IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
Katy, ďakujem 😵 Ale naozaj som mala taký zvláštny pocit... povedala som jej, že ja nie som mama a ona...a kto si? .... no normálne deti dospelákom vykajú...proste paráda...takže som presvedčená, že v júli dostanem do bruška dievčatko 😵
Páčilo sa mi ako Bianca povedala, že kindervajíčko s prekvapením 😵
Koncom júna...podľa MS. A dúfam, že tentoraz to už nič nezabrzdí... 😔
Ako sa cítiš?
ja som si povedala, ze si nejdem sledovat ziadne priznaky... moze to byt aj z hormonov, nechcem si nic namyslat.... ale citim sa tak normalne, nic mimoriadne.... len dufam, ze je vsetko v poriadku. Dnes je to len 5den po KET...
Drzim ti palce, aby to uz vsetko slo hladko... 😉
Ahojte babenky 🙂
Kika, steva pekne opatrujte bába v brušku 🙂 a samozrejme gratulujem.
Katy, máš pravdu. Ale môžeš aspoň prehovárať maternicu, nech sa ti dobre o embrijká stará 😀
Ahoj Mapa.
katy, dobre robis, ze sa nepozorujes... ani ja som sa nejak nesledovala... hlien, krcok maternice, pichnutie v brusku, nevolnosti, unava... je to akurat na nervy 😀 a vobec Ti to neda jasnu odpoved... preto som cakala na neklamne vysledky a pozitivne myslela 😵
ahoj katy... ano, zajtra... uz bude srdiecko, tak sa tesim... mamina sa vcera prihlasila, ze chce ist so mnou... aj ona je zvedava 🙂
katy držkám palce 25.4. Pohladkaj bruško za mňa. Dík
Vera a ty tiež prosím ťa pohladkaj bruško odo mňa 🙂
ahoj mirusch, po utz si zapisem tt... a uz nastalo... teda len do 40tt 😀
ahoj mapka, uz som pohladkala 😵 mas novu fotecku? vyzeras na nej na dvadsat 😉
ahojte veruska tak na zajtra nech pocujes jedno krasne silne srdiecko 😵 😵 😵
ahoj mapka 🙂
mirusch, ved tebe sa medzi nami paci, ved sme tu vlastne skoro vsetky stare zname z nasej povodnej IVF-temicky 😉 takze sa cit ako doma 😀 na jun-jul budem intenzivne drzat palce po tych vsetkych komplikaciach si zasluzis jedno super nekomplikovane pohodove otehulkovanie a dievcatko kludne moze byt lily 😀 😀
takynka tak ako, co si sa dozvedela 😕 😕 😕
Vera 😀 som si predstavila tie tt nastálo 😀 Vieš si predstaviť brucho ako dom?
To jo, zmiznú, ale nie vždy, u nás v rodine nie 😔 Až po odobratí maternice a vaječníkov...proste hormóny. Tož tož.
lenka, dakujem... ved potom podam hlasenie...
mapka, pijem vodu a obcas vineu... ale teda viac-menej nasilu... nejak to do mna nejde 🙂
mirusch, este ze som k tym tt dala aj ten dodatok 😀 lebo brucho ako dom veru nestem 😅 a mozno ty budes migrenova vynimka v rodine...
Ahojte, takže dnes s krvácania ani kvapka, ani len pri utretí, embriologička sa nevedela vyjadriť, hlavná vec, že ma upozornila, že estragón sa má začať jesť až pri riadnom krvácaní , moja doktorka má poradu, a Krajko nezdvihol 😖
Taky, skús ešte zavolať neskôr Krajkovi. Ten ti najlepšie poradí. Je pravde, že estrogén sa má začať jesť, až keď krvácaš.
mapka , ja dnes idem s náladou pod pod mrazu ☹ , ja to nechám na organiznus, uvidím čo bude do večera, a zajtra ak sa mrcha nerozbehne budem volať Helios, a ak sa vôbec nerozbehne, bude to na máj/jún, nič iné nenarobím 🙄
Taky, nebuď smutná 🙂 Daj sa do kľudu a uvidíš zajtra. v máji je aspoň všetko také krajšie, slniečko, teplúčko, zobúdza sa príroda. 🙂
Všetko zlé je na niečo dobré. Hlavne sa tomu nepoddávaj a bojuj 🙂
Určite to budú hormóny, aj so mnou to ešte máva. Neboj, veď my sa tomu len tak ľahko nepoddáme a zvíťazime 🙂 sme nejaké bojovnice 🙂
nemôžem sa dnes ani veľmo zapájať do debat, lebo by som tu len pokazila náladu, ach jo, sme bojovnice, ešte sa musím naučiť byť trpezlivá, ale to je najťažšie 😖
verka zajtra ti prajem riadny o 106 bijúci tlkot srdiečka 🙂
aj ostatným krásny zbytok dňa pá 🙂
mapa ahoj, opatrujem snehuliacika ako oko v hlave, teda poklad v kindervajicku podla biany. A doktorka mi ho tam prilepila tak by tam aj malo zostat, ved sa tam dostal az na druhy raz, prvy raz zostal v katetri 🙂 dali moc lepidla 🙂
kiki, tak ako tak citam duuuuuufame ze ti k z mojho mena sa len tak vysmyklo ze... kinderko .. hehehehe
mirusch, to je krasne 😵 az mi vyhrkli slzy.... 😵 neboj, raz budes aj ty mamou....