IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
kikina dakujem za info...nejdem na laparku ja ale kolegyna a poriadne stresuje tak som ju chcela ukludnit...streswomenka
tak ju ukludni, nema sa coho bat, je to v poho, chvilu si pospi a ma to za sbeou 🙂
kvetuska ahojky, tak teba trapia obyvatelia, hmmm, ale uz nech sa pracu a uvolnia miesto bambulke 😉 😵 😵 rada ta tu zase vidim 😵
nestihala som vobec pisat, nastastie uz je po skoleni, tak sa da....
mrcha zatial v nedohladne, to spinenie od vcera vecera sa nezopakovalo, kukla som na wecku 😀 😀 bude prekvapko 😉
tanicka tak ked uz mas aj liekovy arzenal tak sa uz len chytro poliec, pregnyl som nikdy nepichala so bruska, vzdy do svalu, ale ked ti to tak povedali tak nie je co riesit hadam...a neboj, bude to dobre, caka ta tehu a uz kazdu chvilu, musis hlavne vyzdraviet 😉
zuzlicek ahoj 😉
kiki no ved uvidím, zajtra dám vedieť, čo vymyslela teta doktorka
lenka, tiež si myslím- tiež sa bacily dotrepú ked netreba- asi som stále nejaká oslabená- tak prišli na návštevu a držia sa ma 😖 hnusoby
lenka, kolko musíš čakať na ket?
nemusim cakat kvetuska, ale dala som si este nejake vysetrenia dorobit tak sa nechcem pustat do dalsieho ketu bez vysledkov. v piatok mam konzultaciu s krajkom a dnes sa dozviem,k ci mi svokruska vybavila genetiku rychlovku... pozerala som, ze ste to tu rozoberali, tiez sa trocha obavam, lebo sme v rodine mali nedonositelnost dievcatiek, chlapci boli OK,problemy s tym mal mamin brat, moje chabe znalosti genetiky mi vravia, ze pokial bol problem s dievcatkami tak by to malo byt na chromozome X, ktory ma od mojej babky, teda zeny v rodine by mali byt len prenasacky...ale neviem, preto aj chcem tu genetiku. ale dufam, ze sa niiiiiic nenajde a tie problemy s uhniezdenim su len nahoda....
tanicka ahoooj 🙂
Ahojte 🙂
dlho som sa neukázala, ale nemám nič nové 😎
iba Vás chcem pozdraviť všetky a že všetkým držím palčeky.....
Tanitka, prosím Ťa Ty by si mi vedela asi poradiť, myslíš, že by som mala šancu aj pri IVF soft, keď som vždy mala aj pri vysokých dávkach najviac iba 5 vajok, a z toho iba 3 zrelé 😒
ahoj renuska 🙂 😵 a nemala si ty byt nahodou v kupeloch 😕 😕
katy ako vidis sme cakatelky, ale ty uz budes zanedlho maminka tehulka 😵 😵
ahoj lenuška 😎 ešte sa len chystám....musela som odložiť na koniec mája......teraz ešte usilovne pracujem...ale potom budem intenzívne odpočívať 😀
tak vsetkym cakatelkam prajem, aby boli cim skor cakatelkami na potvrdenie tej najkrajsej spravy 😵
samozrejme to prajem aj sebe... Este mi to nejako nedochadza
no mas to za dva dni, musis verit, ze to vyjde, ja sa tiez snazim ukludnovat ja mam v utorok buduci tyzden, kolko ides vkladat ?
katy, neboj...prišiel rad na Teba a všetko dobre dopadne 😉
katy, Ty si z KE? potrebovala by som nejakú info, ak môžem?
kiki, podla vsetkeho asi dve.... Zajtra skusim zavolat sestricke, ci nevie, ako to s embryjkami vyzera.... Nas dr. toho vela nenaropzprava.... 😒
daj vediet ako si dopadla, ja idem na ketko 1.krat a dufam, ze aj posledny, ale mam z toho zmiesane pocity, mam strach, ze sa eskimacikovia neorzmrazia
renusa, ano som z KE
ja som este transfer nemala, ankolko sa ten prvy nepodaril, preto mam o to vacsie obavy.... 😔
neboj bude to dobre, ja mam stres teraz ale skor z toho ze kedy to uz bude a ked bude toho 15.4. tak naberiem vsetku pozitivnu energiu co mam a sustredim ju do heliosu
Renuska.. to je prave to ze nevieme ako telo zareaguje na hormony.... ale je mozne ze by si musela tiez pichat vyssie davky alebo aspon zacat a vysledok moze byt uplne taky isty.. akurat ze nepichas decapeptyl resp. diphereline...takze je to o nieco mensia zataz zase pre organizmus skrati sa aj dlzka stimulacie.. je to nieco ako kratky protokol .. decapept odstavuje vlastne hormony a pri softe to neni... tam funguju tvoje a + fsh hormony... no a mozno by si bola prekvapena ze ako dobre to ide aj v softe... niekedy ze staci vymenit aj lieky... ak mne toto neklapne asi skusim ist do tych lacnejsich t.j. merional... uz som skusila aj menopur, puregon, gonal, fostimon....ale to sa rozhodne podla danej situacie.. este neviem..ale asi som ti moc neporadila... 😕 .. pa
Tannitka, takže ty stimuluješ? Ani som nepostrehla, tak nech máš pekné vajká aspoň, dve, tri 😉
Tuším sa nás tu zase nazbieralo čo do toho ideme Katy, nech je transfer úspešný 🙂
Ahoj Renuška, ty si sem dlho nezavítala
Lenik, ty sa teraz zaoberáš zase genetikou? Vidíš, stále je čo riešiť, to aby sme sa trošku zamestnali, že 😉
Kveti, ahooj...
tanitka ďakujem za odpoveď, ja som mala takisto všetky tie, čo Ty okrem gonalu....no uvažujem silno o tom softe, ale uvidím čo povie doki.....a keď nebude chcieť, tak ho vymením a skúsim inde 😀
Zulka...vdaka 😎 ... to dufam aj ja...
Renus.. uz som zabudla kde teraz chodis do car?j a si myslim ze rozhodnutie je stale na teba ako pacientke..si to platis... a je to na tvoje riziko aj keby to neslo podla predstav........ ja si uz pripadam ako avari 😅
ahoj mirusch, čo je s beti a very.. už nejako nekomunikujú. či sa mi tolen zdááá 😝 beti, very... kde steeeeeeeee?
Anna, no oni píšu do IVF témy, teraz je nejaký útlm, ale to mám aj ja, nestíham, ale vídavam ich tam.
ahojte babulky.
vyťahujem tému vyššie. dnes som nejako nestíhala. zajtra na mňa myslite, držkajte palčeky, nech bijú srdiečka o 106. dobrú nôcku 🙂
kvetka2 ja som mavala takychto obyvatelov dost casto, cim skor pojdes a cim skor ti da lieky tym lepsie , ked ti da lieky po tyzdni zaberu zvacsa davaju polygynax to su antibiotika, ktore celoplosne zaberaju na vsetky mozne chlamydie a svinstva