IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Ahoj mapka, ale dnes sa trápim, lebo švagrinú 37-ročnú idú znova operovať, recidíva, mala rakovinu vajčníkov, tak som smutna s toho, má 2-krásne detičky 1-7-ročnú a druhú 14 😢
taky, to mi je veľmi ľúto ☹ ☹ ☹ . Osud sa snami zahráva....... Takynka, ty sa držkaj a švagrinke prajem skoré uzdravenie. neviem čo k tomu napísať....je to strašné ☹
mapka, ďakujem ti , nechcela som to ani písať, radšej sa k tomu ani nevracajme,
čo ty máš nové 🙂 ? si v práci?
Dnes mám nočnú. Stále čakám mrchu. Dnes ma akosi podozrivo pobolieva jú kríže, hlavne pravá strana. Zajtra idem ku svojemu gyndošovi. Inak nemám nič nové.
A vy sa ako držkáte?
dnes sa mi snívalo do rána, že sa mi narodili dvojíčky, chlapec a dievčatko, nevidela som im tváričky, iba viem, že zrazu už behali tak za ručičku oko 10-mesiacov mali , plienky na sebe, a jeden mal modré pančušky a druhá ružové 😵 🙂
mna dnes tiež pobolievajú kríže, neviem, či je to s tohto počasia nešťastného, alebo niečo iné, možno preležaniny, ako Lenka písala, doma je to na zbláznenie, ešte , že robím účto lebo by mi hrablo, je to dlho takto samej...
taky, to by bolo super keby to boli dvojičky-chlapec a dievčatko 🙂 🙂 🙂 . Veľmi ti to prajem a držím palce 🙂
Ja dnes ešte asi niečo poupratujem. Na veľkú noc sa chystáme do Tatier. Takže to nebudem preháňať. 🙂
ďakujem mapka, ja tebe tiež prajem nech to teraz dopadne najsamlepšie , musíme zvýšiť nejako tú pôrodnosť v SR , tu nám rušia aj základné školy v BB čo je málo detí prihlásených, kedysi za mojich čias bolo 5-tried prvákov a v každej triede 35 žiakov,
u nás je ako v tanku doma, mužík sa snaží robiť nákupy varí, a chodí taký uťahany, že riadenia už od neho nemôžem ani žiadať, už aby dievka prišla domov a poriadila.
a kde idete do Tatier, do hotela? na dlhšie? jáj tatry mám rada, hlavne v lete, a na jeseň, naši rodičia boli vášnivý turisti ako 6-ročná som bola na Kôporskom štíte, nad 2000 m nd. výšky , keď ma tam nemci videli takú malú tak mi jedna nemka darovala, žuvačku zahraničnú, boli s toho celý hotovoý 🙂
Taky, ideme do hotela. Neskoro sme sa spamätali a len tak-tak sme našli ešte volné miestá. Ideme do T.Lomnice. Dúfam, že sa ešte bude dať lyžovať. Na veľkonočný piatok mám ešte nočnú a v sobotu ráno štartujeme. Ostaneme do pondelka. Tatry budú asi preplnené, ale neva... Idem si to tam užiť a nabrať síl do ďalšej stimulky. 🙂
ahojte, nooo, v tych tatrach bude ale naval, vsetci sa tam chystaju na velku noc, ja som bola minulu sobotu, bolo fajn, este kopec snehu, len poprchalo.....
taky ani u nas nie je ktovieaky poriadok, ale co, kaslem na to, nikde nie je napisane, ze na velku noc sa musi vsetko blyskat 😵
mapka riadne sa zregeneruj, nadýchaj sa čerstvého Tatranského vzduchu, nedolám si nožičky, opatrne s tým lyžovaním, neviem či si videla ten hrozný pád toho lyžiara, ufff hrúza, a veľa zdaru v stimulke, ubehne to ako voda, ide to fakt veľmi rýchlo všetko 😵 ale to je aj dobre 🙂
ahoj lenuška, ako sa cítiš?, velká noc je ešte daleko nie? do vtedy sa urobí bordel 100-krát nemá zmysel riadiť skôr 😀
Budem si dávať pozor. Ak by bolo veľa lyžiarov, tak ostaneme len pri turistike. Idem si dať kávu ku svokre, tak sa tu zatiaľ majte. Všetkým vám držím palčeky. 🙂 Držte sa.
Ahoj mapka, pekný dník
pôjdem aj ja na tú alergológiu, poobede sa ozvem
zatiaľ krásny dník všetkým 🙂
ahojte babulky.
aj u nas je uprsane pocasie.
taky, aj mna nejako bolia krize - to bude tym tehu 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
ja, ze to len u nas nie je vyupratovane. okna ani naplanujem umyvat (pridu jarne dazde, tie to zmyju - uz sa vlastne aj snazia 😵 😵 😵 ).
zatial sa majte, dnes som nechala moje zlaticko spinkat dlhsie, ale uz idem urobit budiiiiicek...
mapka, uzi si Tatry.
taky ja sa citim OK, len ma zase od rana trapilo brusko, teraz to zase prestalo na chvilku a tak chodim kukat na wc ako debilko.... uz nech je aspon po vikende, lebo ma uz celkom trafiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 😀 😠 😀
gabi, ja uz to cakanie nezvladam, je to fakt hrozne, teraz ma zase strasne boli dole vpravo, potom zase pride krc ako na mrchu a tak dokola, hroza, keby som uz aspon vedela na com som 😠
takze keby ste ma niektora chceli na dialku uspat do stredy tak som za 😀
tanicka sa smej, ale je to faaaakt hrozneeeeeeee 😉
musim sa pochvalit akeho mam najlepsieho muza.
pred mesiacom sme boli na spg. kde mu nasli len 4 miliony spermii a z toho len 1 milion bol dobry a morfologia bola 80%, dnes bol na kontrlolnom a vyslo mu ze ma 10milionov a z toho 4 miliony dobre a morfologia len 72%.... ja sa tak moc moc moc moc tesim , aspon nejake zlepsenie.... jupiiiiiii 😀 😀
caute raketky 🙂
leni, neboj ( nestresíkuj,ved vieš ako to tu chodí- chceš riskovať jednovaječné dvojičky ? neblázni 😀 ) ja verím, že mrcha nepríde, len ta brusko skúša. držkaj sa. ty si náš vzor a okrem toho si nádejná členka našej jarnej tehu vlny 🙂 a k týmto mrcha nechodí 🙂
ved neprisla ani mne, čo by robila u teba 😀 niekde sa fláka a dobre robí
Ahojte 🙂 , taktiež vám prajem pekný deň.