IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Ahojte babenky, ja sice vacsinou len citam prispevky a pisem si s lenkou20. Neviete, co je s nou? Viem, ze je tehu, ale na mail neodpisala a tu na fore tiez nebola.
ahojte raketky - tu som, nestratila som sa, len som vcera celyyyy den polihovala a dufala som, ze mi prejde to krvospinenie, ale kasle na mna a stale spinim a troska krvacam, takze zatial to beriem s rezervou a uvidim na sone - idem v utorok.... dakujem vsetkym za mile slova, ste fakt zlaticka 🙂 prajem vsetkym krasne sviatky a ukazem sa potom zase v utorok po sone, OK 😉
inak - takynka, gabika, elianka - gratulujem vam, drzkajte sa 😵 😵
ahoj leni.
ja idem na sono v stredu, aj takyna. tak sa drzkaj zatial. a v utorok len dobre spravicky 😉
lenulik neboj, krv a ani spinenie este nic neznamena,ja som krvacala tiez a bambulka sa udrzala...teda vtedy este dokonca obidve, tak hlavku hore, mooooc drzim palceky a zelam krasne sviatky. 😉 Urcite daj v utorok vediet ako ste dopadli, budem cakat 😉
ahojte 🙂
tak dufam ze sa pripojim k tehu vlne 🙂 po kete
vcera mi vlozili jedno embrijko 🙂 druhe to vzdalo ☹
ale embriologicka vravela ze je prekrásne jednotkove 🙂 tak mu verime 😉
drzte nam palce 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉 😉
ahoj raketky - ja sa zas len kratucko hlasim - vcera vecer som zacala krvacat tak normalne menzesovo, takze z toho zrejme zase nic nebude, ved napisem v utorok ako na tom sme, ale uz vsetky moje nadeje vyhasinaju......sliznica je uz isto davno v keli, kedze po troske krvacam uz 10 dni a teraz uz tak dost silno.....zatial som este smutok nezapila - pockam do utorka a potom nacnem nieco ostre 😠 😠 😢
ale drzim palceky vam ostatnym, hava - gratulujem k embrijku v brusku, thuj thuj nech sa tam pekne drzi sikulka 😉
ahoj leni.
to mi je luto, ale ako sa hovori, nadej zomiera posledna. tak to este nevzdavaj, pokial to nevzdalo ani embryjko...
myslim na teba a drzkam palce... myslela som, ze napises lepsiu spravu. tak uvidime, co napises v utorok, dufam, ze bude vsetko ok a krvacanie ti prestane.
drzkam palce (a to sme urcite tu viacere) 😉
Ahojte, Leni, bože zase krvácaš? 😔 , to nie je možné, prečo sa stále opakuje ten istý scenár? Držím palčeky, aby sa najhoršie obavy nepotvrdili 😅 ...Taky má myslím tiež problémy s krvácaním... ☹ ach jaj, nech vám to dobre dopadne babulky !
Gabi, ty si v poriadku, to mám radosť 😵
Prajem vám ešte pekné sviatky, my už za chvíľu vyrážame na cestu domov z Tatier a zajtra zase do práce 😠
ahojte.
leni, tak zajtra vela stastia pri sone.
ahoj Zulka, stastnu cestu z Tatier a este stastnejsie tabletkovanie na 2.ket, aby to tentokrat vyslo tak, ako ma. ja idem na sono v stredu, aj taky. tak drzkaj palceky.
🙂
lenocka, dufam, ze sa potvrdi len to, co pisala pipi, lezkaj a davaj si na seba pozor....
Ahojte kočky, tak som zase trochu na pc, menses pomaly končí, a uvidím ako bude na sone v stredu, snáď sa udržali babulky ☹
Lenka držkaj sa zajtra ,budem myslieť na teba a verím, že to predsa len bude tehu, a udrží sa bábetko 🙂
ahoj taky. akurat som na teba myslela - to je telepatia 😉
bude to ok, nebojkaj 😉
ja v pohode. ani vytok, ani spinenie - nastastie - panbozko vypocul moje prosby vtedy v pondelok. tak dufam, ze na sone bude tiez vsetko ok.
chystate sa na siedmu ci neskor? ja uvidim ako budeme stihat, manzel ide na nocnu, ja ho musim pockat pri robote, aby sme sa stihali dostat. ale mali by sme byt v Heliku okolo 7.10
áno viem písala si , ale ja musím makať na tú siedmu, lebo zajtra mám audit kontolu účtovníctva v robote, a v stredu ročnú závierku musím dorobiť, takže musím byť naspať čo najskôr, a hlavne chcem to mať už jasné , že čo a ako
veľmi som rada, že sa ti to ustálilo to špinenie, verím, že to dobre u teba dopadne 🙂 , a my s Lenkou musíme len čakať a tajne dúfať 🙂
no veď aj my by sme to chceli stihnúť, a ak budú dobré cesty, tak aj by sme mali. ale aj ak sa neuvidíme, tak to vieš, že ti budem veeeeeeeeeľmi držať palce. potom napíš ako dopadneš (dúfam, že len dobré správičky). veď si to pozriem. ináč, už sa nemôžem dočkať. dufam, že bude všetko ok a že aj Lenka zajtra napíše dobrú správičku...
dobre ranko.aj ja drzim vsetkym velmi palce.Katy ako?ja stale nic.v sobotu som si dala pichnut agolutin 2 ampulky.
steva, ahoj, ani ja nic.... tiez som bola v sobotu....
som zvedava, kedy ms dojde... uz ma to stve, ale uz nam nezostava ine ako cakat.....
vyzera to fakt, ze budeme ketovat spolu.... som zvedava, ktora z nas prvy prelomi to cakanie..... 🙂
dobré ránko
držím palce lenk, nech je všetko ok,
a babky vám tú mrchu želám, ale len preto, že si ju prajete, ináč ee 😀 😀
dobru nocku babenky.
alicag, dakujeme (hovorim za vsetky, snad sa nenahnevaju 😀 )