne môžeme si povedať veď"tu som, zijem" aj bez toho ale kto by nechcel mať pekné brucho bez strí a hrbolčekov, no hlavne bez bolestí. 😉
https://www.modrykonik.cz/forum/show.php?vThrea...
"S pribúdajúcim sa zaokúhľovaním brucha si väčšina tehotných začína robiť starosti z takzvaných tehotenských strií. Tieto červenkasté alebo modrasté pásiky sa objavujú v dôsledku rozpínania väzivového tkaniva a po tehotenstve opäť trochu zblednú.
Existuje celá rada drahých kozmetických produktov, ktoré zabraňujú ich výskytu alebo majú ich výskyt pomôcť spomalovať. Týmto striám sa nimi tiež často nedá zabrániť. Len športom a dobrou výživou elasticky udržiavaná koža môže prestáť túto záťaž bez poškodenia. Pravidelné masírovanie a poštipkávanie väzivového tkaniva, podporené napr. arnikovým masážnym olejom a dobrá starostlivosť o pokožku môžu podporiť proces rozťahovania. "
junovka, a proč jsi rodila i podruhé císařem? Nebylo to třeba právě proto, že jsi po prvním císaři břicho nemasírovala a máš srůsty 😅
lucky.lady, tak to teda rozhodne urcite koli tomu nie 😀 Neviem, ale je pravda, ze nie kazdemu sa rany hoja dobre a nie kazdemu po roznych operaciach po urcitej dobe jazvy vyzeraju pekne-hrbolceky a tak , ako pisete.No, ja mam asi stastie vtom a to mi potvrdili aj mnohi lekari, ze rany sa mi zrastaju pekne/a nemam problem sa ani obliect do 2 diel.plaviek, pretoze ked sa opalim, tak neni vidiet nic/ a to nehovoriac, ze jednu jazvu mam cez cely hrudnik,nakolko som prekonala tazku operaciu srdca, taze aj tu je dovod, preco som rodila aj druhykrat cisara 😉 🙂
junovka: srůsty nejsou viditelné 😉. Jizvu na povrchu můžeš mít krásně hladkou, že ani není vidět, ale srůsty vevnitř 😉 😉 😉
Jestli je to v kojení ještě horší než v těhotenství s přemýšlením, tak to potěš 😀.
lucky, ricinus mam tiez doma a ak treba, brala som. doktora sa kludne spytaj, ja som mojmu tiez hovorila a pytala sa, aky ma na to nazor, teda konkretne homeo k porodu, ani nie tak na hojenie... povedal, ze s tym nema problem, aj ked nejake vyraznejsie prakticke skusenosti s nimi nema