Výraz bábätka a lá "menťoško". Poznáte to?

Stručné zhrnutie

• Vyplazovanie jazyka u bábätiek okolo 7. mesiaca je bežné správanie súvisiace s objavovaním jazyka, prerezávaním zúbkov a napodobňovaním grimás.
• Dlhodobé upchaté nosné cesty alebo zväčšená nosná mandľa môžu spôsobiť dýchanie ústami, otvorené ústa a častejšie vyťahovanie jazyka; v takých prípadoch odporúčali vyšetriť nosnú mandľu a zvážiť operáciu.
• Vyplazený jazyk je uvedený medzi možnými príznakmi Downovho syndrómu, ale sám o sebe nie je dôkazom postihnutia; odborníci posudzujú súbor viacerých príznakov a vývoj dieťaťa.

Najčastejšie otázky

Q: Je vyplazovanie jazyka u 7-mesačného bábätka normálne?
A: Áno; rodičia v diskusii popisovali 7-mesačné aj staršie deti, ktoré vyťahovali jazyk pri objavovaní tela, pri prerezávaní zúbkov alebo pri napodobňovaní grimás.

Q: Môže upchatý nos spôsobiť, že dieťa bude stále vyplazovať jazyk?
A: Áno; dlhodobo plný nos alebo zväčšená nosná mandľa môže spôsobiť ťažšie dýchanie nosom, ústne dýchanie a výsledné otvorené ústa s vyplazovaným jazykom.

Q: Kedy treba vyšetriť nosnú mandľu a môže byť potrebná operácia?
A: Diskusia odporúča vyšetriť nosnú mandľu u ORL špecialistu pri pretrvávajúcom nosovom upchatí alebo chronickom ústnom dýchaní, pričom v prítomnosti výraznej obštrukcie môže byť navrhnutá operácia.

Q: Je vyplazený jazyk prejavom Downovho syndrómu?
A: Vyplazený jazyk je jedným zo spomínaných prejavov Downovho syndrómu, avšak sám o sebe nie je rozhodujúci; medzi uvádzané príznaky DS v diskusii patria šikmé očné štrbiny, epikantus, široký koreň nosa, plochý vzhľad tváre, menšie a nižšie uložené ušnice, veľký jazyk, vysoké podnebie, odchýlky vo vývoji zubov, nadbytočná kožná riasa na krku, zvýšená pohyblivosť kĺbov, priečna ryha na dlani, široká dlaň, krátke prsty, znížený svalový tonus, menší obvod hlavy, nižšia pôrodná hmotnosť a vrodené chyby srdca a tráviaceho systému.

Q: Kedy by som mala vyhľadať pediatra alebo odborníka kvôli vyplazovaniu jazyka?
A: Ak k vyplazovaniu jazyka pribúdajú iné odchýlky vo vývoji, chronické problémy s dýchaním nosom, problémy s kŕmením alebo výrazný nízky svalový tonus, treba kontaktovať pediatra a prípadne ORL lekára na vyšetrenie nosnej mandle.

Q: Ako rozlíšiť bežné vyplazovanie jazyka od potenciálneho zdravotného problému?
A: Bežné vyplazovanie sa spája s prerezávaním zúbkov, napodobňovaním a hrou s jazykom; potencionálne alarmujúce sú viaceré súbežné príznaky z výčtu pre DS alebo trvalé ústne dýchanie spôsobené obštrukciou nosa.

Q: Ako sa vyhnúť stigmatizujúcemu popisu dieťaťa pri diskusii o symptómoch?
A: Diskusia zdôraznila vyhýbať sa urážlivým označeniam (napr. „mentoško“) a namiesto toho opisovať konkrétne symptómy ako „vyplazovanie jazyka“, „plný nos“, „ústne dýchanie“ alebo „prerezávanie zúbkov“.

Závery z diskusie

Zhoda

• Vyplazovanie jazyka u bábätiek je často normálne správanie spojené s objavovaním jazyka, prerezávaním zúbkov a napodobňovaním grimás.
• Dlhodobé upchaté nosné cesty alebo zväčšená nosná mandľa môžu viesť k ústnemu dýchaniu a vyplazovaniu jazyka.
• Je nevhodné používať urážlivé označenia pre deti s vychýleným správaním alebo zdravotnými ťažkosťami.

Sporné názory

• Vyplazený jazyk je jedným z možných príznakov Downovho syndrómu; na druhej strane niektorí účastníci trvali, že samotné vyplazovanie jazyka nie je dôkazom postihnutia a je bežné u zdravých detí.

Otvorené otázky

• Kedy presne indikovať genetické testovanie alebo ďalšie diagnostické vyšetrenia pri podozrení na Downov syndróm u dojčaťa?
• Ktoré konkrétne kombinácie symptómov pri bábätku by mali viesť k bezodkladnému ORL vyšetreniu a zváženiu operácie nosnej mandle?

Spomenuté značky a firmy

Mentos

Spomenuté produkty a metódy

Downov syndróm, nosná mandľa, vyšetrenie nosnej mandle, operácia nosnej mandle, tabuľky vývinu, prerezávanie zúbov, zvonový pôrod

Miesta a osoby

žiadne