Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
Ja som rozhodnuta,len sa pytam.A este po tom,ako som malinku vcera videla na sone....?Nedovolim aby sa jej nahodou nieco stalo
No a rozhodla si sa pre epi alebo celkovu? Sona su strasne mile... Az mi je luto, ze to uz asi neabsolvujem. Nevies, ako je to s tretim dietatom po sekciach? Ale ty budes mat vlastne len prvu, tak ta to asi velmi netrapi... 🙂
Ja chcem epi?nechcem buvat,ked sa mala 1.krat nadychne 🙂
Neviem,ale po dvoch sekciach odporucaju dalsiu,aby sa ti nahodou pri tlakoch neroztrhla maternica
No čo ja mám info tak po 2 sekciách už vôbec neodporučajú deti,lebo tá maternica by sa mohla roztrhnúť už počas tehu v prípade že by bolo veľké bruško.Vraj je to len na vlastné riziko.Skús sa ale radšej opýtať svojho lekára čo on na to.
Moja kolegyna ma 4 syna a vsetkych sekciou,nikdy ju nik neoradzal od alsj tehotnosti.Tak neviem
Vavka33, Bellasandra bola pod celkovou narkozou....mame spolocnu lekarku, ktora pri cisarskom preferuje radcej celkovu narkozu...
Ja teraz cakam 1.dieta, no ako som uz pisala pred rokom som absolvovala gyn.operaciu a sekciu mi bude robit cez ten isty rez. Budem moct mat potom este aspon 1. dieta?
Vavka a ako bolo v HC? 😉
vavka33, to je mi zvlastne, ze vsetkych staroch mala sekciou, pretoze pokial viem, prave zo zdravotneho hladiska, svetova zdravotnicka organizacia po tretej sekcii odporuca sterilizaciu zeny.. Aspon tak to bolo rped par rokmi, teraz neviem. A v podaktorych nemocniciach u nas sa robi uz po druhom, samozrejme vtedy musi dat zena pisomny suhlas... to viem, pretoze sestrnici to tak urobili po dvoch, samzrejme nebola k tomu donutena, ale lekar jej to odporucal.
Ja som tiez mala dve sekcie a ponukali mi sterilizaciu. Ale dost mi o tom dr. rozpraval, ze je to uz nezvratne a tak. Aby som sa poriadne vedela rozhodnut. Tak som si to nedala. O tretom dietati zatial neuvazujeme, ale mozno...tiez si myslim, ze je to dost velke riziko.
Neviem,ona mala fakt vsetkych 4 sekciou,keby jej niekto povedal o sterilizacii,asi ho zabije,pretoze ked zena colen raz potrati vytuzene babo,tak potom je stastna za kazde ktore caka-teda aspon ona.
Loli,pisala som to tusm v januarovkach,ale bolo to nieco uzasne!Lekar prijemny,a zazitok neskutocny.Fotky mam v albume/pozri/ a komplet cele vysetrenie je na dvd.
Vavka33...tak to som rada....fotky su krasne, nooo a niekedy sa hovori ze divecata nie su nikdy iste....ta Vasa slecna Vam ju ukazala v plnej parade 😀 Uz len uspesne prezit cisarske a mozme sa tesit 😉
Gretka,potrat je prerusenie alebo ukoncenie tehotenstva ,kym cisarsky rez je porod cez brusnu dutinu-rezom.Cisarsky sa vola preto,lebo to bolo zavedene v minulosti,za vlady cisarov,aby ulahcili porod bohatym panickam.Staci ti to tak
vavka, dakujem za obsirne vysvetlenie, ale velmi dobre viem aky je rodiel medzi potratom a cisarskym, nemusis ma druhy krat poucovat....
A tak potom prepac,ale to predtym vyznelo,ze sa to pytas,pozri si to o 3 riadky vysie.Tak som to asi nepochopila.
ahoj bell ja to vravim stale niet horsej bolesti ako cisar,ze?? bolest ako svina!!!! ☹
mas pravdukazdy ma prah svojej bolesti ale ked pise ze s bolestou bola prekvapena tak ju mala asi poriadnu
Ja som rodila v auguste, 1. krat, cisarskym rezom a s epiduralom, bol to taky divny pocit, kedze som citila, ze nieco so mnou robila, ale nastastie som to nevidela, ale inak to bolo super, vobec nic ma nebolelo ani predtym ani potom, maly sa narodil o 3. rano a cez den som uz v pohode chodila, ziadne bolesti som nemala, citila som sa super a za par dni som uz o porode ani nevedela...tiez som mala pred par rokmi gynekologicku operaciu a rez mi robili na tom istom mieste, vtedy som sa po operacii liecila poriadne dlho, neda sa ta ani porovnat. Ak niekedy budem cakat 2. dieta a bolo by to mozne, vybrala by som si zase cisarsky,urcite niektore mate s tym aj zle skusenosti, ale pre mna to bola parada...
ja som malého tiež rodila cisárskym a tiež som nemala žiadne potiaže. Narodil sa ráno o 8 a už na obed som vstala z postele a išla na WC, trošku som pociťovala také tlaky pri močení, ale inak v pohode. Ale ak budeme čakať druhé bábo a bude to možné, chcela by som rodiť už radšej normálne, predsa len nie je to operácia. A cisársky je vlastne operácia, je to násilný zásah do človeka - aspoň ja to tak pociťujem
snilko7 mas pravdu je a poriadny!!to ja som sa nemohla este ani po tyzdni postavit s hroznymi bolestami ronila som krvave slzy!!! ☹
Ja som sa cudovala, lebo som mala 2x cisarsky a vzdy som lezala 24 hod skoro bez pohnutia na posteli. Ale asi je lepsie skor vstat, lebo ja som mala zavrate.
asi je lenze mne ovedal sam anesteziolog vstat az okolo osmej a to som bola dokoncena 12:30.mala som tiez hrozne zavrate ostavalo mi zle po chvilach som stavala ale s obrovskymy bolestami ☹
snilko, je cudne ze ta pustili z postele, vacsinou zeny musia 24 hod. lezat na pooperacnom...aj ked je pravda, ze aj kamoske pomohli na vecko ani nie 8 hod. po cisarskom, lebo sa citila dobre.. 🙂
fafa, ano, cez den som uz chodila, samozrejme, ze najprv som pomaly skusala a len tak po izbe, ist na wecko a tak, ale naozaj oproti tej operacii predtym, co bolo podobna, som sa citila o 200% lepsie a zotavila som sa chvalabohu velmi rychlo, kedze sme v zahranici a nemam tu pomoc s malym, len seba a partnera, takze som bola velmi rada, ze to tak dopadlo a naozaj mi to bolelo len velmi malicko a epidural bol uplne super, ziadne vedlajsie ucinky som nemala.
aha, tak ty si rodila v zahranici a kde? a preco cisarsky? ja som mala rodit vo Fr., ale rozhodla som sa pre Slovensko, lebo som chcela aj druhy cisar a tam by mi ho asi nespravili.
Ahojky,nahodou jsem zabrousila do vasi diskuse,mam dotazek: Fafa,ty zijes ve francii? Ja totiz taky,tak jsem zvedava,a podle fotecek v tvem albu mi to pripada skoro jako u 'nas doma',ja bydlim s pritelem v La Baule v Bretani ;)
ja som tiež vstala 8 hodín po sekcii,lebo som sa nechcela dať vycievkovať a nedarilo sa mi vymočiť sa do misy 😖 bola to hrozná bolesť tie prvé kroky,ale urýchlilo to moje zotavovanie 😉
Vavka, nevies sa rozhodnut? Ja som tiez mala taky problem a "ukecali" ma asi 10 min pred sekciou.