Ako začať s prvými príkrmami pre deti?

Stručné zhrnutie

• Výlučné dojčenie sa v diskusii považuje za ideál do 6. mesiaca; pri nedostatočnom priberaní alebo pri umelej výžive niektoré matky začali prikrmovať už v 4.–5. mesiaci.
• Nové potraviny sa vo väčšine odporúčaní zavádzajú jednotlivo počas 3–4 dní (uvádzaný postup: 1. deň 1 lyžička, 2. deň 3 lyžičky, 3. deň 6 lyžičiek, 4. deň 12 lyžičiek) a sleduje sa prípadná alergická reakcia.
• Domáce príkrmy sú v diskusii preferované pred permanentným používaním kupovaných výživ (Hami, Hipp, Nutrilon); domácu zásobu je možné zamraziť v formičkách na ľad alebo zaváracích pohároch a pri prechode pomáha miešanie vlastnej polievky s kupovanou (postupné znižovanie podielu kupovaného).

Q: Kedy mám začať prikrmovať dieťa?
A: V diskusii sa prevažne uvádza výlučné dojčenie do ukončeného 6. mesiaca; pri nekojencoch alebo pri malom priberaní pediatri v praxi povoľujú začať už v 4.–5. mesiaci.

Q: Ako postupovať pri zavádzaní novej zeleniny alebo ovocia?
A: Odporúčaný postup v diskusii je zavádzať jednu potravinu samostatne 3–4 dni (1. deň 1 lyžička, 2. deň 3 lyžičky, 3. deň 6 lyžičiek, 4. deň 12 lyžičiek) a sledovať alergiu; do zeleninových príkrmov sa radí nepridávať soľ ani cukor a na záver pridať kvapku olivového oleja.

Q: Mixovať alebo iba popučiť vidličkou — kedy ktorú textúru použiť?
A: Ak dieťa ešte nemá zuby, jedlo by malo byť úplne hladké; keď sa objavia protiľahlé zúbky, môžu byť povolené väčšie kúsky; v diskusii mnohé matky najprv mixovali krátko a neskôr prešli na popučenie, aby dieťa učili žuvať.

Q: Ako správne skladovať a zamraziť domáce príkrmy?
A: V diskusii odporúčali zamraziť porcie v formičkách na ľad alebo v sáčkoch na ľad, prípadne v zaváracích pohároch; niektoré matky skladovali hotové porcie vo mrazničke a rozmrazovali podľa potreby bez sterilizácie.

Q: Kedy zaviesť jogurt, tvaroh a dezerty typu Pribináčik?
A: Názory sa líšia: niektoré lekárky a matky podávajú probiotický biely jogurt (Danone, Holandia, Actimel) od 6. mesiaca, iné odporúčajú počkať 7–8 mesiacov alebo až rok; Pribináčik sa v diskusii považuje za viac spracovaný a niektoré matky ho odkladajú až po roku.

Q: Kedy môže dieťa dostať piškóty a potraviny s lepkom?
A: V diskusii sa spomína začať s piškótami približne od 7.–8. mesiaca; existujú aj bezlepkové piškóty (Sedita), a boli vyslovené obavy z predčasného zavedenia lepku kvôli riziku celiakie.

Závery z diskusie

Zhoda

• Výlučné dojčenie sa považuje za optimálne do 6. mesiaca a prikrmovanie sa má zavádzať jednotlivo s niekoľkodňovým odstupom na sledovanie alergií.
• Textúra musí zodpovedať vývoju ústnej dutiny: pred zubami hladké, po nástupe protiľahlých zubov väčšie kúsky.
• Domáce príkrmy sú považované za plnohodnotnú alternatívu k kupovaným výrobkom a dajú sa prakticky uchovávať zmrazením (formičky na ľad, kelímky, zaváracie poháre).

Sporné názory

• Zavádzanie prvých príkrmov: niektorí odporúčajú počkať do 6.–7. mesiaca, iní začínajú pri nekojencoch alebo pri slabom priberaní už v 4.–5. mesiaci.
• Mliečne výrobky: niektoré zdroje odporúčajú probiotický biely jogurt od 6. mesiaca, iné radia až 7.–12. mesiac; Pribináčik je vnímaný ako kontroverzný.
• Voda na varenie príkrmov: niektoré matky varili v „dojčenskej vode“, iné bežne v prevarenej vode z vodovodu.

Otvorené otázky

• Presný optimálny vek zavedenia rajčín a papriky bez zvýšeného alergického rizika.
• Najvhodnejší čas na zavedenie strukovín a morských rýb (v diskusii sa spomína rôzne: od 8. mesiaca až po 1. rok).
• Kedy a ako bezpečne zaradiť tvaroh a iné mliečne výrobky pri dojčení a pri rodinnej anamnéze alergií.

Spomenuté značky a firmy

Hami, Hipp, Nutrilon, Sunár, Nestlé, Danone, Holandia, Pribináčik, Actimel, Avent, Sedita, mamatata.sk, mamaaja.sk, alinka.sk, lekarna.tiscali.cz

Spomenuté produkty a metódy

ryžová kaša (Nutrilon, Nestlé), Hami kaše, piškóty (Sedita, bezlepkové), Pribináčik, probiotický biely jogurt (Danone, Holandia), Actimel, olivový olej, sladký zemiak (batát/topinambur), zamrazovanie v formičkách na ľad, zamrazovanie v zaváracích pohároch/kelímkoch, mixovanie vs popučovanie vidličkou, dojčenská voda, Augmentin, Panadol

Miesta a osoby

UK, Švajčiarsko