Maminy po IVF. Pridajte sa!
čaute, tak je načase, aby sme sa s neplodnosti presunuli sem 🙂
Stručné zhrnutie
- Po OPU sa počet získaných vajíčok v diskusii pohyboval od 5 do 20 a výsledok oplodnenia a počet vhodných embryí na transfer sa výrazne líšil (príklady: 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty; 20 vajíčok → 8 nezrelých, 5 šlo na PK, jedno prestalo).
- Rozhodovanie o počte zavedených embryí sa riešilo konkrétne: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a zvyšok zamraziť pre KET, iné zvažovali 2 embryá s rizikom dvojčiat; v diskusii sú príklady 2 zavedené embryá so následným jedným úspechom a záložnými embryami v mrazáku.
- Po ET/KET sa v diskusii spomínalo sledovanie krvného hCG a vplyv liekov na príznaky: Utrogestan môže meniť krvácanie a zvyšovať bazálnu teplotu; v diskusii sa tiež spomínali suplementy (Zinkosel, Revitalid), železo Maltofer a probiotiká BioGaia a zdieľalo sa varovanie o stiahnutí Vigantol gtt por 10 ml SÚKL-om.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko vajíčok sa dá očakávať pri OPU a aký má význam ich počet?
A: V praxi sa v diskusii uvádzali príklady od 5 do 20 vajíčok; počet vajíčok neznamená automaticky úspech, dôležité je oplodnenie a kvalita embryí (v jednom príklade 11 vajíčok → 8 oplodnených → 4 blastocysty, dve uchované v mrazáku).
Q: Ako sa hodnotia embryá a ktoré hodnoty sú považované za vhodné na transfer?
A: V diskusii bola uvedená stupnica hodnotenia blastocýst do kategórií 1, 1/2, 2, 2 1/2 a 3; v konkrétnom centre sa zvyčajne uprednostňujú nižšie čísla (lepšie hodnotenie) a vyššie kategórie môžu byť považované za nevhodné na transfer.
Q: Mali by sa zavádzať 1 alebo 2 embryá?
A: V diskusii boli protichodné skúsenosti: niektoré pacientky odporúčali zaviesť len 1 embryón a ponechať zvyšok zamrazený (KET) kvôli riziku dvojčiat, iné mali skúsenosť so zavedením 2 embryí a jedným úspešným tehotenstvom; rozhodnutie závisí od kvality embryí a osobných preferencií.
Q: Čo znamená KET a ET a kedy sa používajú?
A: ET označuje priame zavedenie embryí po OPU (embryo transfer) a KET označuje cyklus s rozmrazením a zavedením zamrazených embryí (v diskusii boli spomenuté dátumy ako ET 05.10. a KET 12.10. ako príklady).
Q: Môžem merať bazálnu teplotu po ET a považovať ju za spoľahlivú?
A: V diskusii sa uvádza, že užívanie Utrogestanu môže zvyšovať bazálnu teplotu, takže meranie bazálnej teploty po ET nie je spoľahlivým indikátorom uhniezdenia pri súčasnom podávaní Utrogestanu.
Q: Ako sa správa menštruácia po ET, ak sa embryá neuchytia?
A: V diskusii bola skúsenosť taká, že pri neúspechu nastane menštruácia približne v obvyklom cykle (príklad užívateľky s 26 dňovým cyklom), pričom lieky ako Utrogestan môžu spôsobiť špinenie a posunanie krvácania.
Závery z diskusie
Zhoda
- Počet vajíčok a počet vhodných embryí po OPU sa veľmi líši medzi pacientkami a úspech závisí na oplodnení a kvalite embryí.
- Uchovávanie nadbytočných embryí v mrazáku (KET) je bežná stratégia na ďalšie pokusy.
- Utrogestan môže ovplyvniť krvácanie po ET a zvyšovať bazálnu teplotu.
Sporné názory
- Pri počte zavádzaných embryí sa uvádzajú dve protichodné možnosti: zaviesť 1 embryón a minimalizovať riziko dvojčiat versus zaviesť 2 embryá pre vyššiu šancu úspechu (diskusia uvádza obidve možnosti a konkrétne skúsenosti).
- Význam embryo gradingu pre konečný výsledok je sporný: niektoré nižšie hodnotené embryá (morula) sa mohli uchytiť, iné centrá nepovažujú určité vyššie čísla za vhodné na transfer.
Otvorené otázky
- Koľko embryí je optimálnych pre konkrétnu pacientku pri danej kvalite embryí a veku?
- Ako dlho a kedy presne prestať sledovať subjektívne príznaky (špinenie, návaly) pred vykonaním krvného testu hCG?
Spomenuté značky a firmy
SÚKL,Vigantol,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Hami,Maltofer,BioGaia,Hanashop,Plastická chirurgie Banská Bystrica,Tesco,Eurovea,Modrykonik.sk,UNICA
Spomenuté produkty a metódy
OPU,ET,KET,blastocysta,morula,hodnotenie embryí 1/1,5/2/2,5/3,Utrogestan,Vigantol gtt por 10 ml,Maltofer kapky,BioGaia probiotiká,Nutrilon HA,Nutrilon Confort,France Lait,Zinkosel,Revitalid,meranie bazálnej teploty
Miesta a osoby
Banská Bystrica,Praha,Eurovea,Hracholuskách,Nitra,Bratislava,Kanada
môžem poprosiť túto tému zamkúť, chcela som ju aj na fore do cz, ale nevšimla som si. ďakujem
ahoj holky všechny moc zdravím, dnešek jsem měla docela pestrý, měla jsem tu kámošku a pak jsme šli na procházku. Jinak Denis dodatečně vše njlepší k výročí a manžovi k narozkám taky🙂)
@lucia.kl malý má nějaké potníčky nebo co to je, u dr. jsem s tím nebyla, ale pořád se to sune někam jinam, každý den je má jinde:( objevilo se to když jsme s ním jeli autem a on usnul a opřel si tvář o pásy v autosedačce, oni jsou z umělotiny a myslím si, jak se zpotil, tak se mu to objevilo, ale nevím
holky dneska je malej nějaký divný, od jedenácti nespal, teď tedy asi od půl sedmý spí, ale je nějaký divný, včera mi za den vypil celkem 680 ml mléka, nevím jestli to nevadí. Dneska v pět odpoledne mi vypil 150 ml, vůbec to nechápu, myslím, že by pil i dál, kdyby bylo co, je dneska nějaký nesvůj, pořád pláče a já nevím proč.
@lucia.kl no je fakt že já vůbec nevím jak ho mám ven oblékat, je to hrozný:( nepoznám jestli mu bude zima či ne. Dneska měl venku bodyčko s dlouhým rukávem, teplejší dupačky, ponožky a teplý svetr s kapucou a čepičku, celý byl zabalený v dece a na kočárku se měla ten kryt co se připíná na korbu. Je fakt že dlaně měl studený, ale on je nikdy nenechá pod dekou, tak jsem mu jen přetahla rukávy přes ruce, ale na krku byl teplý a pod dekou měl také teplo a teď doma máme 23 stupňů a má dupačky a bodyčko s dlouhým a když spí tak je v zavinovačce nebo přikrytý slabou dekou, myslíš že mu může být zima?
@gabulik77 nemyslím, že by mu bola zima, ja som dnes mala baby tak isto oblečené, neviem ako u vás, al eu nás bolo dnes strašné počasie, chvílu zima chvílu teplo, a ja som stále vyzliekala odkrývala a opačne 😠 - regulovala som ich podla seba, ked bolo teplo mňe, tak som odkryla a ked mi bnola zima tak zakryla, čert aby sa v tom počasí vyznal, a doma ich mám len v pyžamku a prikryté dekou.... uvidíš zajtra, všetko môže byť zas ok.
Dobré ránko, jsem tu 🙂 Včera jsem už nemohla být na netu, přišla návštěva a v podvečer druhá 🙂
@gabulik77, občas taky nevím, jak mám malého obléci. Ale můžu tě ujistit, že jak oblékáš ty, tak oblékám i já. I náš malej má studené ruce. I doma. Přitom nosánek i zátylek má teplý.
Za chvíli půjdeme na prochajdu a venku je jen 10 stupňů.
Copak máte dnes v plánu?
Dobré ránko!
Já dnes plánuji určite procházky aprocházky, konečne je sluníčko ,ale nemám odvahu jít na balkon a zjistit kolik je stupnu, neboť vidím, že lidé mají bundy a když tu už nahodí bundy, tak to je fakt zima!!!!!
Já včera malou už navlékla do overalu zatepleného a neprotestovala, bylo 8 stupňu.
Jinak nevím jak docílit ,aby mala spala i na zádech!
@l.u.c.i.e jinak na celodenní pohodu i naší více vyhovuje toto počasí,ale je to logické,že, ikdyž má stále ledoruce,ale jinak je teplounká 🙂 No u nás je problém s tím, že ona by sice spala i na zádech,ale jen s dudlíkem a jakmile ji vypadne, tak je rev a to se potom nikdo moc nevyspí, neboť ji ho stále musím dáva a je to takový kolotoč a nejak se ji prestalo chtít spát na boku. No ividíme zase co prinesou další dny, neboť žádný není stejný 🙂
@l.u.c.i.e no také myslím...normálen jsem tak líná, že ikdyž si dítko podriemkává, nechce se mi varit!! katastrofa se mnou! A ani nevím co, to je nejhorší!
Jinak dnes má Karolínka trochu nervoz náladu, teda spíše jen ted odpoledne, neumí si opet najít místo a neví co by chtela....to je nejhorší 🙂


len dúfam, že je cz aj sk. to v nastaveniach nepísali...