Skúsenosti s cisárskym rezom: Čo očakávať?
Ahojte, môzem sa Vás opytat, ako je to s cisárskym rezom ? Vyzera to tak ze na 90 percent budem rodit tak..a neviem..nemam z toho dobry pocit. 😅
Stručné zhrnutie
- Pri plánovanom cisárskom reze sa volí medzi spinálnou anestézou (účinok do ~5 minút, od pásu dole úplné znecitlivenie) a epidurálnou analgéziou (menej znecitlivenia, rodička cíti tlak a kontrakcie), celková narkóza sa používa pri urgentných stavoch alebo na želanie lekára/pacientky.
- Hlavné praktické nevýhody cisárskeho rezu sú dlhšia rekonvalescencia a dočasná obmedzená hybnosť niekoľko dní, možné oneskorenie rozbehu laktácie a riziká operačného zákroku; výhoda je rýchle odstránenie pôrodnej bolesti a plánovateľnosť termínu.
- V diskusii sa spomínali konkrétne doplnkové možnosti: plánovanie termínu (často okolo 38. tt), „prirodzený cisársky“ postup v súkromných klinikách (Vrchlabí), a lokálna starostlivosť o jazvu vrátane Dermatix (cca 1500 Sk), Contractubex a topického vitamínu E (E 400).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je rozdiel medzi epidurálom, spinálom a celkovou narkózou pri cisárskom reze?
A: Epidurálna analgézia zavádza katéter do epidurálneho priestoru a tlmí bolesť pri zachovaní možnosti cítiť kontrakcie a občas pohyb (účinok do ~30 minút); spinálna anestézia prepichne tvrdú plenu a znecitliví dolnú časť tela do ~5 minút, rodička necíti nohy ani nemôže tlačiť; celková narkóza uspí pacientku a používa sa pri nutnosti urgentného zákroku alebo na preferenciu (diskutované ako bežná voľba v niektorých nemocniciach).
Q: Dá sa cisársky rez naplánovať na konkrétny deň?
A: Áno, cisársky rez sa v praxi často plánuje na konkrétny dátum; v diskusii uviedli, že lekári zvyčajne plánujú termíny okolo 38. týždňa a pacientky hlásili prípady, keď kontrakcie prišli skôr než plánovaný termín.
Q: Koľko stojí epidurálna/anestézia pri pôrode na Slovensku podľa diskusie?
A: Ceny sa v diskusii líšili: v ružinovskej nemocnici spomínali 2 500 Sk, inde uvádzali 2 000 Sk alebo 3 000 Sk ako platenú nadštandardnú službu; cena závisí od nemocnice a poskytovaného nadštandardu.
Q: Ako sa lieči a ošetrí jazva po cisárskom reze?
A: V diskusii odporúčali Dermatix (cena spomenutá ~1 500 Sk), Contractubex, aplikáciu vitamínu E (E 400 kapsuly aplikované lokálne) a v niektorých centrách laserovú liečbu (spomenuté v Banskej Bystrici).
Q: Je možné rodiť vaginálne po predchádzajúcom cisárskom reze (VBAC)?
A: Podľa diskusie je VBAC spomínaný ako možnosť pri dostatočnom časovom odstupe a po predoperačných vyšetreniach; zároveň je v texte uvedené varovanie pred rizikom prasknutia starého rezu, preto rozhoduje lekár na základe vyšetrení a intervalu (spomínaný interval minimálne ~1 rok, v jednom prípade 12,5 roka boli vyžadované predoperačné testy).
Q: Čo je „prirodzený cisársky pôrod“ a kde sa to vykonáva?
A: „Prirodzený cisársky pôrod“ znamená úpravy cisárskeho postupu tak, aby viac pripomínal prirodzený pôrod (napr. lekár postupne vyberie hlavičku, dieťa sa okamžite položí na matku); v diskusii sa uviedlo, že takéto postupy robia niektoré súkromné kliniky, konkrétne spomenuté Vrchlabí.
Závery z diskusie
Zhoda
- Spinálna anestéza znecitliví dolnú polovicu tela úplne a epidurálna analgézia tlmí bolesť pri zachovaní časti citlivosti a možnosti cítiť kontrakcie.
- Plánovaný cisársky rez prináša výhodu plánovateľného termínu a rýchlej úľavy od pôrodu bolesti, no spája sa s dlhšou rekonvalescenciou a krátkodobým obmedzením starostlivosti o novorodenca.
- Starostlivosť o jazvu po sekcii zahŕňa lokálne prípravky (Dermatix, Contractubex, vitamín E) a v niektorých centrách laserové ošetrenie.
Sporné názory
- Niektoré názory považujú cisársky rez „na požiadanie“ za prijateľnú možnosť a budúci trend; iné názory ho považujú za zbytočne rizikový operačný zákrok, ktorý by mal byť len pri medicínsky odôvodnených indikáciách.
- Niektoré ženy a odborníci tvrdia, že episiotómia je v mnohých prípadoch zbytočná a WHO ju neodporúča, zatiaľ čo iní tvrdia, že kontrolovaný nástrih hojenie uľahčuje a zabraňuje rozsiahlym trhlinám.
Otvorené otázky
- Ktorá forma anestézie (spinál, epidurál, celková) je pre konkrétnu pacientku najvhodnejšia pri špecifických ochoreniach (napr. artritída, astma, problémy s chrbticou) zostáva individuálne rozhodnutie vyžadujúce konzultáciu s anesteziológom a pôrodníkom.
- Ako široko dostupný a bezpečný bude postup „prirodzeného cisárskeho pôrodu“ mimo vybraných súkromných kliník zostáva otvorená otázka implementácie v štandardných pôrodniciach.
Spomenuté značky a firmy
Dermatix,Contractubex,Harm.sk,Plus 7 dní,WHO,ružinovská nemocnica,Antolská,Koch,Vrchlabí,Banská Štiavnica,Brno,Biolampa
Spomenuté produkty a metódy
epidurálna analgézia,spinálna anestézia,celková narkóza,prirodzený cisársky pôrod,predoperačné vyšetrenia,Dermatix,Contractubex,vitamín E (E 400),biolampa,laserová liečba jazvy,oxitocín (vyvolávačky),episiotómia (nástřih),VBAC (porod po cisárskom),klystýr,holenie,postpunkčná bolesť hlavy
Miesta a osoby
Vrchlabí,Ružinov,Antolská,Koch,Banská Štiavnica,Brno,Dr. Mýtniková
boogie, ibinecka a ako to zvládate, ste PN, ?. Ja mám 2 sekcie a možno v budúcnosti by sme ešte pristali na jedno mimi, ale dosť sa aj bojím, že čo na to moja maternica. Pri prvej dcérke som mala ťažkú preeklampsiu a rodila som v 33.t.t, druhú dcérku som donosila, chodila som do práce až do nástupu na MD. 😉
Ja som v pohode, je to síce horšie ako pri prvých dvoch. Lekár hovorí že je to aj vekom 😖 a to mám len 32 😅 . Ale on to berie že už nie som žiadna mladica. Ja som pri prvom robila až do posledného mesiaca a s druhým som otehotnela už po 8 mesiacoch /nedočkavý manžel 😀 / a tak mi to nejak tak rýchlo ubehlo lebo som behala okolo malého. No a teraz po 5 rokoch si to užívam. Stále robím ale keďže som SZČO tak to nejak flákam lebo už sa mi moc nechce 😒 . No a stále mám nejaký problém raz mám krče v lýtkach potom ma bolí lonová kosť potom vysoký tep. Tak asi má lekár pravdu že už nie som najmladšia 😀 😀 😝
Ako Vás tu čítam, neverím vlastným očiam. Ja som po sekcii musela vstať už po 12 hod., povinne sa prejsť 2x po chodbe, pritom navštíviť toaletu a spať do postele. O cievke nebolo ani počuť. Dostali ju len tie mamičky, ktoré mali problem s tým na WC tak ich sestrička jeden krát odcievkovala.
Asi každá nemocnica má svoje pravidlá. 🙂
Trikit 😲 😲 😲 😲 ja som rodila v Skalici, to je cca 60 km od TT, postavila som sa zhruba po 30 hodinach po sekcii, isla som so sestrickou do sprchy, a potom som sa hned stahovala na nadstandard.....hned mi pred aj vybrali cievku 🙂 🙂 🙂
Inak ako som ja rodila, je popisane na strane 58, ...a hned by som isla znova...uz sa neviem dockat dalsieho tehotenstva 😀 😀 😀 tak za rok a pol ideme do toho znova
avanka, na skalickú nemocnicu som počula veľa dobrých postrehov. A dokonca aj moj manžel mal taký názor aby som rodila v Skalici, keďže on pochádza zo Senice a jeho sestry tiež tam rodili.
Určiťe plánujeme aj druhé cca o 2 roky a možno to bude práve v Skalici 🙂
anettead: dakujem za gratulaciu, ja som bola az posadnuta tuzbou po dievcatku uz pocas vyroby, hoci predtym kym som sa este bala mat babo, tak som vzdy chcela najprv chlapceka a potom dievcatko. A zrazu strasna tuzba po dievcatku. Ale ak by nahodou bol z nej chlapcek, nebudem smutna. Staci ze teraz zijem s pocitom, ze budem mat dceru. Aj to staci k detskej radosti. Je az taky fesak, ze ho zlomim aj na manzela pri sekcii ak by som mala spinal? Budem robit co sa da, prehovorim ho ze to bude aj pre neho lepsie, ze budem menej plakat 😀
Katka neviem ci ho zlomis ale za pokus to stoji, hodis nanho ocko 😀 a bude aj manzel pri tebe 😅 Petra ta cievka je nutna aspon na antolskej na vyber nemas, lebo ked mas spinal tak necitis kedy ti treba cikat, a ked mas celkovu tak duplom.Je to fajn vec a necitis ju vobec, ako tu uz niektora pisala budes mat docasne ich kabelku 😵
anettad: hodime na neho ockom obaja aj s manzelom a ked sa podari, budeme sa velmi tesit. Ked to nepomoze pustim slzu heheheh.
Petra - cievku ti zavedu tesne pred odchodom na porodnu salu, takze nebudes ju dlho citit apotom, kedze sa aspon v Presove nemozes 24 hodin postavit tak ti zavadzat nebude a nebudes ju ani citit, ze tam nieco mas. Tiez som sa toho dost obavala a nakoniec to bola ta najlahsia vec, horsie to bolo s prvym postavernim sa po 24 hodinach vjednej polohe.ale uvidis sama
ja som prvú dcéru rodila v NR a cievku som mala 3 dni /ale ja som mala preeklampsiu/, vstávala som po 48 hodinách, druhú dcérku som rodila v TO a vycievkovali ma jednorázovo pred sekciou asi pol hodinku, stávala som po 8 hodinách.
ivana dik za info 😉 si tiez myslim, ze to je asi ta najjednoduchsia vec a teda aj najzvladnutejsia
petra1985: ja sa bojim tiez, ale aj klystiru aj prichodu do porodnice, vsetkeho sa bojim. Ale cim viac sem chodim, tak som kludnejsia. Ale ked budem v tvojom obdobi (tyzdni) budem sa bat asi viac, ale o to skor budes mat potom. Ty uz si budes babatko uzivat doma a ja sa este budem stresovat. Budete mat krasnu jar.
katka neboj sa aj na teba pride teda na vas 🙂 ja sa tesim celkom dobre to vyslo fakt mi to tehotenstvo zbehlo ked to je na prelome roka zda sa, ze to strasne rychlo ubieha.. klystiru sa bojim aj ja.. este nikdy mi to nerobili ale kamoska sa uci za porodnu sestru tak mi vsetko porozpravala vobec to nie je take strasne vraj sa nemame coho bat, ja uz som vyrovnana so vsetkym psychicky da sa povedat som pocula, ze porod je o to lahsi ked si na to pripravena.. ja by som rodila aj hned 🙂 len este tam musi to moje male chvilu ostat.. vlastne este neviem ci budem rodit cisarskym alebo spontanne tak mozno este toho sa trosku obavam ale inak som pripravena na vsetko 😀 som si toho v zivote zazila dost tak si myslim, ze v pohode zvladnem aj to.. treba to brat tak, ze ked to zvladnu tie 14-rocne ciganky tak my lavou zadnou 😉 ano ja uz budem mat svoje pri sebe ale ty sa o to viac budes tesit na to, ze uz ju konecne uvidis 🙂 sak v lete ked sa narodi je tiez super obdobie nam sa vlastne narodi este by som povedala do zimy.. vy zas budete mat krasne leto🙂 drz sa neboj zvladneme to 😀 je to vlastne prirodzena vec
Ak máte problem s klistírom kúpte si v lekárni roztok YAL, ja som ho mala pri cisárskom a je to dosť veľký rozdiel, ak dostaneš 3/4 l teplej vody alebo 67ml roztoku. Hlavne sa ničoho nebojte, ja som sa nevedela dočkať kedy bude Tinka vonku a strašne som sa tešila na ten deň. Teraz sú to 3 mesiace a stále sa neviem vynadívať na ten moj pokladík. Babenky držím Vám pršteky.
trikit: ten YAL je prehanadlo? vypijes a ides na wcko? vycisti rovnako ako klystir? A co krce z coho su vacsie?
yal sa pichne do zadku su dve flašky mne osobne nezabral vobec ma neprehnal pred operaciou ,ale asi je to individualne .
mne dali len jednu flasku a pomohol. V trnavskej nemocnici je normalne nosit si k porodu YAL, mala to tam skoro kazda mamicka a klasicky klistir uz pouzivaju len malo.
holky co jste uz po , rekli vam kdy muzete znova otehotnet po cisarskem rezu? Me rekli v porodnici rok a pul, ale muj doktor mi rekl rok, tak nevim, jak to mate vy?
já otěhotněla v těsně před roční hranicí-v Oliho 11měsících a vše je ok 😉 Otěhotnět můžeš jak chceš záleží na tom jak se cítíš a jesi se ti jizva dobře zahojila, ale ten vlastní srůst jizvy je hotov za pár týdnů, a pak už se tim nic neděje, takže jesi otěhotníš po půl roce nebo po 5 letech je úplně jedno, k ruptuře může dojít tak i tak 😉 Spíš je důelžitý si uvědomit že první dítě budeš muset tahat celé těhotenství 😉
SOuhlasím s Ronie, i když jsem někde četla, že doporučují otěhotnět až po dvou letech 😒 , ale záleží opravdu, jak se cítíš ty sama 😉
To tahání prvního dítěte je hustý....někdy toho mám dost, i když ten náš prcek už je dost samostatný, ale jsou situace, kdy mi ani nedojde že ho nemám zvedat...... 😠
Ronie: ty teď budeš rodit normálně?? Nebo opět císař?
ivano, nevim, ale spíš zase sekcí, miminko bude asi obřík, já se bojim ruptury, ale dávám tomu do neděle, v pátek se chci domluvt na pondělí aby mě fikli, takže spíš císař 😉
Mě taky čeká druhý císař, tak myslíš, že půjdeš už v pondělí? To to letí, co? Kde ti to budou dělat?
jé holky vidím,že to už některý máte za pár,tak vám držím pěstičky ať jste brzo fit a doma 🙂
já se chystám k ortopedovi domluvit si císař,tak jestli mi to klapne,asi vás tady pak budu krapet spovídat 😅
Ronie,
me prave rekl doktor, ze ta tkan co je pod kuzi se hoji tri mesice. a pak pry rok treba cekat..tak nevim. prave ze v nemocnici mi rekli rok a pul.
my jsme chteli znova po pristich vanocich, ale asi to chce pak domluvit s doktorem.
ale vidim, ze kazdemu asi rikaji neco jineho.
☹

Holky moc díky. Teda docela se bojím, i když při prvním jsem to po sekci nesla dobře, no teď uvidíme 😕
Snad bude fajn 😎
Cévku mi dali před, bylo to nepříjemné, ale nic tak hrozného 😝 , horší je to první vstávání 😵