Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
Ahoj holky taky vás dnes jen pozdravím a mizím
@denis19 včera jsem nakonec dělala polívku. Malá jak čtu tak má teplotu, a taky vidím že jí to nějak nerozhazuje. Naše malá když má teplotu 38 tak abych jí udržela v posteli tak tam musím ležet sní. Nijak ty teploty prožívají lépe než mi.
@gabulik77 malej ti spinká moc hezky tak hlavně aby mu to vydrželo 😉
Tak se zatím mějte jdeme s malou na poštu koupit dopis pro ježíška. Musí ho dostat do 10 prosince aby stihl do vánoc ještě odepsat tak papa
ahojky holky tak jsem dneska testla a byl tam slabouckej duch nebylo to z rani moce tak to skusim jeste rano a pak cca za dva dny jinak brisko porad tlaci nejdrive jsem myslela ze vidim jen to co chci vydet ale segra mi rikala ze vidi to samy 😀 tak jsme se u toho celkem pobavily ale zitra skusim dalsi hned vam pisnu
@janina83 vše nejlepší k narozeninám a zároveň ke //. Zítra to nebude jiný pokud se ti duch ukázal 7 den po ET a ještě když to nebyla raní moč. Tak je to jasný gratulujiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii
@lucia.kl krásná fotečka
@denis19 předchvilkou jsme přišly z venku. Dali jsme si večeři. Malou jsem už teď šoupla do vany a po usnutí jdu motat adventní věnce. Jinak dnes jsem byla na poradně tak vše v pořádku. A příští týden UZ tak snad bude taky vše OK a možná se už dozvíme co čekáme. Tak zatím
@kacka81 tak už by bylo na čase to vedet,no ne??? Ikdyž možná ted je to už i jedno, že?
@lucia.kl tak slečinky mají každá jinou hrazdičku, to se teda mají,mohou se prostrídat a nebudou se nudit...super!!!!a jak jsou na tom s otáčením holky?
jo a to je presne to co jsem mela na mysli, Lucko a jak jsi s tím spokojená?
@lucia.kl ahááá, tak to popremýšlím, já si našla toto a nevím jestli do toho jít co ríkáš? http://www.brendon.sk/Products/ViewDetails/2409...
ahojte holky tet jsme prijely z lbc. snad se mi zitra ukaze silnejsi protoze tohle bylo spis takovy..... ja nevim no manzel rika ze tam nic nevidi segra rika ze to vidi 🙂 nevim no jinak dekuju vam vsem
@denis19 no momentálne sú strašné lenivé a otočia sa fakt len ked moc chcú alebo náhodou, teraz sa začali vytáča do boku tak, že za chvílu sa prevrátia na brucho, no a začínaju sa dvíhať do sedu, ale to len ked su trošku podložené..
teraz ma tu alexa bije po ruke, že nech už tolko nepíšem 😀 😀 😀
Ahojky holky,
@denis19 máš pravdu že už by bylo na čase aby jsme to věděli. Ale jestli to bude jako z Kačkou ta se nám nechtěla taky ukázat a ukázala se až ve čtvrtek a v neděli jsem rodila 😀 😀 😀 Jinak z mé zkušenosti co se hryzátek týče, tak jsme je také měli, ale nevyužili. Malé stačil jen dudlík nic jiného mi do pusy nestrkala. Ale také dobrý neměla jsem strach že mi neěco spolkne.
@janina83 tak je tam?
@janina83 no ranní moč je nejlepší a bríško te nemuže bolet stále 🙂 to by bylo nanervy!!! jen nepodléj panice holka!
@kacka81 tak to máte s mužem pevné nervy...já jsemdost chtela vedet co to je,ale v zásade je to jedno, že ano, jen co mám vecičky po neterích tak jsou všechny ružové 🙂 to by na synovi asi nebylo úplne koooošééér 🙂
@lucia.kl jaká byla noc? Které mela drív hladíka?
@gabulik77
@l.u.c.i.e tak holky na to,že máte tak super deti, se nám tu společensky moc nevenujete 😀
ahojky holky všechny zdravím
@l.u.c.i.e prdíky už nemáme, je to supr🙂
@denis19 tak Péťa včera usnul po koupání asi tak v osm a spal do půl osmé do rána, je milionový🙂 jsem zvědavá jak mu to dlouho vydrží 😲