Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
bubinko, uz 6.tyzden po porode, v obidvoch pripadoch, akurat ze v prvom pripade uz mi zostal pravidelny cyklus (aj napriek kojeniu), teraz po druhom som to mala najprv dost besne, ale uz mam cca 3,5 mes. klud (tiez kojim)
ahojte vy ste dostali tak skoro ja som tiež po cisárskom a dostala som až teraz a to stále kojím ale "besné" teda sú a koľko vám asi trvali?
no teda,ja cumim,maly ma 4 mes,teda tolko som od sekcie,ale zatial stale menzes nemam,hoci kojim len 4x denne a ostatne dokrmujem......pri prvom synovi som to dostala az po roku
ale chcem sa opytat...neostal Vam este stale taky smiesny tehot pupok? ja som sice malo pribrala(8kg) a mam to dole,ale ten pupok je stale taky dovonku,aj to cez tricko odstava,ako taka gombicka
Ja som tiež rodila so spinálom, tiež to bol akútny cis. rez, takže som si dlho nemohla vyberat. Vpich nebolo vobec cítit, ani neviem kedy ho spravili aj ked mi všetko hovorili, čo práve robia.Ja som chcela Tomáška hned vidiet, tak preto som nešla do narkózy a dr. tvrdili, že je to lepšie aj pre mna aj bábo. 24hod. som len ležala, potom prišla sanitárka a s tou som musela vstávat a íst sa umývat. Bolelo to, ale zvládnut sa to dá a hlavne musí. Ved na nás čakajú tie krásne miminká,pre ktoré to všetko podstupujeme. Z porodnice som odchádzala 5 den po porode. Kludne by som tak rodila každý rok. Menštruáciu som mala zatial 1x, ale može to vynechávat aj koli antikoncepcii a len kojím. A pupok mám stále, pribrala som viac ako 20kg, z toho mám dole 12. Ale to so bude riešit neskor.
Ahoj babenky, nejako to neviem nikde najst, neviete kolko deti sa moze rodit s cisarskym? Mozu byt aj tri? Dakujem 😉
na pooperacke so mnou lezala kocka,co mala po tretom cisarskom, mala deti vo veku 5r., 16mes. a to miminko..ale doktor jej uz dalsie neodporucil.
Jeej certica dakujem 🙂. Ja isto viem ze musim rodit cisarskym tak som rada, ze tri sa este daju 🙂
Balbulky ja som mala prvu dceru na cesarak,bol to predčsný pôrod ale dcera bola otočena zadočkom tak preto,a ruhy pôrod (po 6 rokoch)som si tiež myslela že bude cisarak šak všade sa vravi že ak bol prva tak ten druhy bude jednoznačne 🙂 a predsa sa maly narodil prirodzenou cestou,samozrejme po kontrole ultrazvukom či je maternica dostatočne silna,no ak to mam porovnať tak určite by som rodila normalne ako na cisarak,tak toľko moj postreh
bubinko ja idem dnes na gyndu tak ti potom napíšem čo mi dal, alebo povedal. O jéje zase prehliadka už mám mindrák teraz ☹
bubinko83 - ja beriem Azalia. Tvorbu mlieka mi neovplivnila. NItrodeložne teliesko po cisárskom mi doporučila až neskor.
ahoj holky...dotaz..nevite nekdo za jak dlouho je doporucovano po cisari znovu otehotnet? 😅
lucca: Mne doki povedal že 18 mesiacov..............len si nespomínam či to bolo od cisaráku po tehotenstvo alebo od cisaráku po cisarák 😅
lucaa už si mala cisársky, keď sa pýtaš? najlepšie sa poradiť s lekárom, ktorý ťa pozná, ale ja by som rozhodne menší vekový rozdiel ako 3 roky medzi deťmi nechcela, to hojenie po cisárskom predsa len trvá dlhšie ☹
Tak to ja zase nechcem menší rozdiel ako tri roky. Najradšej by som do toho manžu nahnala už teraz 😀
Ahoj holky,tak moje první otázka na kontrole po šestinedělí byla,kdy můžu po císaři otěhotnět.Doktor řekl,že za půl roku a tak se taky stalo. 😉 A pokud bude všechno ok,můžu rodit přirozeně.
JA už po prirodzenom pôrode netúžim. Tak ako som bola naštvaná a sklamaná, že budem musieť mať cisársky tak som teraz rada a inak by som už ani nechcela 🙂
Ahojky, mne moj doki povedal, ze mal by byt odstup 2 roky - v preklade otehotniet najskor asi rok po sekcii. Cisto len kvoli rane na maternici (nie bruchu) aby sa predislo rozthnutiu v dalsom tehu. Ale na druhej strane, ak by som otehotnela po troch mesiacoch, co mi to zoberu??? 😀
kocky aj ja som po cisarskom reze a mam otazku. mozno vam to bude pripadat smiesne, ale nebola som v nemocnici nejak extra poucena, ako sa po operacii spravat. Samozrejme nebeham, neskacem, nenosim tazke veci, nenatahujem sa s tazkymi vecami ale.....zaujima ma ako dlho trva kym sa cela rana zahoji. Potrebujem hlavne vediet, kedy budem moct zase cvicit - aj na brucho. A na co vsetko mam vlastne davat pozor.
Cathuska: no, obecne se doporucuje vydrzet 6ti nedeli. Ale nevim, mozna pak kazdy lekar ma jiny nazor. A hlavne si jizvu mazej poradne, at se hezky hoji. Nejlepsi je sadlo nebo vyzivne kremy s vitaminem E a panthenolem.
Holky, taky jsem měla porod císařem, cítím se už dobře, ve středu jsem skončila 6ti nedělí, jen jsem se vás chtěla zeptat, za jak dlouho po císaři jste dostaly ms? Já už je mám totiž týden a pořád ne a ne skončit, tak nevím, myslíte, že je to normální? Očistky jsem měla už po 14dnech dost slabé, tak můžu se třeba ještě čistit? 😕 Díky za odpovědi
to, aby som vedela kolko dni pred terminom sa mam pripravit 🙂
niekde hovoria, ze 14dni, ale asi to zavisi aj od lekara, co povie..
tak som zvedava co mi povie v dalsej poradni 🙂