Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
a proč polievočky? jako zrovinka to? jinak je to rozumné, žed ano a budeš je dávat do lahve či lžičkou?
@denis19 kázálmi dr, že mám variť polievočky, najprv mrkvičkovú a potom po týždni mám vždy pridať jednu surovinu - zemiak , karfiol, kaleráb, brokolicu a nemám davať petržlen a zeler - vraj alergén
no a uvidíme či budem dávať lyžičkou alebo flaškou, ale ked nesedia, tak asi bude flaša lepšia....
a na tej plienočke na obed som sa zasmiala, si to predstavujem ako by sme ich jedli 😀
Ahojky holky, mám chvilku čas tak to tu pročítám
@denis19 k té zelenině já taky kupovala skleničky. A pak jsem jí chtěla začít vařit sama tak jsem to z dr probrala a doporučila mi alespoň do roku kupovat BIO zeleninu. Tak jsem jí kupovala a vše bylo OK. Je sice o něco dražší ale zase ta malá toho tolik nesní a vždy jsem si to zamrazila do škatulek a postupně jí to dávala. Jinak mě chcípají taky všechny rostlinky 😀
@lucia.kl malé ti moc pěkně rostou 🙂
@denis19 nie, majú len mlieko , v lete ako bolo teplo tak pili vodu, teraz majú vodu ako chladítko na dasienka, nemajú záujem, aj cez deň pýtajú jesť len raz za 4 hodky.
no a cez deň mi spia táno dve hodky v kočíku a potom hodku poobede tak od tretej no a potom ako majú náladu okolo piatej šiestej si ešte zdriemnu..
inak prajem krásne dobré ráno.
tá moja menšia práve vstala a si tu prdí 😀 😀 😀
očkovanie sme zvládli aj v noci, alex bola ako anielik a ani horúčka nebola 🙂 teraz drichme u mňa v posteli, mala nejaké zlé sny a strašne plakala zo spánku, tak som si ju zobrala k sebe..
@lucia.kl tak máš doma už velké holky a dávala jsi pred očkováním i nejaký čípek, či to zvládla i bez nej???
Mne se karolínka začala budit nejak brzo, dnes už 06:20 byla vzhuru....slešinka jedna,ale nevadí, leží mi v posteli a džavoce a ochytává si nohy 🙂
A težké sny nekdy mívá i naše..kdo ví proč až takové, že brečí???
ahojda holky zdravím, musela jsem vás dočíst. Tak nám se Péta rozhodl, že odpoledne a večer prostě spinkat nebude:( Naposledy spí v kočáře venku tak max. do 4 do půl pátý a pak už nespí. V sedm ho koupu protože Kňourá a je mrzutý a pak mu dám kolem půl osmé mléko. On se úplně probere a pak nechce vůbec spát. Včera si do půl desátý hrál pod hrazdou, měl opět poledne, pak začal zase Kňourat tak dostal zase mléko (po dvou hodinách) a pak teprve usnul. A takhle je to už několik dní:( Jinak vstával v půl osmý ráno. V noci nejedl. Asi hodinu se díval v postýlce na kolotoč, já zatím vyluxovala🙂 a připravovala prádlo na praní a najednou poslouchám, že je v ložnici úplné ticho, tak jsem se tam šla podívat a Péťa odkrytý, rozvalený pod kolotočem usnul🙂 a spí do teď🙂 Vždycky mě něčím překvapí🙂
Ahoj holky,
včerejší návštěva super. Malej si to užívá 🙂 Vždycky jak je v novém prostředí, tak pozoruje a je moc hodňoučký 🙂
Jinak už jsem začala nakupovat vánoční dárky 🙂
Řešíte tu krmení, tak to si nechám od vás poradit až za 2 měsíce 🙂
Jinak super fotky 🙂
@denis19, malej opět zlobí se spánkem. V noci jsem k němu vstávala 6x, pak jsem to vzdala a vzala si ho k sobě do postele a stejně sebou mlel... Jojo, těžké sny známe 🙂 Taky občas zabrečí ze spánku a pak se zase hned směje 🙂
@gabulik77, vidíš, jak se hezky srovnáváte. Jinak váhy mám v albu, tak se mrkni. Myslím, že vážil kolem 6,5kg 🙂
@gabulik77 no do jedítka ji dávám ted poslední mesíc....takže od ukončeného pátého mesíce,ale myslím si, že je jedno od kdy, neboť je tam jen chvilku a je to poloha jako ve vajíčku do auta..tak co no ne...foto co jsem dala je ze sprna, to bylo poprvé na pokus co tam bude delat. moc se ji tam nelíbilo,ale ted to bere jako rozhlednu a je tam spokojená na dobu nutnou 😀 a mne dnes udelal ráno karolínka to samé, než jsem ji stihla udelat mléko tak mi v postýlce opet usnula... 🙂






@lucia.kl já četla že plienočky na obed????si ríkám, co to je za blbost 😀