Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
Ahojte dievčatá, pred mesiacmi tu som prispievala, ze neviem kolko mam dat 1 alebo 2embyra...
Prvé dieťa IVF
a teraz čakám druhé bábo- Prirodzená cesta - to je ako zazrák.
no myslela som , že nemám šancu oplodniť prirodzenu cestu. Som rada nemusím podrobiť umele oplodnenie.
Som v 8tyz. Včera ma gynekologička ma potvrdila, ma brali krv, keď je v poriadku , dostanem tehot.kartu az o mesiac. 🙂
dobré tánko.
tak my sme práve vstali 🙂 baby sú zlaté, že nechajú maminku si pospať 😀 v noci len jedna prestávka na krmenie...
no ja budem musieť nahlásiť to čerpanie dovolenky aj na sociálke, ja cu chcem čerpať medzi MD a RP ale som nahlasila že nebudem a dozvedela som sa v praci, že mam dva mesiace dovolenky, tak to využijem 🙂 furt to bude viac ako RP, ale uvidime, čo Radičová spraví pre dvojčatá, ešte mám zhruba 4 mesiace čas...
@denis19 nechoď ešte do BA, nemala by si ten mantinel ako uviazať o postielku, ešte nemá šnúrky a ani obrázok, rozmýšlam, čo namalujem... no a stihla som to včera večer, o siedmej som ušila a pri panelaku som malovala, o desiatej som už spala 😀😀
@dudri tak gratulujem, vidiš, to už si bola tehu. keď si to riešila, to je na psychike všetko, nam dali 1% na vlastne dieťa, tak sa teraz bojim aby sme nemali tretie 😝 aj po adopcii to tak býva, že človek na to už nemyslí a podarí sa...
ahojky holky zdravím, závidím spánek po celou noc🙂 mě se Péťa zase od jedné hodiny kroutil jak pytel hadů🙂 ale teď ještě spí. JInak ta mateřská se asi opravdu musí do zam. hlásit písemně i ta žádost o dovolenou. Mě to zaměstnavatel všechno poslal a já to jen podepíšu a vyplním a pošlu zpět. Je tam prohlášení na jak dlouho chci RD a že chci čerpat tu dovču a já to musím poslat do 27.12. to mi končí MD.
@lucia.kl mantinel je nádherný, já mám smůlu, že mi Péťa v postýlce nespí, vždycky ho tam přenesu a on se strašně budí, takže spím v obýváku na rozložené sedačce a Péťa vedle mě a manža si spokojeně spí v ložnici. Jsem zvědavá jak ho naučím na postýlku:(
@dudri, velká gratulace 🙂 Taky by se mi líbilo, kdybych druhé dítě čekala přirozeně 🙂 Opatruj se.
@lucia.kl, mě v práci před nástupem mateřské řekli, že až mi bude končit, mám napsat žádost o proplacení dovolené a zároveň si mám podat na sociálce papíry na rodičák. Prý to pro mě bude lepší, že dostanu proplacenou dovolenou + zároveň rodičák...
@l.u.c.i.e tak to sa musím spýtať či to jr dovolenka + RP to by bolo ešte lepčie, len máme novú mzdárku teraz, tak ju nechám, nech sa zabehne a potom ju pôjdem bombardonať.
inak baby, uvedomujete si, že budeme mať tento mesiac ročne vyročia čo sme otehotneli (dostali embrijka) 🙂
@lucia.kl, určitě se poptej, jelikož je to lepší a hlavně to jde. Každá korunka je dobrá... 🙂
Zítra to bude rok, co jsem byla na OPU a 10. 10. mi zavedli 2 embryjka... Nikdy na to nezapomenu. I toto je zázrak... Jak já jsem šťastná, že máme Matýska. Každý den je pro mě menší zázrak, když udělá něco nového. 😵
@lucia.kl je to RD + RP tak pohoda, aspoň takové mám info když jsemnastupovala na MD 😀 Tak teda já do BA dorazím nekdy kolem 18.10.2010 vyhovuje 🙂 no a co ti ríct na tretí dítko, že by ste se nenudili 😀
@gabulik77 a jak spí Péťa na bríšku či zádech a máte dudlík? Neboť to co opisuješ delá i naše,ale jen když je na zádech a nemá dudlík, tak jsem jinaučila na dudel a od té doby je klid, budu ji to muset sice odnaučit časem,ale možná se odnaučí časem i sama a na postýlku jsem se naučili kolem konce 2 dmesíce, proste tam jednou večer únavou usnula a od té doby ji tam dám, pustím nejakou hrací hračku a aona tam usne 🙂
@l.u.c.i.e proč na sociálce? u nás se to dává na UPSVaR.....budu muset znova prozjistit.... 🙂 a ty plánuješ ješte jedeno IVF či máš snehuláčky??? Už si nepamatuji......no nejsme nejmladší 😀 😀 😀
@denis19, jak v centru, po porodu i můj gynekolog mi řekl, že po porodu se v těle vše změní a že není vyloučelo, že by se to mohlo vydařit přirozeně. Už se to párkrát stalo. Viz dudri 🙂 Dohodli jsme se s gyndařem tak, že až to bude aktuální, mám přijít na prohlídku a půl roku se bude zkoušet přirozeně, když do té doby nic, tak se vrátím zpět do centra...
@denis19 péťa spí na boku, ale po té páté ráno když mu dám najíst skončí na bříšku s dudlikem, který pak vyplivne a to spí, ale já se bojím nechat ho celou noc na bříšku. Jinak večer usíná na boku s dudlikem, ale ten pak vyplivne. Ještě bych mohla zkusit přes noc dát napít, to mu nedávám. Od kolika večer ti Karolínka spí a do kolika. Ráno ti pak ještě usne?
@gabulik77 jo postýlka je v ložnici a spíme tam všichnu,manžel se nechtel odstehovat do pracovny a ted už ani nemusí, když spí celou noc až na to jedno probuzení....a ukládám ji do postýlky po koupání a bez jídla a to vychází tak od 19:30 -20:15 jakmoc jsme šikovní a spí do té čtvrté páté ranní, otočím ji a potom ješte spí tak do sedmi až pul osmé. v pul deváté dostává mléko a kolem desáte usíná na hodinku....
@gabulik77, my taky dáváme malého po koupání a nakojení hned do postýlky. Je to mezi 19-20hod. To už kolem 18hod je protivný a šmrdlá si očíčka... Pak usne hned. Probouzí se mi pak kolem půlnoci a +- po třech hodinách. Jinak spím s malým v dětským pokoji a manžel v ložnici... Ve dne už to taky máme pravidelné. Dopoledne mi spí 2 hod a odpoledne 3hod. Jinak je vzhůru y vyžaduje pozornost 🙂 Jedno spaní je z toho vždy v kočárku. Naštěstí se už umoudřil a neřve. Musím zaklepat, abych to nepřivolala. Denis měla pravdu 🙂 Přes den spí v obýváku...
Zrovna teď se vzteká na medvídka 😀 Už je celý ožužlaný. Jdu mu dát pro změnu krtečka 😀
@gabulik77 já dávám jíst až po koupání,ale až kolem deváté,ona nehce usýnat s plným bríškem a takjsem se naučila takto, usne si a potom ji dám v devet lahev v spánku ji scucne, odgrgne, dám ji na to bríško a tak spí do cce čtyr peti rána a potom se ozve a otáčím ji na zádička.
@l.u.c.i.e také musíme koupat denne, jinak neví slečinka co se deje, jen jednou se stalo, že usnula pred koupání úplne tvrde a tak jsemji nechala na prasáka a spala až do rána.
@gabulik77 já ji dávám na bríško hned po jídle po odgrgnutí a dávám ji tak od 6 týdne, když byla malinka, spala tak ,jako na bríšku, celou noc s prestávkama na jídlo,ale ted už nad ránem nechce zustat na bríšku, tak ji otočím na záda a myslím, že za chvilku se už bude otáčet sama dle potreba 😀 neboj se ho dát na bríši hned po jídle, je to pro zvratky bezpečnejší 😀 a mne ji tak dávali už i v inkubátoru na bríško..tak fakt klid, ikdyž to nekdo zakazuje, je to jako když nekomu se The DOORS líbí a nekomu ne!!!


@denis19, myslím, že to musí být písemně a i písemně musíš nahlásit délku rodičáku... Zavolej tam a uvidíš, co ti řeknou. třeba tomá každá práce jinak.