Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
bellasandra ....zdravim ta, ja chodim k tej istej lekarke ako ty! Uz skoro pat rokov po otehotnení mi hned povedala ze budem rodit cisarskym... o tom ci pod celkovou anestezou alebo epi sme sa este nebavili. No vdaka tvojim prispevkom uz teraz viem ze to bude pravdepodobne pod celkovou anestezou....
Som celkom rada ale aj sklamana..., rada by som babo videla hned, no asi by som nezvladla pocit ze ma rezu za ziva.... ☹ Pred rokom ma dr. operovala a preberanie po narkoze bola hroza....zvracala som a dva dni som sa nevedela postavit z postele... na tretí den som sa dokazala umyt, dobre bolo az na 5.den. Toho sa najviac obavam pri cisarskom, ako sa potom postaram o babatko? a ako to bude s mliekom? pustí sa mi kedy?
ahojte....tak ako tu citam vase prispevky sa bojim cim dalej tym viac...som si myslela,ze rodit cisarskym rezom je ovela lepsie ako klasickym porodom...ja tiez/no na 90%/budem rodit cisarskym koli ociam...asi ste to uz pisali,ale prosim vas mozte mi napisat co mam cakat po prebudeni po cisarskom reze....a este sa chcem spytat...vcera som bola na tie pasy..a dobehla zamnou sestricka,ze som mala kontrakciu a ze ci som ju citila...a ja som ju necitila...moze sa stat,ze zacnem rodit a nebudem otom vediet??? 😅
jani, ked to budu take tie "ozajstne" porodne kontrakcie, to budes vediet, ver mi 😀 ani ja teraz kontrakcie necitim, to je normalne...
Janka,no tie prave kontakcie urcite spoznas a ked to bude porod,budu pravidelnejsie,bolestivejsie a coraz castejsie.Kontrakcie sem tam tesne pred terminom sa mozu vyskytnut,je to normalne
tak to dufam,lebo jedna znama mi hovorila,ze tiez necitila kontrakcie, a isla k doktorovi na vysetrenie,to bolo niekedy doobeda a ten jej povedal,ze uz zacina rodit,a mala sa narodila o tretej rano...
Pri planovanom cisarskom reze sa caka az na kontrakcie? Alebo pride termin porodu a jednoducho ta daju do poradovnika a odoperuju?
😀 😀 ... moja mama, ked rodila druhykrat ... prisla do porodnice v noci... ze jej odtiekla voda... ale nechcela budit porodnika, lebo vraj ma este vela casu... necitila takmer nic... sestricky vsak doktora uz zobudili... a ten "tak sa aspon kukneme, ako daleko sme"...
a v priebehu 20 minut bola moja sestra na svete... 😀
Pri planovanom cisarskom sa necaka na kontrakcie,prides na ten termin,ktory si dohodnes a urobia ti ho.
Mám otázočku baby! Keď mám zlú chlopňu na srdci, bude to musieť byť cisársky rez? Má s tým niekdo skúsenosti...?
moja kamaratka mala tiez nieco s chlopnou a mala cisarsky,ale bez narkozy,len s epi,tak neviem,opyaj sa svojho gynekologa
Husté. Nevieš či to s tou chlopňou mala vážne? No cisársky musí byť brutus, takže sa toho dosť bojím..
nemyslim,ze je to brutus,onic viac ako normalny porod,alebo este menej.Neviem co to presne mala,tusim nedomykavost.
Ja som rodila sekciou kôli polohe KP v celkovej narkóze.Manžel čakal pred operačnou sálou takže počul malého zaplakať a keď ho umyli a vyšetrili tak mu ho doniesli ukázať.Ja som svoje dieťatko videla prvýkrát až 10 hodín po narodení a to mi vadilo najviac a mám z toho zlý pocit dodnes.Prebratie z narkózy nebolo príjemné ale ani nič hororové.Rodila som ráno a večer som za pomoci sestričky šla na wc.Jazva ešte pár dní bolela,ale dalo sa to vydržať aj bez liekov a po dvoch týždňoch som šla domov úplne v pohode.Teraz čakám 2 bábo a chcela by som rodiť normálne s epidurálkou a manželom pri pôrode.Neviem či sa bude dať,lebo mám nízky tlak,od začiatku tehu sa liečim kôli migréne a tiež som počula že po sekcii sa už nemôže rodiť spontánne,lebo hrozí že sa pri silných kontrakciach roztrhne jazva na maternici.Takže ja ked druhý cisársky tak len v spinálke,aby som bábo videla hned po narodení to ostatne určite zvládnem.
andrea, ja som tiež po sekcii, ale o cisárskom nik nič nevravel. Len som musela absolvovať predoperačné vyš, pre istotu. A keď som sa pýtala na normálny pôrod, povedali mi, že je to normálne aj keď som mala prvé sekciou... 😅
andrea...neviem kde sa chystas rodit, ale ak je zena uz po jednej sekcii, epidural pri spontannom porode sa neodporuca. Vraj by si necitila pripadne pretrhnutie maternice a to je vysoko rizikove. Aspon v Ruzinove to takto vysvetluju. Informuj sa u vas v porodnici. Inak spontanne rodit mozes bez EPI.
No tak vám poviem. Moja mamina rodila 2x normálne a povedala, že to bolo hrozné, a tretí pôrod mala cisárky, a to že bolo to najhoršie. Takže neviem, neviem, ako sa niekto môže rozhodnúť sám pre cisára.
to ritaklea - názory sú rôzne, určite si si prečítala všetky príspevky na túto tému, niekto si zase nevie predstaviť rodiť spontánne ... takže neviem, neviem, ale mám pocit, že každá sme iná a to, akou metódou by sme chceli rodiť je úplne,ale úplne individuálne...
zajtra idem do poradne budem sa informovať.chystám sa rodiť v prešove.
ritaklea-každá žena je iná,má iny prah bolesti,a aj každy pôrod či zotavovanie po cisarskom je ine a inač ponimané tou ktorou ženou.ty budeš svoj pôrod vnímať úplne ináč ako tvoja mamina takže nemaj žiadne obavy
Ja len, že jasné že každá žena vníma vše inak. Ale ona prešla oboma a vie že to druhé je horšie. Tak neviem.
Ale aj ten cisarsky je u kazdej zeny iny,pretoze sa jej inac hoja rany a inac vnima bolesti jazievtak ako aj pri normalnom porode.Ak ta nastrihnu az po zadok,tak neviem neviem ci to budes znasat lepsie ako maly rez na bruchu.
Zuzi,ty sa neboj,urcite si vyberes ten spravny sposob a bude vsetko v poriadku,len sa nestresuj,ved za chvilinku to budes mat za sebou
aj ja si myslim, ze je to individualne, moja kamoska mala cisarsky a citila sa po nom uplne super, ze akoby ziadny porod ani nemala 😝
ahojte baby.cukrikk ma pravdu je to prestrasne a tie tyzdnove bolesti no horsie ako horor a ked sa nemozete postavit z postele a babo vam zacne plakat a vy v tych hroznych bolestiach sa musite postavit a dat mu papat nieje to prijemne!!!!muz je zdravotna sestra a nahovaral ma na to no isla som aj bez toho lebo bolo KP(koniec panvovy-ritkou dolu)mam prve a nikdy sa na to nedam a este sa mi to aj doteraz vracia cely porod ked zaspavam alebo pozeram na malinku.naozaj to nezelam nikomu!!!rodeniu zdar!!! 😀
Miti,co bolo na tom take strasne?Vies,pre mna bol zas normalny porod totalny horor.
vavka33 tie neopisatelne bolesti tyzden v kuse a ked som sa snazila postavit bol to brutalny horor az som skoro odpadavala a zostavalo mi zle,tocila sa hrozne hlava a nevedela kde je sever a bolo treba malu nakojit a mne bolo do placu nevedela som si nijak pomoct!!!zeny ktore rodili normalne isli v pohode uz na veceru a ja s placom lezala v posteli s hroznymi bolestami!!!! ☹ ☹ ☹ ☹
Hm,tak ja som nesla ni na veceru,ani na alsie dve a nevladala som nielen sediet,ale ani lezat,chodit uz vobec nie.Takze je to asi individualne.A mala si asi narkozu,ze?
ved uvidim,co povie a snad ju aj "podplatime" 🙂