Dvojmesačné dieťa sa mi trhá a hádže, keď je na rukách
Ahojte mám taký problém,stále sa to stupňuje. Hned ako chytím syna , ma dva mesiace, prehne sa v chrbte zakláňa hlavu, celý je napnutý a dotoho sa mi ešte začne tak strašne hádzať trhať že niekedy mam problém ho udržať vôbec. Zo 100 krát čo ho chytím na ruky je 98krat prehnutý a napnutý a trhá so sebou😕
Ďalšia vec, jednu rúčku stále vystiera pred seba a len tak leži a drži ju dvihnutu nad sebou. Prsty na rukách aj na nohách ma tiez stale zovreté. Je to v tomto "veku" ešte normálne? Alebo to značí problèm?
Stručné zhrnutie
- Dvojmesačné bábätko sa môže pri zdvíhaní silno prehýbať, zakláňať hlavu a trhať telom z dôvodu zvýšeného svalového tonusu (hypertonus), torticollisu, hypotonie alebo nervovej citlivosti, a odporúča sa okamžitá konzultácia na poradni a u pediatra.
- Bežné intervenčné možnosti zahŕňajú fyzioterapiu (Bobath, strečing), Vojtovu terapiu (Vojtovku), osteopatiu, špecializované masáže a manažovanie polohovania/nosenia dieťaťa (poloha „tiger na strome“, nosenie v klbku).
- Rodičia v diskusii uviedli konkrétne zdroje a odborníkov na východe Slovenska: osteopatka Milota Švačová (Spišské Podhradie, tel. 0944 192 938), súkromné rehabilitačné centrá, Centrum predčasnej intervencie na Komenského a Rehab Care (Letná 42).
Q: Aké symptómy pri novorodencovi naznačujú, že treba ísť na vyšetrenie k pediatrovi alebo fyzioterapeutovi?
A: Ak dieťa pri zdvíhaní prehýba chrbát do „U“, zakláňa hlavu, výrazne napína končatiny alebo preferuje jednu stranu (torticollis), odporúča sa urgentná kontrola na poradni do 1,5 roka a prípadné ďalšie vyšetrenia u neurológa či rehabilitácie.
Q: Ktoré terapie sa najčastejšie predpisujú pri takýchto prejavoch a čo zahŕňajú?
A: V praxi sa často predpisuje Vojtovka, Bobathova terapia, strečing a fyzioterapia; niektoré rodiny nahradili alebo doplnili Vojtovku bobathom, strečingom alebo osteopatiou podľa individuálnej reakcie dieťaťa.
Q: Kedy zvážiť osteopatiu a aké sú konkrétne kontakty odporúčané v diskusii?
A: Osteopatiu odporúčali pri podozrení na poruchu polohy po pôrode alebo pri perzistentnom asymetrickom držaní; v diskusii bola doporučená Milota Švačová v Spišskom Podhradí, tel. 0944 192 938, a v Bratislave spomínaný pán Adamca (osteopat.sk).
Q: Ako riešiť protichodné odporúčania (napr. Vojtovka vs. strečing)?
A: Rodičia v diskusii radili získať druhý názor u súkromného fyzioterapeuta alebo osteopata; jedna rodička citovala neurológa: „ak chcem z neho neurologického pacienta, nech kľudne cvičím dalej Vojtovku,“ iní zase hlásili, že u nich strečing pomohol za dva týždne, zatiaľ čo Vojtovka nikoho neposunula.
Q: Kde v Košiciach možno hľadať alternatívy k nemocničnej rehabilitácii?
A: V diskusii boli spomenuté Rehab Care na Letnej 42 (súkromné centrum, p. Ochranková) a Centrum predčasnej intervencie na Komenského (Mgr. Bérešová), ktoré robia individuálne programy vrátane Bobathovho prístupu.
Q: Aké znaky vývoja a reflexov by rodič sledoval pri rozhodovaní o intervencii?
A: Diskutujúce matky a terapeuti spomínali, že dôležitý je očný kontakt, sociálna odpoveď na hlas a úsmev, a podľa jednej skúsenosti by v tomto veku mali mať bábätká aspoň palce „vonku“ (t. j. ruky viac otvorené), inak odporúčali cvičiť manipuláciu a reflexy.
Závery z diskusie
Zhoda
- Konzultovať každý abnormálny motorický prejav na poradni a u pediatra; včasná fyzioterapia alebo osteopatia sú odporúčané.
- Je dôležité naučiť sa správnu manipuláciu s dieťaťom (ako zdvíhať, nosiť, polohovať) podľa fyzioterapeuta.
- Súkromné centrá a skúsení fyzioterapeuti/osteopati často poskytli rýchlejšie alebo iné riešenia než automatické postupy z nemocnice.
Sporné názory
- Vojtovka vs. alternatívy: niektoré matky hlásili významný úžitok z Vojtovky, iné tvrdia, že Vojtovka u nich problém zhoršila a pomohol strečing alebo Bobath.
- Plávanie a vaničkovanie: niektorí odporúčajú plávanie ako spevňujúcu aktivitu, iní varujú, že môže podporiť ešte väčší záklon hlavy.
Otvorené otázky
- Ako presne určiť, či ide primárne o hypertonus, hypotonus, KISS syndróm alebo nervovú citlivosť v konkrétnom dieťati bez špecializovaného vyšetrenia?
- Ktorá terapia (Vojtovka, Bobath, strečing, osteopatia) je optimálna pre konkrétny typ asymetrie a v akom poradí ich nasadiť?
Spomenuté značky a firmy
Milota Švačová, Rehab Care, Centrum predčasnej intervencie (Komenského), detská fakultná nemocnica, osteopat.sk, „osteopatia & canisterapia“, Mgr. Bérešová, p. Ochranková
Spomenuté produkty a metódy
Vojtovka, Bobathova terapia, strečing, osteopatia, osteodynamika, vaničkovanie, nosenie (poloha „tiger na strome“, nosenie v klbku), plávanie, canisterapia, KISS syndróm, EEG, pasenie koníkov, fitlopta
Miesta a osoby
Spišské Podhradie, Košice, Bratislava, Letná 42, Komenského, Milota Švačová, Mgr. Bérešová, p. Ochranková, pán Adamca
