IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
na IUI uz nejdem ... vraj to uz nema zmysel skusat.
Cakame na ziadost /uz je v Blave na schvaleni / ... ak ju dostanem potvrdenu tak hadam sa nam podari zacat stimulovat na IVF od 21/05 /to som 16DC/
hej povedali mi ze ich zacnu rozmrazovat rano o 7,00 a o 10,00 budu vediet ako sa rozmrazili a o 14,00 som isla na vlozenie, neviem preco to bolo tak , lebo ked som bola na odbere a lezala som po odbere tak tam prisli baby 2 na vkladanie rano so mnou a nie az poobede
ale to uz je teraz jedno, dolezite je aby sa ten cirkus s injekciami rozbehol znova a niekedy si pripadam ako debil, ked s atesim na to, ked uz konecne zacnem pichat injekcie ....
fedra uz som si nasla v poste , ja truba, ved si mi posielala kontakty do poistovne do blavy 🙂 ja pojdem zajtra sa popytat do poistovne do ziliny, ci to tam uz maju a kedy to poslu do blavy a potom to budem nahanat v blave
v spolocnej ... a uz som nervozna. Ak mi nepride schvalena ziadost do konca tyzdna, neviem ako sa budem objednavat ku koordinatorke 😖
Ci to vobec tento mesiac stihneme
normalne sa objednaj, kym ta objedna to este minimalne tyzden potrva a stimulovat sa zacina az 16.den cyklu, takze to mas este dost casu a lieky ti kazda lekaren objedna a na druhy den ich mas, teda injekcie a tabletky ti daju hned, a stejne sa prvych 16 dni uzivaju iba tabletky a az potom injekcie, neboj to stihnes
a co ti povedala ta pisarcikova ? ze uz ti to schvalili, skus jej zavolat a povedz jej nieco take, ze musis dat vediet ci ta maju zaradit do planu na tento mesiac, ze nech ti len povedia, ci ti to schvalili a ked to pride o tyzden to nevadi
kocky docitam neskor, len kratucko - tanicke to uz prechadza, dnes uz skoro vobec nespini 😵 😵 😵 😵 😵
vsetky vas velmi pozdravuje, ma netovy abstak 😉 😝 a ja uz bezim domov, paaaaaacko vsetkym
dyta ale ved hej ja nic nehovorim, len mi to bolo cudne ze tak rychlo, teraz je to uz jedno, snad druhy pokus bude lepsi
dnes sa Pisarcikovej cely den nemozem dovolat, tak som uz nervozna ... bwe. Skusim este zajtra rano.
V piatok mi volali, ze uz je ta ziadost v Blave a ze sa pokusia mi ju tento tyzden poslat. Kedze je to prvy pokus, vraj tam nie je dovod ju neschvalit. A ta pani ju isla zaniest hned doktorke na stol
Tak som zvedava
fedra kazdopadne tam zajtra rano volaj a zisti situaciu a skus jej povedat, ze ta v helise nahanaju, aby si ta vedeli zaradit do terminovnika, nieco v takom zmysle
ahojte, fedra aj ja čakám na shválenie...už sa nemôžem dočkať...len ja som žiadosť dávala 6.5., takže sa určite ešte načakám... 😉 a ktovie kedy prídem na rad... písala si, že nejdeš na IUI, ja neviem...my by sme skúsili ešte do štvorice.. 😒
domcek1111 ja som davala ziadost 5.5. a vcera som bola v poistovni si overit ci uz tam je, a si predstav ze ju tam nemali a som volala do heliku a oni ju ani neposlali, skus zbehnut do poistovne za lekarom ci ju tam maju a ked nie tak volat do heliku, kedy ju poslali a ci ju vobec poslali
domcek ked vam IUI nevyslo 3x, je to vyhadzovanie penazi, je tam velmi mala sanca, nestracaj cas a hlavne zbytocne nevyhadzuj korunky, zachvilu ich budes potrebovat 😉
hm, tak to som veľmi zvedavá..si zlatá dík 😉 ...zajtra skúsim brnkúť, čo a ako...pozerám, že tiež ti nevyšlo IUI...ani IVF..dosť na psychiku, čo 😒
domcek1111 no nevyslo ☹ a navyse mam za sebou este jeden potrat v 6.tt, takze psychiku mam dobre nacatu
neboj všetko bude OK, na to sme tu, aby sme sa navzájom podporovali 😉 aj, keď viem, že psychika je riadna sviňa...niekedy ju fakt neovplyvníš... 😒 no teraz si mi fakt dala chrobáka do hlavy, čo keď tú žiadosť ešte ani neposlali... 😒 no zajtra tam musím volať!
domcek1111 bola som pred chvilou v teme sanatorium helios, ani mne sa kuspitka nehlasi, ale uz picha injekcie a pocas pichania injekcii sa mala odstahovat na tu dobu do martina k nejakej rodine, aby to nemala daleko, tak preto sa nehlasi 🙂 ked sa ozvem dam ti vediet
jej dík, už som si myslela, že to s ňou nevyzerá dobre...veď nie každý to zvláda na prvý krát dobre... k tej 4 IUI je pravda, že zbytočne vyhodené peniaze, len keď mám takú nádej, že možno môjmu mužíkovi sa po vit. kúre zlepší...bral totiž rok profertil a nič z toho 😒 no veď uvidíme na spg.
domcek moj muz mal super kvalitku spermii a aj tak to nezabralo, pisala som kuspi sms, ale zatial sa neozvala, ked sa ozve dam ti vediet, od piatku picha injekcie a do heliku to ma daleko dochadzat tak sa nastahovala myslim k tete alebo ku krstnej na tie 3 tyzdne
domcek prave sa ozvala prepisem ti sms :"zajtra budem, som dost chora tak nevladzem, injekcie ako tak dobre prezivam, obcas to strasne boli ale da sa, skusim byt dnes vecer na nete "
hm, ja som z PP, takže to budem mať pestré Martin-Poprad...lietať z autom, a k tomu benzín nieje lacný... 😒 ulri si to dobre vybavila, ja by som to tiež tak riešila, keby som tam mala rodinu...
volala mi Pisarcikova,ze si nasla neprijaty hovor a moja ziadost dnes isla schvalena z Bratislavy.
Tak sa tesim, zajtra volam do Heliosu.
Len sme menili adresu,tak dufam,ze to pride k nam domov ... pretoze v systeme mali stale staru a dokonca este moje dievcenske meno. A to som to menila hned po svadbe.
Nepamatam si,ci sa na ziadosti uvadza adresa 😨
domcek1111 inac ak by ti to pomohlo tak v ruzomberku robi jeden doktor stimulacie pre helios a potom odbery a ostatne robia v heliose, predsa len ruzomberok je blizsie
fedra vsetky si to pripustame a kedy ides na IUI