Dieťa spadlo, ísť na pohotovosť, alebo počkať?
Ahojte,
Mam taky problem.... balim, lebo sa stahujeme. Nastala mala chvilka nepozornosti, 10 mesacna dcerka si nejakym sposobom otvorila branicku a vysla na schody, s ktorych spadla....asi 2,5metrova vyska. Zda sa byt o.k....ani moc neplakala...a uz sa jasi s braceokm. Teraz mam dilemu, mam ist na pohotovost alebo pockat a ist az keby bol nejaky problem. Lebo uz jednu nehodu mala, ked spadla z roztahovacej postele (to som bola vedla nej, len som ju nestihla zachytit) a zlomila si klucnu kost. Ja sa teraz bojim, ze ked pojdem na pohotovost urcite to nahlasia doktorovi...a kedze je to uz druha nehoda za jej kratku existenciu tak to ohlasia socialnym uradom...a nechcem aby mi deti zobrali ☹
Stručné zhrnutie
- Pád dieťaťa z približne 2,5 m výšky si vyžaduje okamžité pozorovanie a pri známkach zhoršenia (zvracanie, nadmerná ospalosť, zmeny motoriky, nerovnaké zreničky, vypuklá fontanela) je potrebné ísť na A&E alebo urgentné vyšetrenie.
- V Spojenom kráľovstve lekári bežne nahlasujú úrazy detí zdravotnej návšteve (HV) a také hlásenia sa môžu dostať k sociálnym službám; opakované úrazy alebo podozrenie na zanedbávanie vedú k vyššiemu prešetrovaniu.
- Bežné postupy po páde zahŕňajú pozorovanie 24–48 hodín, kontrolu zreničiek a fontanely, röntgeny alebo CT hlavy podľa príznakov, a rodičia niekedy volia súkromné rýchle vyšetrenie u špecialistu (v diskusii spomenutých 250 libier za 20‑minútové vyšetrenie).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť s dieťaťom po páde na pohotovosť (A&E)?
A: Ísť okamžite na A&E, ak dieťa zvracia, je abnormálne ospalé, má zmeny v pohybe alebo správaní, nerovnaké zreničky alebo vypuklú fontanelu; CT hlavy sa robí pri prítomnosti týchto príznakov a nie rutinne bez symptómov.
Q: Ako dlho treba po páde dieťa sledovať doma?
A: Väčšina rodičov a zdravotníkov v diskusii odporučila sledovanie minimálne 24 hodín, niektorí uvádzali 48 hodín a pravidelné kontroly počas spánku každé približne 2 hodiny.
Q: Aké vyšetrenia môžu urobiť v nemocnici po páde dieťaťa?
A: Bežné sú fyzikálne vyšetrenie, kontrola zreničiek a fontanely, röntgeny podľa potreby a konziliá chirurgie alebo neurológie; v diskusii sa uvádzali oddelenia Kramáre a Ružinov ako príklady miest, kam pacienti posielali.
Q: Môže návšteva lekára viesť k zásahu sociálnych služieb v UK?
A: Áno, v UK lekári často hlásia úrazy HV (health visitor) a HV môže informovať sociálne služby; diskusia uviedla, že po prípadoch ako „Baby P“ sú správy o úrazoch citlivo sledované.
Q: Kedy by sa malo žiadať CT hlavy po páde?
A: CT hlavy sa v diskusii považuje za vyšetrenie indikované pri neurologických príznakoch (strata vedomia, zvracanie, zhoršenie stavu, nerovnaké zreničky), nie ako rutinné vyšetrenie bez príznakov.
Q: Stojí súkromné vyšetrenie u špecialistu za zmienku?
A: Niektorí rodičia v diskusii platili súkromne 250 libier za 20‑minútové urgentné vyšetrenie u špecialistu, ktoré im dalo istotu, že nie sú trvalé následky, no stále môže nastať nahlásenie zdravotným službám.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po páde dieťaťa treba pozorovať príznaky 24–48 hodín a sledovať zvracanie, ospalosť, motoriku, zreničky a fontanelu.
- Ak sa objavia akékoľvek príznaky zhoršenia, treba okamžite vyhľadať A&E alebo urgentné vyšetrenie.
- V UK je bežné, že lekár nahlási úraz HV a HV môže informovať sociálne služby.
Sporné názory
- Možnosť A: Nepodliehať panike a sledovať dieťa doma, ak sa správa normálne a nemá príznaky.
Možnosť B: Ísť ihneď na A&E kvôli riziku vnútorného poranenia a preukázaniu, že bolo urobené všetko pre ochranu dieťaťa (niektorí radili žiadať CT alebo špecialistu).
Otvorené otázky
- Ako presne sociálne služby v UK rozhodujú o ďalšom postupe pri opakovaných domácich úrazoch dieťaťa?
- Kedy presne indikujú CT hlavy u malého dieťaťa bez jasných neurologických príznakov?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Ružinov, A&E, GP, HV, pediatrické oddelenie, chirurgia, neurológia, socialka
Spomenuté produkty a metódy
CT hlavy, röntgen, pozorovanie 24 hodín, pozorovanie 48 hodín, kontrola zreničiek, kontrola fontanely, mapovanie modrín na formulári, ohrádka (playpen), kačacia masť, súkromné 20‑minútové vyšetrenie u špecialistu za 250 libier, A&E, neurológické vyšetrenie, chirurgické vyšetrenie, hlásenie HV (health visitor), nahlásenie sociálke
Miesta a osoby
Kramáre, Ružinov, Spojené kráľovstvo (UK), Slovensko, Baby P
@saza007 ja som si vedoma, ze to musia nahlasit HV.... lenze u nas to HV zrejme posunula aj vyssie kedze mi rovno do telefonu povedala, ze nejaka safety daco vobec nie je happy s tym co sa dcerke stalo....a mam si davat pozor aby sa take nieco uz neopakovalo. Cize mi je dost jasne, ze ked ohlasia dalsiu nehodu...tak socku mam na krku.....
@heni79 viem, ze by sa to dalo vysvetlit....ale zober si, ze sa to dostane k osobe s takymi nazormi a zmyslanim ako skeptik v tejto diskusii.... to by som deti uz asi nikdy nevidela...
@stardust je to smutne, ale ja sa tak strasne bojim....mam nehorazne vycitky svedomia, ze som na tu pohotovost nesla,na druhej strane mala vyzera byt o.k.... bojim sa, ze sa jej pohorsi... to co sa vo mne odohrava si asi nikto nevie predstavit...uz som z toho uplne mimo....je to uplne na figu.... a v novinach stale citam ako niekomu deti odobrali koli nejakej blbosti...a rodiny kde je to naozaj zle.... ich veselo nechaju.
Deti ti urcite nevezmu ,keby ju daco moc bolelo ,neboj plakali ,alebo urcite by si si to dako vsimla.Aj my sme uz mali zopar havarok ,a nastastie je to ok 😉
Ahojte, môj malinký pred týždňom pásol koníky, pošmykla sa mu ručička a buchol si čielko a noštek, iba plakal, ďalej šantil, usmieval sa,no čo čert nechcel na druhý deň vracal, tak som s ním utekala na pohotovosť, tam nás radšej poslali na neurológiu, i keď vraveli, že z takého úderu by nemal mať otras mozgu. Našťastie mu nič nie je. Doktorka povedala, že mu iba jedlo nesadlo, v tom čase bol aj choručký. Bola to iba zhoda okolností. Ale bola som kľudnejšia.
Ahojte,
uz je to viac ako 24 hodin po nehode. Dcerka zatial vyzera byt v poriadku. Noc bola taka ako vzdy, budila sa kazdu hodinu, hodinu a pol.
Ako keby za trest sa mi vecer zasekol nerv v chrbte a rano som sa zobudila s neskutocnou migrenou. A este k tomu vsetkemu nam volali z agentury, ze sa nemozeme stahovat do noveho bytu lebo pada strop....takze teraz tam zanesieme len nabytok a budeme buvat v nahradnom ubytovani.....v jednej izbe s kupelnou na chodbe a o kuchynu sa budem delit s restauraciou....pripadne budeme jest polotovary do mikrovlnky....co som ja komu urobila??? 🙂
@saza007 to mas uplnu pravdu, rozumiem, ze po takychto skusenostiach radsej volia extremny postup akoby nieco prehliadli. To je hrozne s tym Baby P. Smutne. No ved aj u nas nedavno v spravach davali "milujucu" mamicku co pestou dobila 6! mesacne babatko. A po vysetreniach sa zistilo, ze bolo bite opakovane, fraktura lebky starsieho data, podliatiny z predoslych bitiek a podobne...hnus. A matka, ze vsak ona ho len do licok pastou udrela, nie do hlavicky!!! Total vymleta hlava. 😝 Hrozne aj pomysliet.
A preto som aj radila Lillah, aby sla k lekarovi a netajila to, prave kvoli tomu, aby si este nepohorsila ak by s odstupom casu bolo treba nieco riesit.