IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
no ti poviem... ale 2 týzdne pred tým ako jej vyvolali pôrod, bolo dievčatko zdravé, 2,2kg..
prestne, netreba sa nechať odbyť.. ešteže máme "dobrý" gyndošov! 😨
včera som stretla jednu kočku, ktorá bola so mnou na iVF- 4x a je tehotná... 🙂
čo vy na to?... nevzdala to a bojovala.. a je super šťastná, veď kto by nie 🙂 🙂 🙂
cakam na ms a picham a potom budem 9 mesiacov tehotna a budem rodit 😀 😀 😀 ,tentokrat bude vsetko v poriadku a hotovo!!!!!!!!!!!!! 😅
ja poznam jednu kocku co bola na 10 IVF,museli predat dom, prestahovali sa do bytu,, prve mimi prislo pa 7 IVF,ale zomrelo v 8mesiaci a to druhe maju prirodzene-chlapcek je zdravy-vzdy ked mi je najhorsie si na nich spomeniem 😉
Dior.. to je dobry plan;)...super tesim sa.... zachvilku dialnicne budu podpultove 😎
dyta,to som si tak naplanovala 😎 ,viem si zorganizovat veci 😀 😀 😀
taky to akoze aj ja?
taky, co mas naladu na jarne upratovanie? 😀 ja mam pas v skrinke pri dverach, v tretom sufliku, ale asi ho tak skoro nebudem potrebovat 😀
bože diorík to je fakt smutné ☹ , ale s dobrým koncom 😵 , very, ale nemám len nemám prehlad kto čo, až na pár svetlích výnimiek 🙂 diorík 😉
dior, chodila som do iscaru - vtedy ešte neboli iné centrá a až tak veľmi spokojná som tam nebola. V heliose je oveľa ľudskejší prístup, viac ti vysvetlia, poradia, pýtajú sa na tvoj názor, čo by si chcela a pod..... ale nejako veľmi nemôžem sťažovať - išlo len niekedy o jednanie doktora (dosť drsné) a napr. o to, že ma neinformovali koľko rozmrazujú, nespýtali sa koľko majú rozmrazovať, rozmrazili hneď napr. 6 embryí a nezamrazili (teda už sa nepodarilo nikdy späť zamraziť, pritom sa všetky rozmrazili - asi na nejaké 2-3),takže zo 16 embryí sme pri 3 Ket vkladali posledné tri. ešte, že to vyšlo... ale, to že sa tiež tam už zmenilo. tiež bol šok, keď som sa pýtala tej v pokladni, či máme všetko vyrovnané, vždy povedala áno (všetko sme uhrádzali pre istotu hneď) a zrazu nám prišiel nedoplatok 7000,- sk a pod. ale, že tam je už tiež iná... - ale to je len moja skúsenosť, viaceré kočky písali, že teraz je tam už ok. a Helios máme okrem iného oveľa bližšie... - takže aj preto... - ale bola som v Heliose naozaj spokojná...
myslím, že nech chodíte kdekoľvek, musíte plne dôverovať lekárovi, potom je určite väčšia šanca na úspech.
o chvíľu pôjdeme s malou von, potom ešte nakuknem... papa 🙂
taky, ano, to som ja... je to v skusobnej kabinke, to tricko vyzeralo byt tehotenske, tak som to vyskusala 😀
Taky... ale noo 😀 ... ale je lepsie ked je v passe aspon nieco mini to je fakt... 😉
babule aj ja som vcera videla ten strasny prispevok, chudatko zienka aj manzel, musi to byt fakt strasne, o to horsie, ze boli po UO.... ☹ ☹
ale take veci sa stavaju dost casto bohuzial a nie vzdy je mozne tomu predist aj ked je lekar neviemaky zodpovedny.. ja mam jednu znamu, jej mama gynekologicka, jej svokor gynekolog, dietatko nemohli mat asi 3 roky, takze ked potom otehotela tak bola velmi dosledne sledovana a predsana konci 8.mesiaca mimi zomrelo vnutri a prisli na to az za 2 tyzdne.... ale dost uz...
musim bezat na chvilku potom este napisem...
uz som nazad 😉
diorka ty to mas super vymysleneeee 😵 😵 😵 a hrdlo uz sa zlepsuje 😉 hmmm 😕
takynka za ako dlho si mala vysledky protilatok z helika, tusim viac nez dva tyzdne im to trvalo, vsak 😕 😕
tanicka, tolko dialnicnych hadam budu mat, aby nam vyslo kazdej aspon po jednej dialnicke 😵 😉 🙂 ved zase az tolko nas tu nie je a pomaly odbuda 😉
tt-Trnava 😀 ,to mi raz napisala jedna baba ze ona prvy tyzden na MK si to tak myslela-zlata ze?
je to tyzden tehotnosti