IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
elli my to s muzikom obaja papame, on je taky moj maly hysterik a rychlo sa na vsetko vytaca a berie si veci k srdcu, tak mu to magne pomohlo 🙂
ahojte.
chystám sa na chvíľu von, tak sem ešte predtým píšem.
pointka, určite budeš tehu, neboj... 🙂
babule držte sa zatiaľ.
lenka, pekný zážitok... 😉
gabi nebojim 🙂 bude ako bude, toto i tak v plane nebolo, tak asi to je pre mna o to lahsie 🙂
sklamanie isto bude, ked bude neg, ale zoberiem to dufam dobre 🙂
Uf, tak som konecne docitkala, Pointka iba oci ocim 😕 A zatial cusim, ale tusim dobre spravy... Som ti aj IP pisala, ale uz som sa docitala ako to je s tebou.
No tak babenky sa sem natlacim aj ja 😀
Ahoj Katy, ja tu uz obchendujem od rana, len pomedzi to varim a tak 😵 Len potom musime pomaly tu druhu temicku zavriet, aj tak sa uz blizime k 10 000.
ina baby, sa vam priznam, ani som to sem nechcela pisat, kym nemam istotu, aby som to aj nezakrikla, ale posledne dni mi pozitivne myslienky akosi ubudali a negativne pribudali a dobre som spravila, ze som sa vam zverila, ste ma podporili a zase sa pozitivne vracaju 🙂 dakujem
Babulky bežím dom, pekný dník, večer napíšem na pc, lebo som samko doma 😒 , ale aspoń bude klud 😀 , pointka, zuzla, zajtra držím palčoke, miruš dúfam, že ťa už migréna nekvári, lenka pekný zajtrajší výber 😀 , tehulky čakatelky pevné nervy+magnézium, páčko 🙂 😵 🙂
Ahojte. 😵 Prave som prisla z UTZ. Videla som nasu zubrienku, dr. mi ukazal hlavicku a zadocek (ako keby som bez neho nevedela, ktore je hlavicka 😀 ). Bola so mnou aj mamina, bola zvedava... Jej plac som zachranila tak, ze som s placom povedala, ze sa asi rozplacem, ked mi dr. ukazal, kde bije srdiecko...
vera, supeeeeeeeeeeeeeeer 😉
kiki, zulka, pointka, tanitta a ostatné, aspoň viete, čo o pár dní (týždňov) uvidíte aj vy... 🙂
a aby som nezabudla:
T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T 😵 T
tak to dnes skočím nakúpiť väčšie zásoby 😉 a naordinujem ho aj manželovi 😵