IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
dytka tak to ti verím, každý na tie hormóny ináč reaguje, ja vo všeobecnosti viacej jem keď som nervózna, takže to u mňa bolo aj tým 😵
gabika čistú pravdu som ti napísala, ja som mala pred rokom 85-kg a to som nebrala žiadne hormóny, schudla som na 67kg a teraz som zase na 74kg po stimulke
takyna, dyta ja mam dojem, ze nejem vobec a len sa nefukujem zo dna den coraz viac a to aj dost pravidelne sportujem
kiki 😀 😀 😀 - si ako ja (teda ja som asi o 3 cm nižšia a asi o 1-2kg tažšia) - myslím s tým priberaním a manželom... 😀 😀 😀
Dytka, ja som po normálnom IVF schudla, a po tom mimomaternicovom som bola najchudšia od mojich asi 15 rokov... 🙂 ...ale tie estrofemy pred KET...hrúza...
ale zhodím ich, toho sa nebojím, radšej by som ale bola teraz tehu aj s kilečkami navyše 😵
baby, ale hlavu hore! nemôžu byť len samé "vychrtliny"..
ja chodím na jeden kurz jazyka a moja učitelka je poriadna baba! ale tolké sebavedomie, ktoré má,
to som sa fakt ešte nestretla.. ona je úplne vyrovnaná, spokojná, a ešte k tomu má muža, ktorý na nu
strasne žiarli a neskutočne ju miluje... tak?... každá sme iná a pre svojho mužíčka najkrajšia 😀 😀 😉
pre tromi rokmi som zacala behat na korculiach denne 25 km a za mesiac som mala 12 kil dole, len ked sa zatial neda, je zima, uz som bola trikrat ale to je na uhnatie si priedusiek
dnes som čítala na bleskovkách, že Beghemová Viky sa vyjadrila, že je preto taká štíhla, lebo presexuje celý deň s Beghemom a tým sa udržiava v takej štíhlej línii, no čo nezobereme si od nej inšpiráciu????? 😀
zulka29 ja beriem tie estrofemy pred KETkom , dnes 9.den a zatial si drzim vahu, dufam, ze to tak aj zostane, zacinam byt z toho nervozna, nech to uz mam za sebou
dyta občas aj chcelo, len neviem čo môj muž na to 😖 , asi by sa nedožil vysokého veku
babulky, ja sa zatiaľ lúčim, je mi s vami dobre, ale povinnosti a dieťa volajú 😀
takyna ja som minule prisla na take zistenie ak uzivam utrogestan tak sa mi ani nechce ☹ som akasi otapena , horor kto by to bol povedal, nastastie mam tolerantneho manzela a chape tie moje stavy teraz, aj ked by som sa k nemu mala niekedy trosku spravat lepsie, ale tie hormony so mnou mlatia ako v puberte
Kiki, ja už mám niekedy pocit, že toto je už konečná a ďalej už nejdem...ale asi vždy pôjdem ďalej...hmmm.... koľko máte mrazáčikov?
zial iba 2 dvojkovych ☹ takze tento pokus a zase odznova, lenze mna znervoznuje aj to, ze teraz som doma, lebo ma vyrazili z roboty v lete aj kvoli neustalemu vynechavanie z roboty a chodeniu po doktoroch, tak len sedim doma a aj korunky chybaju a no hladaj si robotu, ked nieco taketo planujes a ked sa aj zamestnam, kto mi bude tolerovat to chodenie do sanatoria ? je to na nervy
no......... cítim sa ako kedy. predvčerom som o 01.00 hod. grckala - mužíček sa bavil, že väčšinou bývajú ranné nevoľnosti, ale ja musím byť výnimka, tak musím mať zo zásady nočné 😀 😀 😀
dnes mi je celkom dobre, ale včera mi bolo blbo celý deň a ešte k tomu sa mi ani nič nechcelo... väčšinou sa mi točí hlava a je mi zle - ale negrckam - až na pár výnimiek... ale dá sa to, hlavne, keď vieš, prečo... 😵
zatiaľ sa majte 🙂
kiki, ja tiež mám problém v práci, rozhodla som sa spolu s mužom, že ak mi nevyjde KETko tak dám, výpoveď a idem na živnosť naplno , lebo toto obmedzovanie zo strany zamestnávateľa proste nenávidím 😝
gabča dávaj na seba veľký pozor, máš zodpovednosť za 3-deťúrence 😉 , oddychuj kolko sa ti bude dať pá
takyna ja som doma uz skoro rok a to cakanie na nieco, co nechodi cele dni zavreta sama doma, na nervy, manzel chodi domov neskoro vecer, uz si hladam aj robotu, ale nic nie je vhodne a ked nieco je tak ma tam nechcu, na nervy
dyta ja idem 14.4. sa to tu rozbieha tych ketaciek na april, je jar tak budu vsetky uspesne 🙂
taky, si zlatko, ďakujem 😀 😀 😀 😀