Vyskočená platnička a pôrod
Ahojte baby, mate niektora skusenost s porodom po hernii. Ja som mala vyskocenu platnicku pred 2 rokmi (neoperovanu) trvalo mi 7 mesiacov dat sa dokopy na fyzio, ale stale sa mi vracaju bolesti. Babo cakame v juli, zijeme momentalne v taliansku.. a neviem ci nemam zvazova cisarsky alebo ine formy porodu ako klasiku (mozno vo vode?) a este mi "jedna baba povedala" ze dakomu rupla platnicka prave pri porode 😲 pomooooc 😀
Stručné zhrnutie
- Vysunutá medzistavcová platnička v tehotenstve spôsobuje bolesť krížov a často vystreľovanie do nohy; konzervatívne riešenia v diskusii zahŕňali fyzioterapiu, pilates, spinálne cviky, plávanie a cvičenie na fit lopte.
- Na zmiernenie bolesti ženy v diskusii uvádzali lieky Movalis, Novalgin, Myolastan, MagneB6 a Mydokalm, lokálne prípravky ako ľubovníkový olej a arnikový olej, procedúry ako infúzie alebo obstreky (PRT) a rôzne masáže; účinnosť bola individuálna a niektoré terapie stav zhoršili.
- Rozhodovanie o spôsobe pôrodu a o operácii by malo byť na základe vyšetrenia neurológa/ortopéda a konzultácie s anesteziológom; v diskusii neurologovia niektorým pacientkam indikovali cisársky rez, iné ženy zvládli vaginálny pôrod s epidurálkou.
Q: Môžem rodiť prirodzene, ak mám vyskočenú platničku?
A: V diskusii neurologická konzultácia jednej ženy viedla k indikácii sekcie s tým, že pri vysunutej platničke môžu pôrodné tlaky zhoršiť stav, ale viaceré ženy rodili vaginálne s epidurálkou; odporúča sa konzultovať neurológa, ortopéda a anesteziológa a prediskutovať epidurálnu analgéziu.
Q: Aké lieky na bolesť chrbtice používali ženy v diskusii počas tehotenstva a po pôrode?
A: V diskusii ženy menili Movalis, Novalgin, Myolastan, Mydokalm, Aulin, MagneB6 a výživové doplnky Materna; jedna žena napísala, že kvôli Novalginu a Myolastanu musela prestať dojčiť, a Movalis užívala na odporučenie všeobecnej lekárky.
Q: Pomôže cvičenie, pilates alebo plávanie pri vyskočenej platničke v tehotenstve?
A: Viaceré ženy odporúčali pilates, spinálne cviky, plávanie a cvičenie na fit lopte ako primárnu konzervatívnu liečbu; jedna používateľka uviedla, že rehabilitácia a infúzie jej stav zhoršili, takže prístup je individuálny a má sa riadiť odporúčaním fyzioterapeuta.
Q: Ktoré lokálne prípravky a nefarmakologické metódy pomáhajú na bolesť platničky?
A: V diskusii ženy spomínali ľubovníkový olej (natierať napr. 3 týždne podľa jednej), arnikový olej, lokálne ohrievanie krížov, masáže u špecialistu, používanie fit lopty, a vyhýbanie sa prechladnutiu spodnej časti chrbta; jedna spomenula aj medové masáže.
Q: Kedy sa odporúča operácia platničky a kde ju odporúčali riešiť ženy z diskusie?
A: Operácia sa v diskusii uvádzala ako riešenie po neúspechu konzervatívnej liečby; niektoré ženy doporučovali operáciu v Nových Zámkoch a spomínal sa aj kontakt na Kramáre (odd. rehabilitácie), pričom výsledky po operácii sa podľa skúseností líšili.
Q: Ako si upraviť starostlivosť o dieťa po pôrode, aby sa minimalizovalo zaťaženie chrbtice?
A: Ženy odporúčali vysoký kočík alebo modely s vyššou vaničkou (spomínaná Cam Cortina), používanie babyvaku, polohovanie vaničky na stôl pri kúpaní a kúpu kompaktného vedierka na kúpanie (značka Tummy Tum bola menovaná ako príklad), aby sa znížilo predkláňanie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pohyb a cielené cvičenie (pilates, spinálne cviky, plávanie, fit lopta) sú v diskusii považované za primárne konzervatívne riešenia pri vyskočenej platničke.
- Epidurálna analgézia bola viackrát odporučená ako užitočná pri pôrode u žien s chronickými bolesťami chrbtice.
- Operácia je v diskusii vnímaná ako posledná možnosť po vyčerpaní konzervatívnej liečby.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že hernia disku je indikáciou pre cisársky rez, zatiaľ čo iné ženy uvádzajú, že rodili vaginálne s epidurálkou bez zhoršenia.
- Rehabilitácia a masáže viacerým ženám výrazne pomohli, no niektoré ženy uviedli, že práve rehabilitácia alebo infúzie stav zhoršili.
Otvorené otázky
- Môže pôrodné tlačenie trvale zhoršiť vysunutú platničku u konkrétnej pacientky?
- Aká je optimálna doba čakania na plánované tehotenstvo po discektómii; v diskusii sa objavilo odporúčanie počkať približne rok, nie je to jednotné.
- Ktoré kombinácie liekov a nefarmakologických metód sú pri tehotných ženách najbezpečnejšie a najúčinnejšie pri akútnych bolestiach platničky?
Spomenuté značky a firmy
Tummy Tum, Cam Cortina, Happy Foto, mimibazar.sk, Nové Zámky, Kramáre
Spomenuté produkty a metódy
Movalis, Novalgin, Myolastan, Mydokalm, Aulin, MagneB6, Materna, ľubovníkový olej, arnikový olej, framykoin, fenistil, fit lopta, pilates, spinálne cviky, plávanie, epidurálka (epidurálna analgézia), obstrek (PRT), infúzie, magnetická rezonancia (MRI), CT, TENS, akupunktúra, chiropraktika, osteopatia, medové masáže, babyvak/babyvaku, vysoký kočík, vedierko na kúpanie (Tummy Tum), fotoknihy (Happy Foto)
Miesta a osoby
Banská Bystrica (BB), Nové Zámky, Kramáre, Piešťany, Trebaticiach, Bratislava (BA), Holandsko, Taliansko, Pohoda
@lusilia presne o tyzden idem na prijem.... na ct to uvidia, urcite.... podla toho co popisujes tak ten nalez tam mas asi podobny ako ja 😒 - a mne to teda bolo vidiet na normalnom rtg...
@kaktusik007 no takže výsledky budú až v piatok. Inak môžem sa Ťa spýtať aké lieky beries? A tie ti potom pomohli od bolesti?
@carrie4 fuuu, tak to ma mrzi, ze sa ti to vratilo. Tak ja som tiez nedopadla moc stastne. Bola som na CT, potom aj na MRI, doktor sa vyjadril tak, ze nech sa rozhodnem ked dokojim, ze potom skusime nejake lieky, ale sam teda povedal, ze najskor to bude asi na operaciu. Tak som sa sama teda rozhodla, ze pojdem sa popytat do Novych Zamkov a tam mi dali hned aj termin, len ten som teda zavrhla, lebo by sa mi nemal kto starat o deti a sama by som to tazko zvladla. Inak do decembra mi bolo hrozne, potom mi to konecne trochu ustupilo, ze som mohla aspon spavat, ale cez den aj tak bolesti a ked som sla do tych NZ, tak sa mi zazrakom uplne .ulavilo, ako citila som to, ale dalo sa s tym zit...no, ale ako pisem, opat sa mi to zacina vraciat ☹ A teda lieky ked tak ibalgin si dam, kedze stale kojim...Tak Ti drzim palce, nech to zvladnes a hlavne nech tie bolesti nemas....a teda este mam to vyskocenu platnicku, ale k tomu zuzeny spinalny kanal, tak, ze preto mam take bolesti.
@lusilia tak dufam, že sa ti to už nevráti, a že sa to nejako upraví samo... možno ked dokojíš ako to bolo pri prvom tehu u mna. ja som mala teraz lepšie obdobie, ale odvčera amen tma... neviem či sa bábo v brušku otočilo nejak inak, ale z hodiny na hodinu mám také bolesti, že neviem chodiť pomaly a aj to som ohnutá ako paragraf... asi budem musieť do nemocky ☹ a už len veriť v zázrak
@kaktusik007 aha, tak ja len, ci im to bude stacit k tomu, aby videli, ze co tam vlastne je, ale tak hadam ano... o preplakanych nociach a uz obcas aj dnoch ani nehovorim, obcasne to uz fakt nezvladam a hlavne kvoli detom ma to stve...mne vobec nevadi, ze k nim musim v noci vstavat, na to uz som si zvykla, ale aka bolest ma prepadne, akonahle sa zobudim, ked zmenim polohu z lahu do sedu, to je fakt hroza, ale vsak to teda asi poznas...no kazdopadne uz sa neviem docakt zajtrajska a dufam, ze ma budu hned informovat, co tam je...vsak ja sa ozvem a teba kedy presne caka operacia?