IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
dior uz mam, z nejakej stranky som to ukradla tiez...xixixi...a je ich tam vela 🙂
je milý,ale ako som ho zbadala ,tak som si automaticky vyložila nohy na stoličku 😀 -trauma z detstva 🙂
dior, tak si ma predstav, keď si leží v mojej na novo vynovenej spálni, čisto ako v kostole, a prebehla malá myš popri stavanej skrini, akurát som začala brať proveru, som si myslela, že mám halucinácie, s hormónov 😕 ale to išlo smerom do kúpelne, mávame bežne otovené dvere aby sa nezdusilo prádlo, vyskočila som na postel začala som hystericky kričať môj muž pribehol, celý v šoku prehladali sme celý byt ani hovienko sa po myši nenašlo, rozobrali sme celé jadro, zabetónovali, idem o pár dní spokojne ráno 6/05 rozospatá na záchod a myš znova, ledva sa hýbala, na smrť vyhladovaná v záchode tak ju muž trafil a bolo po myšli,
nikto mi ale neveril, že vôbec myš v byte u nás bola
dcéra mi povedala, že som si mala lepšiu výhovorku vymyslieť, keď som chcela robiť velké upratovanie... 😵
taky-ja že bývate v dome,aj v bytoch bývajú myši 😕 ,ako sa tam dostala??? ja zacítim myš aj na 100m, vždy keď poviem-máte tu myši-tak to tak aj je 😵
bývame v paneláku, na 5-poschodí, zrejme cez balkón prešla, keď sa varilo a bol otvorený, fúj, infarktové stavy fakt
taky keby sa mne toto stalo tak sa pokakam od strachu...pointka mas macicky doma?
mysiatko, mne vela nechýbalo, ale najviac ma štvalo, že myš spájam s bordelom, a ja sa snažím o poriadok a čistotu, ešte aj psíka máme doma a ten vyňuchá všetko, ale to musela byť náhoda, dúfam, muž sa snaží ma o tom 2-týždne presviečať, ale ja stále kuknem pod postel, po skriniach či náhodou...
jej babulky, hned tu je veselsie, tak sa mi to paci 😀
dnes akosi nestiham - teda stiham sem len obcas kuknut (a to som doma!!! - uz 4.den).
tak vela pozitivnej energie 😀 😀 😀 - vonku slniecko nesvieti, ale to neznamena, ze nemoze svietit v nas 😀
my sme mali jeden cas mys aj v praci..chodila k nam v noci do suplikov vyzierat sladkosti...som chodila ako pokakana do prace
lebo lenuška je naša naj naj naj raketka 😵 😵 😵