IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
ahoj mysiatko tak to si mi urobila riadnu chut na encianik aj ked nie som hladna dobremu jedlu neodolam 😀
tanitta áno máš pravdu, sme na jednej lodi, len sa presúvame.
Mysiatko mnam, aj ja to mám rada, to ty si si taký obedík robila?? sa ti chcelo?? 🙂
betianka cosi nechcelo by sa mi to domka robit...som v praci takze som bola na obedik v reštike...pohodlie nadovsetko..ved teraz sa nesmiem namahat...xixi 🙂 🙂 🙂
ahojte.
tak som po kontrole v Heliku, vyzera to lepsie, nez pri IVF v oktobri, ked som mala 11dc - teraz je tam viac vajicok rovnakej velkosti -viacere 9mm, viacere 8mm, viacere 7mm a viac drobnych.
no tak teraz cakam na vysledky z krvi, aby vedeli ci zostat na tej davke menopuru, pripadne zvysit, ci znizit (kvoli OHSS - vlastne kvoli mojim PCO).
len som strasne unavena, mala dostala vcera teploty, takze v noci to bolo perne, teraz spinka s ockom a ja som chcela ist s nimi, len musim pockat na telefon z Heliosu...
tak budem mudrejsia neskor... ale vyzera to ok - co som veeeeeeelmi rada.
takyna, zajtra sa drzkaj - vlastne vsetky sa drzkajte (stale) 😀 😀 😀
gabika super správička, tak asi máme rovnyký protokol, tiež mám menopur A začala si na dávke 150??
betianka na trosku vyssej - je to 2,5 ampulky - t. j. nejakych 185?! - nechce sa mi ratat.
v oktobri mi totiz odobrali len jedno vajko, tak preto sme isli vyssou. tak uvidime, co mi zavolaju, ci upravuju ci nie...
Gabi. sup do postele.. rychlo sa uzdrav...
Mysatko...priklad... dnes mas hcg 35.... zajtra by malo byt 7O....v stredu 14O a vo stvrtok 28O... t.j. sa zdvojnasobuje kazdy den.....vtedy ide o prosperujuce tehu... 😉 ....
Zuzla... no ti poviem... to uz iny komfort 😎 ...
dakujem tanitka, teraz som si aj pozerala hodnoty podla dni ale je tam dost velke rozpatie
aj ja uz chcem ratat HCG ☹
som zvedava co mi povie zajtra lekar na kontrole, ale este viac som zvedava ci sa nas mrazacik zobudi a bude sa dobre citit v mojom brusku
Mysatko...http://www.rodina.cz/scripts/journal/journal.as... tie rozdieli su... ale zalezi od toho aka bola ta prva hodnota hcg.... dolezite je potom ten narast....
...jedna snazilka teraz uz mamicka zacinala na hcg 16 ... 😉 ...
... no babulky ja balim.. majte sa krasne... a na zajtra vsetkym cakatelkam thuj thuj...pa...
mysiatko ja chodim do GF a zajtra som 13DC tak idem na kontrolu ako je pripravena sliznica mam pocit ze narastla lebo mam tvrde brucho a ked si dam estrofem citim mierny tlak je to asi 5 min po prehltnuti. Koncom tyzdna verim ze bude KET ale mame jedineho mrazacika ale zato silnuckeho verim ze to bude ok
tak drzim palceky nech je vsetko v poriadku, ja uz cakam na vysledok tak som v dufam stastnom ockavani....
ale ano prichadza jar, vsetko puci a kvitne tak rozkvitneme aj my, ako to hovori moj manzel 😅
laskonka ahoj ja som dnes 12den cyklu a zajtra idem tiez na krv a sono a bola som aj dnes.mi sa chystame na prve IVf nevies kedy priblizne by som mohla mat punkciu????
moja sestra caka miminko a ani ho neplanovali, len mi pred chvilou volala ze v sobotu uz citila prve pohyby tak som jej tisko "zavidela" ale tesim sa ze aspon oni budu mat babatko 🙂
ahoj ajuska ja som mala punkciu 14.12 a to som bola 14DC a 16.12 bol transfer vajka mi rastli pomaly ale boli pripravene na odber a oplodnenie je to individualne +/- jeden dva dni ale zajtra ti povedia ci budes pichat este par dni alebo uz len poslednu injekciu pred odberom.
zajtra rano idem do GF cca o 08.00 na kontrolu sliznice kam chodis ty?
laskonka viem ako to je...ja vravim ze okolol mojej sestry sa len obtreli manzelove trenky a uz bola tehotna...maju tri zlate deturence....dala by som vsetko aspon za jedno take...tesim sa ked uz budeme mat doma aj my take nezbedy
aj ja sa neviem dockat uz som si aj vravela ze je mi to jedno, ked to ma prist tak to bude
ale ked vsade naokolo mi znami oznamuju cakame miminko 🙂 a vy co? kedy? je mi nanic nechcem to s kazdym rozoberat aky je problem a hlavne nie kazdy to vie pochopit svokor bol z toho mimo a uz sa o detoch nerozpravame je to pre neho tazke prijat, oni mali deti hop sup
neboj sa vsetko zbehne odrazu velmi rychlo, priprav sa ale na to 14 dnove cakanie na vysledok...to je zo vsetkeho najhorsie...
ved prave ze s hocikym sa o tom porozpravat neda kto nezazil nepochopi!!!a ty ides teraz na KET ci na ET??
tanitka ked ja vzdy tak nejak neskoro chodim v praci na obedik...a ako sa pocita hcg?