Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
Ahoj holky...co deláte v toto sluneční odpoledne?
My meli spoustu návštev a tak ted ulehla spánkem spravedlivým a já uklidily byteček a užívám si to na koníkovi....
@gabulik77 už to začínáš mít náročný. Mi jsme taky párkrát malou posadili a pak už to bylo jen o tom tak jsme pořídili lehátko a bylo fajn měla přehled. A jinak z hrazdou to bylo to samé někdy si tam vyhrála a někdy tam vydržela jen chvilku.
@denis19 děkuji. Jinak vaření mě taky neba,(spíš tedy vymyslet co vařit) to je asi ten největší průšvih. A nejvíc mě vadí že to zabírá tolik času 😉 Jo a jinak když tady píšeš o tom fotoalbumu mám pro vás nápad jak využít hodně fotek broučků. Dlouho jsem přemýšlela jak fotoalbum udělat, protože hodně fotek bylo hezkejch a bylo těžké si vybrat ty nejlepší. A pak mě napadlo je obstříhat. Koho zajímá třeba náš kousek skříně, stolu... všichni když koukaj tak na prcka. Takže fotky z porodnice a když jsme přijeli domů mám celé a pak...
je to hůř nafocený protože tento album má tu folii přes fotky takže to nejde fotit z bleskem
ahojte.
ja akosi nestíham, babám začali zuby liesť a tak to doma furt narieka ☹ ale teraz to vyzerá, že zaspia tak budem mať chvílku čas 🙂
baby @kacka81 @gabulik77 a @l.u.c.i.e tak ma napadlo, neviete, či sa u vás v čechách dajú zohnať CD skupiny Hop Trop? ja ich mám na páskach a už to nemám na čom púšťať, prípadne ak by ste to mali niektorá doma, u nás je to totiž nezohnatelné ☹ hlavne Svátek, Proč by chom se netopili, Veselá bída, hop trop na petynce, potvory prípadne neviete o niekom kto by ich mal?? strašne by som ich chcela
@lucia.kl tak se sem jukni určitě to tam najdeš a postahuj si to http://www.uloz.to/
pokus se to vyplňovat podle vydaných CD třeba Hop Trop Svátek .... měla by jsi to najít
@denis19 no na zúbky som kúpila nové hrizátka a obe sú kludné, som kupila take ako s tvarom naustku v ktorom su také štetinky a to si nechali dnes nech im to pchám do pusinky a večer pekne zaspali...
no a manžel je v práci ☹ tak som sama doma ☹
inak dnes mi toho baby strašne málo spapali, som zvedavá ako často budú v noci hore, ved mali pauzu cez deň aj 6 hodín 😲











@l.u.c.i.e u nás je to tak, že někdy ho hrazda baví a je tam třeba 45 minut, ale někdy je tam 10 minut a začne kňourat. Horší je, že manža si s ním zkoušel sedat a on teď nechce nic jiného:( pořád se chce zvedat, pak si ublinkne, protože si mačká bříško, ale když ho položíme tak kňourá, je to hrozný. Jinak Péťa mi teď podruhé spinká v postýlce, dopoledne si dal skoro hodku, to mě překvapil a teď spí znovu přes půl hodiny, ale asi se za chvilku vzbudí a po jídle což by mělo být kolem půl druhý půjdeme ven a tam dá tak hodinu hodinu a půl v kočáře a tím dnes skončí, pak až večer, ale v kolik to jsem zase zvědavá🙂