Vyvolanie pôrodu v 38. týždni tehotenstva
Ahojte som 36+2tt podľa biometrie už 37+4tt váži už 3332g chcú mi vyvolať pôrod po 38 týždni skrz váhu a že je väčšie.Vyvolavali vám pôrod kvôli váhe a ako to prebieha vyvolavany pôrod? Dávajú epidural a kontrakcie sú ake?
Stručné zhrnutie
- Ultrazvukové odhady hmotnosti plodu sú v diskusii označené za veľmi orientačné, s konkrétnymi príkladmi rozdielov (napr. odhad 3,3 kg vs. skutočnosť 4,4 kg; odhad 3,8 kg vs. skutočnosť 3,5 kg).
- V diskusii boli uvedené bežné indikácie na vyvolanie pôrodu: podozrenie na makrosómiu (odhad ≥4 kg), nízke uloženie placenty, vysoký krvný tlak matky alebo slabé ozvy plodu.
- Pacientka má právo odmietnuť plánované vyvolanie; odporúča sa získať druhý názor v nemocnici alebo u porodníka a zvážiť odklad do 38.–39. týždňa.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy môže byť vyvolanie pôrodu odporučené kvôli veľkosti plodu?
A: V diskusii boli ako dôvody uvedené podozrenie na makrosómiu (odhad ≥4 kg), nízke uloženie placenty, vysoký krvný tlak alebo slabé ozvy plodu; niektorí lekári navrhujú intervenciu už okolo 38.–39. tt.
Q: Ako presné sú ultrazvukové odhady hmotnosti plodu?
A: Diskusia uvádza, že odhad môže byť nepresný až ±500 g; konkrétne príklady v thread-e: odhad 3,3 kg → narodené 4,4 kg, odhad 3,8 kg → narodené 3,5 kg.
Q: Môžem odmietnuť plánované vyvolanie pôrodu?
A: Áno, podľa viacerých príspevkov je možné odmietnuť vyvolanie; odporúča sa požiadať o konzultáciu v nemocnici alebo druhý názor a vziať si so sebou všetky výsledky vyšetrení.
Q: Ako prebieha vyvolávanie pôrodu a aké sú riziká?
A: V diskusii sa uvádza, že sa podáva „vyvolávačka“, že epidurál nie je kontraindikovaný, kontrakcie môžu byť miernejšie alebo môže pôrod prebehnúť rýchlejšie, a ak lieky nezaberú, môže nasledovať cisársky rez.
Q: Koľko približne priberá plod v závere tehotenstva?
A: V diskusii je uvedený odhad približne 250 g za týždeň.
Q: Je epidurál povolený pri vyvolávanom pôrode?
A: Viaceré príspevky potvrdili, že epidurál je pri vyvolávanom pôrode možný; príklady zahŕňali ženy, ktoré mali epidurál pri vyvolávanom porode z dôvodu nepostupujúceho pôrodu alebo iných indikácií.
Závery z diskusie
Zhoda
- Ultrazvuková biometria a odhad hmotnosti sú orientačné a môžu mať významné odchýlky (v diskusii spomenuté ±500 g a konkrétne prípady veľkých rozdielov).
- Pacientka má právo odmietnuť plánované vyvolanie pôrodu a odporúča sa konzultácia u porodníka alebo v nemocnici.
- Indikácie, ktoré sa v diskusii opakovane uvádzali, sú veľká odhadovaná hmotnosť plodu, nízka placenta, vysoký krvný tlak a slabé ozvy plodu.
Sporné názory
- Vyvolať len kvôli odhadovanej hmotnosti: možnosť A — nevyvolávať, pretože váha je orientačná a rozdiel môže byť ±500 g; možnosť B — vyvolať skôr pri podozrení na >4 kg alebo pri ďalších rizikových faktoroch.
- Vplyv vyvolávania na komplikácie: možnosť A — vyvolávanie zvyšuje riziko zbytočných komplikácií a cisárskeho rezu; možnosť B — vyvolávanie nie je samo o sebe katastrofa a epidurál je pri ňom prípustný.
Otvorené otázky
- Aká konkrétna hranica odhadovanej hmotnosti by mala byť rozhodujúcim kritériom pre plánované vyvolanie pôrodu?
- Kedy je vhodné plánovať vyvolanie: už v 38. týždni alebo až po ukončenom 39. týždni?
- Ako zohľadniť rozdiely medzi meraniami z rôznych ultrazvukových prístrojov a meraním podľa poslednej menštruácie pri rozhodovaní o indukcii?
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
vyvolávanie pôrodu,vyvolávačka,epidurál,cisársky rez,IVF,ultrazvuková biometria,odhad hmotnosti plodu,meranie podľa poslednej MS,kliešťový pôrod,vex
Miesta a osoby
žiadne
Iba kvoli vahe? Isto nie.
Ci je aj ina indikacia?
Kludne mozu pockat tyzden minimalne. Mne vyvolavali na termin. Dcerka mala 3600. Syn 3900.
Meracie prístroje majú odchýlku aj pol kila, ak by tvoje bábätko malo -0,5kg nemá ani 3kg. Niektoré deti sa rodia aj cez 4kg, ak nemáš iné ťažkosti, ozvy sú v poriadku, nesúhlasila by som s tým. Určite nie tak skoro.
Veď nemá 5kg aby vyvolávali, veď ma.normalnu váhu..vyvolávali mi ale deň po termíne, dieťa malo 4,5 natrapila.som.sa.dost a nakoniec pôrod skončil akutnou sekciou...
Nevyvolavala by som, je to plus minus týždeň, vaha nie je velka, je to len odhad, ak je vsetko ok nesla by som do toho, velke riziko zbytočných komplikácií. Pri akom naleze chccu vyovolavat? Nie je to len programovanie, aby nemali vela pacientiek? Som PA
@maryetta povedal že mu vychádza o týždeň dva dni väčšie že má väčšiu hlavičku aj bruško.mam zmiešané pocity z toho nechcem vyvolavany pôrod
@slnecnica82 tiež mi povedal že v termíne môže mať cez 4kg a že ho nevytlacim že už teraz je popredu
Vytlačis, neboj sa, všetko dobre dopadne...aj pri prvom mi hovorili že bude mať cez 4kg, ale nakoniec mal 3,6 ale nikdy mi doktor nepovedal, že budú vyvolávať kvôli vahe
Ja mám doma predčasne narodené dieťa a preto hovorim, že každý deň navyše je dobrý. Radšej by som rodila 4 kilove ako 2,5 kilove dieťa. Ale nie som lekár.
Ahoj, ja mám za sebou akurát vyvolávaný pôrod kvôli váhe, plus som mala trochu nižšie placentu, ale nie tak, aby bránila vag.pôrodu. Ale teda, rodila som tri dni po termíne pôrodu, bábo malo mať podľa odhadov 4200g, plus mínus 300g. Čo znamená, že ak by som čakala, dokým to začne samo kľudne aj ďaľší týždeň, už by mohlo mať aj 5kg. Nakoniec mala 4500 a po prasknutí vody bola za hodinu von. Ty píšeš, že je podľa dr nielen ťahšie, ale aj veľkè. Tak možno preto to chcú tak skoro. Ale ja by som si šla pre ďaľší názor-pretože podľa môjho dr. bola placenta nízko tak na hrane
Odhad doktorky na poradni v nemocnici v 36tt byl pres 3800g. Dost me to zaskocilo, kdyz do te doby mi muj gynekolog tvrdil, ze je dite s vahou spis o tyden pozadu. Taky hned zacla s vyvolavanim, ze treba neco udelat a tak. Odmitla jsem a rekla, ze chci pockat aspon do 38tt a ze pak uvidim. Zasla jsem jeste jednou k memu gynekologovi a ten potvrdil, ze nevidi duvod na vyvolavani. Syn se nakonec narodil 39+4tt s vahou 3500g. Takze ja bych si zasla jeste pro jiny nazor. Mereni jsou extremne orientacni.
To čo je za hovadinu? Veď to je úplne normálna váha. Ja som bola v 39tt a malá mala vraj 3800g. Tiež mi vraveli, že bude veľká a neviem čo. Porodila som 2 dni po termíne a malá mala 3530g a potom mi ešte schudla v pôrodnici na 3200g. Tieto odhady váhy sú veľmi nepresné, môže to byť až +-500g. Určite nevyvolávať, veď nemáš na to ani dôvod, že o týždeň väčšia vraj, to je nič. Iné by bolo keby bola o 3 týždne.
mozno mas uzku panvu a chcu predist komplikaciam, priduseniu, kliestovemu porodu. neboj dostanes vyvolavacku a normalke rodis ako keby to bolo prirodzeny ono ti to spusti len kontrakcie a potom uz ides standardne
Tak moj syn mal v 37tt, konkretne 36+3 odhadovanu vahu 3900g. Lekari neboli velmi nakloneni vyvolavanu pred terminom, resp. zalezi od stavu krcka.
Ta tvoja odhadovana vaha mi nepride vobec vysoka...
Toto mám v správe tak neviem moc stým nesúhlasím môžem odmietnuť?
Ano mozes odmietnut,tu v sprave nemas ani nalez na krcku, v knizke by si ho mala mat, ja by som nevyvolavala ak je vsetko ostatne ok
Ja som dovolila vyvolat v 43.tyzdni ;) vsetko bolo v poriadku, neviem preco by sme mali nieco vyvolavat tak skoro a u teba plati to iste. Tvoje telo vie co ma robit. Samozrejme ak je vsetko v poriadku
@hederamonstera iné komplikácie nemám len že má väčšiu hlavičku a bruško a je o týždeň dva dni väčšie podľa meraní a že váha aj
Tak zase. Vyvolavanie nie je az taka katastrofa. Mala som vsetky tri. Zase ale neviem. Co je to klasika porod bez všetkeho.
Ale…
Zatial by som pockala. Minimalne na ten 38.tyzden. Aky odhad vahy bude potom.
Mne vyvolavali po prvej sekcii. Odhad bol 4kg a mal 3900/54cm.
Moje deti boli vzdy o 2 tyzdne vacsie…aj tak som nedovolila skor vyvolat, ale zasa ja som si bola vedoma vsetkeho, u teba mi to tak nepride. Takze rob ako ty citis
@hederamonstera mám ísť o týždeň na poradňu tak môžem odmietnuť lebo mi povedali no za týždeň môže mať o pol kila viac a za dva už o kilo.tp mám až o 26 dni
Zas až tak rýchlo bábo nerastie, aby pribralo pol kila. Bábo priberá približne 250g za týždeň.
@rurutiax tak neviem čo mi povie o týždeň ale nechcem ísť na vyvolanie pôrodu stačí že sme sa natrápili pri ivf a nie este umelo vyvolávať pôrod ak môžem odmietnuť nemôže má nútiť
Dôvod je len váha? Ak áno, počkala by som... Meranie je vždy len orientačné....