Rozhodujuce obdobie
Ahojte dievcata, chcela by som vas poprosit o radu...mame termin 24.01.16 a nastup na MD 13.12.15, z coho vyplyva, ze vymeriavacie obdobie bude rok 2014... Da sa to nejak obist a vyspekulovat, aby mi matersku pocitali z r.2015? Svojvolny neskorsi nastup na matersku to vraj neporiesi :( mate niektora takuto skusenost? Vopred vam dakujem za infosky a rady 🙂
Stručné zhrnutie
- Sociálna poisťovňa posudzuje nárok na materské k šiestemu týždňu pred predpokladaným dňom pôrodu, a ak žena nastúpi neskôr, nárok sa aj tak posudzuje k tomuto šesťtýždňovému dňu.
- Rozhodujúce obdobie pre výpočet vymeriavacieho základu je celý kalendárny rok pred rokom nástupu na materskú (napr. pri nástupe v roku 2016 sa berie obdobie 1.1.2015–31.12.2015).
- Gynekológ môže v niektorých prípadoch posunúť pravdepodobný termín pôrodu (v diskusii bol príklad posunu o 6 týždňov), čo môže zmeniť rozhodujúce obdobie pre materské, ale posun závisí od ochoty lekára a nie je garantovaný.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa určuje deň, ku ktorému sa posudzuje nárok na materské?
A: Sociálna poisťovňa posudzuje nárok na materské k šiestemu týždňu pred predpokladaným dňom pôrodu; ak nastúpite svojvoľne neskôr, nárok sa posudzuje k tomuto šesťtýždňovému dňu (podľa odpovede Sociálnej poisťovne citovanej v diskusii).
Q: Z ktorého obdobia sa počíta vymeriavací základ pre materské?
A: Vymeriavací základ sa počíta za celý kalendárny rok pred rokom nástupu na materskú; pri nástupe v roku 2016 sa teda berie obdobie 1.1.2015–31.12.2015.
Q: Môže gynekológ zmeniť pravdepodobný termín pôrodu tak, aby sa materské počítalo z iného roka?
A: Áno, gynekológ môže posunúť dátum pravdepodobného termínu pôrodu (v diskusii bol spomenutý posun o 6 týždňov), ale posun závisí od lekára a nemusí byť schválený automaticky.
Q: Pomôže krátke OČR alebo neplatené voľno prerušeniu nemocenského poistenia pre účely výpočtu materského?
A: Nie; prerušenie nemocenského poistenia z dôvodu OČR nastáva až od 11. dňa OČR, a podľa §54 ods.9 zákona o sociálnom poistení sa pri určovaní rozhodujúceho obdobia možnosť z §26 ods.5 nepoužije, takže trik s krátkym OČR už podľa diskusie nefunguje.
Q: Ako sa vypočíta denný vymeriavací základ pre materské?
A: Vzorec v diskusii: súčet hrubých príjmov za rozhodujúce obdobie (napr. 1.2.2015–31.1.2016) delený počtom kalendárnych dní bez PN a OČR v tom období = denný vymeriavací základ; z neho sa počíta 65 % (od 1.1.2016 má byť 70 %) a vynásobením počtom dní v mesiaci vznikne dávka za mesiac.
Q: Dokedy treba zaniesť žiadosť o materské na Sociálnu poisťovňu, ak nastúpim v decembri 2015?
A: Ak nastupujete na materskú v decembri 2015, prvú dávku môžete dostať v januári 2016 a žiadosť o materské by mala byť zaniesená do 5.1.2016 (informácia z diskusie o termínoch podania).
Závery z diskusie
Zhoda
- Sociálna poisťovňa posudzuje nárok na materské k šiestemu týždňu pred predpokladaným dňom pôrodu.
- Rozhodujúce obdobie pre výpočet materského je celý kalendárny rok pred rokom nástupu na materskú.
- Trik s krátkym OČR alebo s prerušovaním nemocenského poistenia na dosiahnutie iného rozhodujúceho obdobia podľa diskusie nefunguje vzhľadom na §54 ods.9 Zo SP.
Sporné názory
- Možnosť posunutia pravdepodobného termínu pôrodu: jedna možnosť je, že gynekológ je ochotný termín presunúť (v diskusii príklad o 6 týždňov); druhá možnosť je, že gynekológ tento posun odmietne, pretože ide o výraznú zmenu.
- Zmena len v žiadosti nemocnice vs. zmena v tehotenskej knižke: jedna možnosť je, že nemocnica upraví žiadosť o materské bez zmeny v knižke (a Sociálna poisťovňa knižku nevidí), druhá možnosť je, že údaje by mali byť jednotné a zmena len v žiadosti nemusí byť postačujúca.
Otvorené otázky
- Akým presným režimom a v akej praxi Sociálna poisťovňa akceptuje posunutý termín pôrodu napísaný lekárom pri podozrivo veľkých posunoch zostáva v diskusii neuzavreté.
- Detailné pravidlá o prerušení nemocenského poistenia pri neplatenom voľne a ich presný vplyv na požadované 90 dní nemocenského poistenia zostali v diskusii neúplne objasnené.
Spomenuté značky a firmy
Sociálna poisťovňa, zdravotná poisťovňa, nemocnica, Infocentrum
Spomenuté produkty a metódy
OČR, neplatené voľno, prerušenie povinného nemocenského poistenia, vymeriavací základ, denný vymeriavací základ, materské, nástup na materskú, pravdepodobný termín pôrodu, posun termínu pôrodu, šesť týždňov pred TP, §26, §54 ods.9 Zo SP,90 dní nemocenského poistenia,65 % (70 % od 1.1.2016)
Miesta a osoby
žiadne
@08michaela11 Ak by si chcela nastup na materske az 1.1.2016, tak by si musela mat pravdepodobny porod urceny na 12.2.2016. Neviem, ci by gynekolog s takymto posunom PT suhlasil.
Ved prave...aj mne sa zda, ze to je az velky posun...len som si myslela, ze ked si svojvolne posuniem nastup a nastupim az 01.01.16, ze vymeriavacie obdobie bude r.2015... Zial to tak nie je a uz mam asi pocit, ze to nijak nevyspekulujem...
@08michaela11 je to naozaj veľký posun TP, mne gyn. presunul nástup na materskú horko ťažko z 30.12. na 2.1., tiež z dôvodu lepšieho vym. základu
Ako ti ale pomoze posun nastupu na md? Mne tvrdia, ze aj ked nastupim k 01.01., pocitat sa bude z roku 2014 koli tym siestim tyzdnom pred TP
@dkb Ako ti ale pomoze posun nastupu na md? Mne tvrdia, ze aj ked nastupim k 01.01., pocitat sa bude z roku 2014 koli tym siestim tyzdnom pred TP
@08michaela11 Kto ti povedal, ze ak nastupis na materske 1.1.2016 sa ti bude materske pocitat z r. 2014???
@dena1973 pisala som na soc.poistovnu a toto mi napisali: Ako sme Vás už informovali v prechádzajúcej odpovedi, nárok na materské sa bude posudzovať k šiestemu týždňu pred predpokladaným dňom pôrodu. Ak máte predpokladaný termín pôrodu 24.01.2016, nástup na materské šesť týždňov pred predpokladaným dňom pôrodu je 13.12.2015. Nárok na materské sa bude posudzovať k tomuto dňu aj v prípade, ak nastúpite svojvoľne neskôr na materské (01.01.2016).
mas nejake ine info? 🙂
@08michaela11 No ano svojvolne je to tak. Ale aj by si mala posunuty TP na 12.2., tak nastup by uz bol riadne 6 tyz. 1.1.2016 a to by uz nebol problem, aby sa na posudenie naroku bral r. 2015. Akurat je tu ten problem, ze ci by ti gynekolog posunul datum pravdepodobneho porodu o taku dobu 😞.
@dena1973 tak ano, keby som mala neskoris termin, tak by som to neriesila....cize z tohto mi vypliva, ze ak by som isla svojvolne od 01.01., tak aj tak mi budu pocitat r.2014...neviem ci ma vobec vyznam pytat sa doktora ci mi to posunie az o taku dlhu dobu....je to naozaj dost :(
@08michaela11 No svojvolne sa ti nastupit neoplati. Je to tak ako ti pisali z SP. Akurat ak mas dobry vztah z lekarom, tak sa ho na to spytaj. Ak neposunie, tak uz sa nic neda robit.
@dena1973 do kelu :( tak ako za opytanie nic nedam, skusim to, ale asi tomu naozaj nedavam velku nadej....a to by mi vlastne napisal len do tej ziadosti o matersku, alebo by mi to musel prepisat aj v knizke?
prosim vas a neviete ako je to pri SZCO? oplati sa pockat do 1.1.2016 ak v roku 2014 som mala dost maly prijem a minimalne odvody a v roku 2015 som mala o dost vyssi prijem a aj odvody? z coho sa mi vlastne bude pocitat? teda z akeho obdobia? polovica roku 2014 a polovica z roku 2015 a tam sa mi urobi priemer? dakujem za kazdu odpoved
@08michaela11 Mne doktorka posunula termín o 6 týždňov, ani okom nemihla. Záleží to na doktorovi. Nemajú to nikde spriahnuté, že by vedeli zistiť, že si bola v 12 tt na NT, tak o 28 tt máš termín.
@havana_frost Ved prave zelezi to na doktorovi. Nie u kazdeho sa to da...😞, ale za pokus to stoji.
@08michaela11
@08michaela11 A to ja som o to ani nežiadala 😀 Len sestrička trvala na tom, že nástup na MD musí byť PRESNE 6 tt pred termínom a keďže ja som chcela nastúpiť neskôr, tak to posunuli. Nakoniec sa mi narodil 4 kilový "nedonosenec predčasne". Ale to tiež nikto neriešil, nemá kto v tejto republike.
@havana_frost ono je tak. Ak si neziadas, tak ti to nukaju, no ak pytas ty, tak vahaju...
@dena1973 no sama som zvedava ako dopadnem...idem doktorovi o 3 tyzdne, tak dufam, ze vsetko klapne 🙂
@havana_frost este som sa chcela opytat... termin ti zmenili aj v knizke asi vsak? a ty si chcela tiez nastupit na matersku neskor?
@08michaela11 Nie v knižke nič nemenili. Len v žiadosti o materské. Knižku nevidí SP a žiadosť zase nemocnica. A nemocnica účtuje zdravotnej poisťovni a tá zase toto nekomunikuje z SP ktorá vypláca materské. Ja som chcela nastúpiť neskôr, pracujem doma za počítačom, takže sa to dalo. A mala som v úmysle ostať len 8 týždňov (aj tak bolo), takže mi bolo jedno či mi to posunú alebo nie. Takže v podstate som nikoho o nič "neobrala" (štát), nevyšlo mi nič výhodnejšie ani dlhšie. Len proste sestrička trvala na tom.
@havana_frost aha...no nic...skusim to priamo s tym lekarom a uvidim, ci bude ochotny 🙂 dakujem ...
@dena1973 @evittam @havana_frost skusim aj ja otazku ak mozem 🙂 ako prerusit nemocenske poistenie - nastup na MD jul 2015 aby sa ratala materska z roku 2015? staci tam ocr - napríklad keby bola v decembri - by sa ratalo od nastupu do prace po ocr az do nastupu na matersku? 🙂 dakujem
Asi jedine že by ti posunuli termín na neskôr