Kojenie a dokrmovanie - čo robím zle?
Mile mamicky,
prosim poradte prvorodicke ohladom kojenia a dokrmovania.
Na uvod mam doma 4 tyz. dcerku. Porodna hmotnost bola 4190g a teraz ma cca 4600g...takze velka baba 🙂
Po prichode z nemocnice domov sme 4 dni na to mali ist na prvu poradnu, kde sa zistilo ze mala schudla oproti prepustacej hmot. z nemocnice. Z toho dovodu, ze som mala malo mlieka a mala mala malo pocik. plienok sme museli zacat dokrmovat (Nutrilon).
Laktaciu som sa snazila rozbehnut odsavanim, castym prikladanim, lieky, caje a pod. Najprv sme cievkovali, no to nam zial neislo, tak sme presli na flasku. Momentalne mala odomna stiahne za 1 kojenie od 5-75ml. Kojim kazde 3 hod. Vecej ju nebudim. Kojim 30 min (15 plus 15 min obe prsia). Najprv jej ponuknem prsia a nasledne na to dokrmujem podla toho kolko odo mna stiahla. Stale ju vazim. Este by som napisala ze malu cez den budim na kojenie ako som pisala kazde 3 hod. Ona je velmi spava a ked stiahne cca 110ml tak spi aj 5hod. Podla pediatricky by som ju mala budit. Mala ma aj reflux, takze na odporucanie Dr by som ju mala castejsie krmit a menej aby sa jej mlieko nevracalo. No to mi nejako neide. Nie som si ista ci je ok budit malu cez den. Podla vas? Dalej kolko krat by som ju pocas 24hod. mala krmit? Na krabici od um sa udava 5x. Teraz sa ju snazim krmit 6x po cca 100 ml. No aj tak mi vracia. Ak dokrmujete tak ako to robite? Spravite pre istotu viac mliecka a kolko stiahne tolko ma, zvysok vylejete? Pretoze mam pocit ze moja by stiahla aj 200ml keby jej tolko dam 🙂 Ja to robim tak ze ak odo mna stiahne napr. 70 ml tak ju dokrmim uz len 30ml um. Inak po krmeni mi dost place a nikdy nie som si ista ci pre to ze ju boli brusko, ci malo sa najedla, alebo ze ma reflux a vracia sa jej kysle mliecko... Riadite sa inak podla toho ze na 1kg by malo babo vypit 150-180ml?
Mala ma aj spoliky a chrci...vraj pre reflux. Mate s tym skusenosti?
Ked krmim kazde 3hod. a medzi tym si odsavam, tak mala mi vypije len 5-20ml, no ked neodsavam nic tak aj 60ml stiahne. Rada by som len kojila...no ani na to neviem ako. Radili mi nedokrmovat a stale ked place tak ju len prilozit. No to sa bolim, ze mi opat schudne a to by som nerada.
Dakujem za kazdu radu 🙂
Stručné zhrnutie
- Umelé mlieko Nutrilon sa v diskusii používalo ako doplnok pri nízkom počte premočených plienok a počiatočnom úbytku hmotnosti novorodenca.
- Ako hlavné riešenia na zvýšenie tvorby materského mlieka sa uvádzali častejšie prikladanie na prso, kontakt skin‑to‑skin, odsávanie a vyhľadanie laktáčnej poradkyne.
- Diskusia ukázala rozpor o budení dieťaťa a o vážení pred/po kŕmení; viacerí upozorňovali, že fľaša a UM môže zvýšiť reflux a zmeniť techniku sania, a odporúčali metódy doplňovania ako cievkovanie, striekačku, kŕmenie odsatým mliekom a jeho zmrazenie.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rozbehnúť laktáciu a zvýšiť tvorbu materského mlieka?
A: Odporúča sa častejšie prikladať dieťa na prso, praktizovať skin‑to‑skin kontakt, odsávať medzi kŕmeniami a vyhľadať laktáčnu poradkyňu; ako bylinková podpora boli v diskusii menované benedikt lekársky a senovka grécka a čaje z fenykla, anýzu a rasce.
Q: Kedy budiť novorodenca na kŕmenie?
A: Pediater v diskusii odporučil budiť pri nízkom počte premočených plienok alebo pri počiatočnom úbytku hmotnosti; výrobcovia UM uvádzajú intervaly cca každé 3 hodiny, zatiaľ čo mnoho rodičov a skúsených matiek radí kŕmiť na požiadanie a dieťa nechať spať, pokiaľ primerane pribúda.
Q: Ako dopĺňať dojčenie bez toho, aby sa pokazila technika sania?
A: Ako náhradné metódy doplňovania sa v diskusii uvádzali cievkovanie (striekačka), kŕmenie odsatým materským mliekom a jeho zmrazenie, prípadne dočasné použitie klobúčika; odporúčané je najprv ponúknuť prsia a až potom dokŕmiť Nutrilonom alebo odsatým mliekom.
Q: Má umelé mlieko viac refluxu než materské mlieko?
A: Viacerí diskutujúci uviedli, že UM býva hŕdzejšie stráviteľné a môže viac dráždiť reflux než materské mlieko; pediater v diskusii tiež navrhol častejšie a menšie dávky pri refluxe.
Q: Má zmysel vážiť dieťa pred a po dojčení každýkrát?
A: Váženie pred a po dojčení sa v diskusii spomínalo ako diagnostická technika v poradniach, ale mnohí rodičia a skúsené matky varovali, že časté váženie spôsobuje stres a nemusí do detailu odrážať skutočný príjem z prsníka.
Q: Ako postupovať, ak dieťa spí dlhšie ako 4 hodiny?
A: Niektorí rodičia odporúčali nechať spať a v prípade obáv odsávať odvtedy vyprodukované mlieko a zmraziť ho; v diskusii sa uviedlo 4 hodiny ako hranica, po ktorej niektorí matky radili odsadiť na zásobu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kŕmiť na požiadanie a častejšie prikladať ako prvý krok pri problémoch s dojčením.
- Vyhľadať laktáčnu poradkyňu pre kontrolu prisatia a prípadné technické problémy (napr. krátka uzdička).
- Použiť UM (Nutrilon) ako dočasné riešenie pri nedostatočnom močení alebo reálnom úbytku hmotnosti dieťaťa.
Sporné názory
- Budiť dieťa každé 3 hodiny podľa pediatra vs. nenechávať dieťa spať a kŕmiť striktne na požiadanie; obe možnosti boli v diskusii prezentované ako alternatívy.
- Vážiť pred a po kŕmení pravidelne ako diagnostický spôsob vs. vyhnúť sa častému váženiu a sústrediť sa na správanie dieťaťa a počet premočených plienok.
Otvorené otázky
- Kedy presne prestať s dokrmovaním a ako spoľahlivo rozhodnúť, že materské mlieko už dieťaťu stačí?
- Ktorá metóda doplňovania (cievka, striekačka, klobúčik, fľaša) je najvhodnejšia pri konkrétnych problémoch s prisatím?
- Ako najefektívnejšie znížiť reflux bez poškodenia dojčenej techniky?
Spomenuté značky a firmy
Nutrilon
Spomenuté produkty a metódy
cievkovanie, striekačka, odsávanie (pumpy), kŕmenie z fľaše, klobúčik na bradavku (nipple shield), odsaté materské mlieko, zmrazovanie mlieka, váženie pred a po dojčení, kŕmenie na požiadanie, interval 3 hodiny (odporúčanie pri UM), benedikt lekársky, senovka grécka, čaj z fenykla, anýzu a rasce
Miesta a osoby
žiadne
baby, ale ved autorka pise nielen o malom pocte pocikanych plienok, ale aj o tom, ze babo schudlo... podla mna kombinacia tychto dvoch faktov je klucova. jasne, keby menej cikalo, ale priberalo, ok, alebo keby menej priberalo (nemalo by chudnut!), ale cikalo dost, tak tiez ok, ale takto... co ja viem...
moze byt problem s prisatim, s uzdickami, s mnozstvom mlieka, so slabym tokom, s niecim inym. ja sa nevyznam, ale urcite by som netvrdila, ze vsetko je ok a staci kojit a vsetko bude super. male babo sa vie rychlo dehydrovat.