Zdravotná sestra verzus praktická sestra
Googlim, pátram s nemám to ujasnené.
Ženy, aký je rozdiel medzi zdravotnou sestrou a praktickou sestrou? Zaujíma ma najmä či by som ako praktická sestra mohla pracovať na ambulancii. Pripadne či sú nejaké ambulancie v ktorých by som nemohla. Hoci som už prijatá na pôrodnú asistenciu VS v PO, pri troch deťoch to však neutiahneme z jedného platu a preto zvažujem externe praktickú sestru na SŠ. Čo ale z toho štúdia reálne budem mať? Môj sen je robiť na ambulancii kým deti nevyrastú…
Stručné zhrnutie
- Zdravotná sestra má vysokoškolské vzdelanie (Bc. alebo Mgr.) a praktická sestra (zdravotný asistent / ZA/PS) má stredoškolské vzdelanie s maturitou; rozdiel je v titule, rozsahu praxe a šírke kompetencií.
- Praktická sestra môže pracovať v ambulancii, ale zamestnávateľ a legislatíva limitujú, v ktorých ambulanciách a pri akých úkonoch ju možno nasadiť (napr. pediatria a asistovanie pri zubnom kresle sú často vylúčené).
- Kompetencie sú upravené vyhláškami (95/2018 a 28/2017); medzi udávané obmedzenia patrí nemožnosť zavádzať kanyly a aplikovať lieky do žily, rozdiely sú v podávaní intramuskulárnych a subkutánnych injekcií a v odoberaní venóznej krvi (toto je v diskusii čiastočne sporné).
Najčastejšie otázky
Q: Aký je hlavný rozdiel medzi zdravotnou sestrou a praktickou sestrou (zdravotným asistentom)?
A: Zdravotná sestra má vysokoškolské vzdelanie (Bc. alebo Mgr.) a absolvuje približne 4600 hodín odborného vzdelania vrátane minimálne 2300 hodín klinickej praxe; praktická sestra/ZA končí maturitou a odborné vzdelanie tvorí 2176 hodín.
Q: Môže praktická sestra pracovať v ambulancii všeobecného lekára alebo špecialistu?
A: Praktická sestra môže pracovať v ambulancii, často na pozíciách dokumentácie, sterilizácie a recepcie; nasadenie pri výkonoch závisí od lekára a od toho, či v ambulancii už pracuje zdravotná sestra s VŠ vzdelaním (v prípade jej absencie môže lekár porušovať podmienky prevádzky).
Q: Môže praktická sestra odoberať venóznu krv?
A: O odobieraní venóznej krvi panuje nejednotný výklad; niektoré príspevky tvrdia, že odber venóznej krvi pre dospelých bol zavedený okolo roku 2016, iné tvrdia, že tieto kompetencie boli následne obmedzené — legislatívne pravidlá treba overiť v aktuálnych predpisoch alebo u vzdelávajúcej inštitúcie.
Q: Aké injekcie a infúzie môže vykonávať praktická sestra?
A: Vo všeobecnosti praktická sestra nesmie aplikovať lieky do žily ani zavádzať kanyly; subkutánne podávanie (napr. inzulín) je uvádzané ako prípustné, intramuskulárne podanie a podávanie infúzií sú v diskusii uvádzané ako obmedzené alebo vylúčené.
Q: Koľko trvá štúdium praktickej sestry a aké sú varianty pre dospelých?
A: Praktická sestra sa môže vyučiť cez strednú zdravotnícku školu alebo externé večerné štúdium, ktoré môžu trvať napríklad 2 roky externého štúdia; vysokoškolské štúdium sestry trvá typicky 3 roky dennou formou pre Bc. program.
Q: Ktoré právne predpisy treba skontrolovať pri zisťovaní kompetencií sestier?
A: Kompetencie sa v diskusii uvádzajú podľa vyhlášok č. 95/2018 (kompetencie sestry) a č. 28/2017 (kompetencie ZA/PS).
Závery z diskusie
Zhoda
- Praktická sestra má nižšie formálne vzdelanie a užšie kompetencie než zdravotná sestra s VŠ titulom.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že praktické sestry môžu odoberať venóznu krv u dospelých (tvrdí sa zavedené od 2016), zatiaľ čo iní tvrdia, že táto kompetencia bola následne zrušená a v praxi nie je povolená.
Otvorené otázky
- Ktoré konkrétne úkony (napr. odber venóznej krvi u dospelých, intramuskulárne podanie) sú aktuálne povolené pre praktické sestry podľa platnej legislatívy a miestnych kontrol (VÚC)?
Spomenuté značky a firmy
Košice, Rakúsko, Nemecko, Švajčiarsko, VÚC, EÚ
Spomenuté produkty a metódy
vzdelanie Bc., vzdelanie Mgr., maturita, štátnice, odber venóznej krvi, odber kapilárny, subkutánne podanie (s.c.), intramuskulárne podanie (i.m.), injekcie, infúzia, zavedenie kanyly, sterilizácia, dokumentácia, Rechtswesen, Ordinationsassistent, Medizinische Praxisassistent, vyhláška 95/2018, vyhláška 28/2017,2176 hodín,4600 hodín, min. 2300 hodín klinickej praxe
Miesta a osoby
Košice, Rakúsko, Nemecko, Švajčiarsko, EÚ, VÚC
@zuzana1472 mám skončenú zdravotnú školu ako zdravotnícky asistent a pracujem v stomatologickej ambulancii. Sú ambulancie kde pracovať nemôžme. Myslím, že nikde kde sa berie krv nakoľko toto v našej kompetencii nie je. Ale možno sa mýlim a zmenili to. Neviem, ja osobne to už neriešim. 😁
@amyweber a vieš v ktorých ambulanciách pracovať môžem? Okrem stomatológie? 🙂
@zuzana1472 ahoj ono to vsetko zavisi od viacerých faktorov podla mna, niektorému lekárovi mozno staci prakticka sestra, lebo bude mat nizsie naklady na zaplatenie zamestananca, ale napr ako prakticka sestra nemozes podavat venozne lieky, cize na takej ambulancii sa asi sama neuplatnis, cize lekar moze uprednostniť skor sestru s VS vzdelanim, ktora moze lieky podavat aj i.v
@zuzana1472 časovo štúdium budeš mat rovnaké ako na asistenta za mna určite VŠ aj platovo by si to mala lepšie
ZA/PS moze pracovat v ambulancii vseob.lekara. u specialistu nie. Niekde vsak specialista ma zazmluvnenu sestru a tak moze vziat aj ZA/PS. Platovo su vsak na tom horsie, su lacnejsia prac.sila.
@zuzana1472 ahoj, ako PS mozes oracovat na ambulancii v podstate ktorejkolvek. Ak si lekar bude podavat ordinacie sam alebo ma zamestnanu este aj ZS. V Tvojej kompetencii je dokumentacia, objednavanie, starostlivost o instrumentarium, sterilizacia, dezinfekcia, mozes odoberat krv, podavat maste napriklad ale vsetko ma zaklade ordinacie lekara. Nebiju sa ti kompetencie jedine v stomatologii a ostatne
ambulancie zavisia od lekara uz.
@sissahh časovo to nie je ani z ďaleka podobne….Nie to rovnake. Praktickú mám za dva roky večerného externého štúdia. VS sú tri roky denne nakoľko nemám zdravotnú strednú ale gymnázium.
@zuzana1472 nie ze by som chcela niekoho podcenovat, ale som z toho trosku nestastna ako to zmenili... To co niekto studoval 4 roky na SZS, napchali do 2 rokov externeho studia. Zazila som pocas svojej prace uz nejake prakticke sestry co študovali, a je to naozaj narocne, ked nemali pomaly zklady z latinciny a anatomie a uz robili vela praktickych veci, ja by som to nazvala take rychlokvasky, ale o kvalite by sa dalo asi polemizovat, pls neber to osobne, to je moj pohlad
@zuzana1472 ja už by som skôr išla na VŠ aspoň si urobiť titul Bc. Ako externe strednú školu.
@zuzana1472 Rozdiel je v kompetenciach, titule, dlzke studia. PS konci maturitou, sestra statnicami.
Sestra absolvuje cca 2x viac praxe. Odborné vzdelávanie PS tvorí 2176 hodín, klinická prax iba časť z nich.
Odborná príprava pre povolanie sestra a PA je 4600 hodín, z toho minimálne 2300 hodín klinickej praxe.
Z kompetencii najhlavnejsie su, ze PS nesmie nic aplikovat do zily, ani injekcie ani infuzie, nesmie ani kanyly zavadzat, to vsetko ma robit sestra. Smerodajne su vyhlasky 95/2018 (kompetencie sestry) a 28/2017 (kompentencie ZA/PS).
Co sa tyka ambulancie, mozem tam pracovat, pokial uz lekar v ambulancii jednu sestru ma, inak by porusoval podmienky na prevadzku atd.
@nika185 prakticka sestra alebo asistent mozu robit odber krvi zo zil len u dospelych nie u deti
@alenka2003 no už teraz tieto kompetencie zobrali praktickym sestrám opäť, už nemôžu ani dospelým , dokonca ani muskularne aplikovat inj. a to, že nemôžu deťom o tom viem, som sestra, u nás praktické sestry ani na detskom odd. niesú a v ambulanciach pediatrov nemôžu robiť, jedine ak by mal Dr. aj zdr. sestru
Som si ista,ze prakt.sestra moze robit odber krvi,urcite vsak nemoze s.c,i.m. inj alebo len pripravit infuziu nie zaviest
@alenka2003 s.c znamena subkutanne, takže môžu pichať , su len pod kožu, i.m. sú intramuskularne, čo je do svalu, to nemôžu a infúzie zarobiť nemôžu a zaviesť to už vôbec nie
@trgypadl chodia ku nam na prax, ked to tvrdi ich učiteľ aj oni tak mne je to jedno, nemam link, napisala som, čo povedali, či je to tak ma nezaujima, neriešim, nechám im čo môžu robiť, ja sa tu nemienim hádať, hádam vyučujúci na praxi vie, čo ich učiť má, ja som po tom nepatrala, či je to pravda alebo nie
@zuzana1472 ahoj, praktická sestra je sestra ktorá má vyštudovanú strednú zdravotnícku školu (tzv. Bývalý zdravotný asistent) . Zdravotná sestra je sestra s vysokoškolským titulom Bc. Alebo Mgr. Zdravotná sestra ako aj praktická môže pracovať v ambulancii. Ale ! Záleží od toho v akej. Zdravotná sestra môže pracovať v detskej ambulanci praktická nie. Zdravotná sestra môže pracovať v zubnej ambulancii ako aj praktická sestra. Takže áno ako praktická sestra môžeš v pracovať v ambulancii ale je dôležité si zistiť v akej.