IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
gabi..ale vizera to ako keby si bola a°la paris🙂)... no ale sak uvidime ... keby daco mam v zalohe dalsie tromfy 😀 ... no idem baby.. oci zase jak zvarac.. majte sa pekne.. paaaaa
mas pravdu... prahu som neoslnila 😀 .. zatial je to 2:0 pre bazen.... uz padam.. paa
Ahojte raKETky....no kde ste?????? ...už upratujete, alebo ešte vyspávate?
Brituš tak ako?????
Potrebujem poradiť...chcem začať piť džús zo zeleného jačmeňa 😕 Nemáte s tým skúsenosti? ...ako dlho sa môže piť, či pomáha na posilnenie imunity atď....ja som teraz nejaká rozbitá, unavená ...slabá...každá choroba sa na mňa teraz asi prilepí...včera poobede ma hrozne začala bolieť pravá noha ....mala som ju ako v ohni a večer sa mi na stehne vyhodili malikaté boľavé výrážky ....no asi to bude herpes 😠 ....natrela som si to večer zoviraxom a dnes ráno alpou na vysušenie, ale pôjdem do lekárne kúpiť vit. B a poradiť sa s lekárničkou čo na to 😖 ...noha ma stále bolí
Jujka - no veru ziadna slava. Embryjko ma dnes tri bunecky a vraj zase si nemam robit nadeje, ze vyzera slabe, ale bojuje a ze moc tomu nadej nedavaju. Tak uvidime zajtra, mam volat o 8,00. My sme si nedali predlzenu kultivaciu, takze zajtra sa rozhodne definitivne podla toho, ci vobec dozije a ak ano, ako bude vyzerat, ci mi ho vlozia alebo nie. Podla vsetkeho sa k ET asi nedostaneme, lebo od zaciatku mi stale hovoria, ze jedine, ak by sa stal zazrak, inak asi z toho nic nebude. ☹
Ahojky...
Britka.. zatial bojuje...to su teda nervy ☹ ...
Jujka... vies co ma napdlo?? ten vysev na nohe mam aj ja... strasne to ako keby stipe...a priiiserne na bolia pistale... nemoze to by este pozostatok z tych hormonov kuzelnych??....ako keby sa telo cistilo mi to pripada... 😕
britka, drzkaj sa. aj ked to nie je ziadna slava, ale zazraky sa niekedy deju...
ani my sme v Heliku nemali predlzenu kultivaciu, ked sme mali len jedno embryjko. ja tam idem zajtra na kontrolu a mali by mi povedat, kedy odber. tak budem drzat palce, ak bude niekto volat, aby to boli same pozitivne spravicky. 😉
nájde sa tu snažilka, čo podstúpila v poslednom čase kryoembryotransfer ???? 🙂
Gabika, Jujka - dakujem vam, tak zajtra uvidime... Gabika, prosim ta a to jedno embryjko ti vtedy aj vlozili? A teraz mas kolko folikulkov, s akym protokolom a akou davkou? Prepac, ze sa pytam, ale topiaci sa slamky chyta a my nevieme uz, ako dalej, na nas Mc Gyver vyskusal uz vsetky protokoly a vsetky mozne davky... 😒
briti, prepac ze az teraz, ale na konika len tak mrkam... - lebo nestiham...
ano, v oktobri mi jedno embryjko vlozili, bolo jednotkove, ale napriek tomu som tehu neostala, je vsak pravda, ze som bola v dost velkom strese...
odobrali mi vtedy len jedno vajko, skusili ist na to pomaly, lebo mam polycysticke vajecniky, tak sa bali hyperstimulac. syndromu. no tak som proste nezareagovala. teraz mam tolko vajickok, ze krajko povedal, ze by mi stacili z jedneho vajecnika 🙂 - tak dufam, ze ziadny OHSS nebude.
zajtra idem na kontrolu, tak potom napisem ako to vyzera. teraz budem mat kazdopadne vajok dost. inac - dlhy protokol a teraz zacinali s vyssou davkou - hned od zaciatku 2 a pol ampulky menopuru +difereline (ci ako sa to pise).
ty si na akej davke?
Gabika, ja som bola teraz cely cas na 300 IU az dokonca a napriek tomu to takto dopadlo. Mala som kratky protokol. Ja nemam ani PCO ani nic ine, proste u mna je inac vsetko OK, aj stitna zlaza, aj hladiny hormonov a takto zle reagujem. Nechapem to, je to uz na nervy.
Gabika, pri prvom IVF puregonom - 2 vajka, pri druhom IVF, ktore mi zastavili tiez puregonom, pri druhom IVF opakovanom merionalom - 1 vajko.
aha. no to nepoznam. isla si cez poistovnu?
tak mas este jeden pokus (ak ovsem tento nevyjde, co este stale moze 😀 ), potom ti uz asi pridaju alebo zmenia lieky. ved uvidis... kazdopadne este to nevzdavaj.
my sme sa tiez s krajkom pri tomto pokuse dohodli (je to uz posledny cez poistovnu), ze radsej nastimulujeme viac aj ked hrozi OHSS a bude na zamrazenie ako menej.
tak sa drzkaj. zajtra teda volas? budem na teba mooooc mysliet...
mysiatko, ako? ved uz upokoj nasu zvedavost pozitivnou spravickou 😀
ahojte ako som pisala KET sa nekonalo lebo embrijko to neprezilo som 17DC a dostala som MS je to normalne? Mate s tym niektora skusenost?
ahoj laskonka. to mi je luto 😢
a nemas medzimenstruacne krvacanie? aj to sa niekedy stava - kolegyna to mava skoro pravidelne, ale je fakt, ze sa nesnazia o mimi - zatial (teda uvitali by, ale nejako to zatial nesilia ani nekontroluju).
ja som bola dnes na kontrole, o 21.00 si idem pichnut pregnyl a v utorok sup na odber. krajko sa vyjadril, ze ocakava minimalne 10 velmi kvalitnych vajicok, tak uvidime. drzkajte mi palce 😉
Laskonka.. ☹ ... do kelu.. no ale co narobime... inak ja som dostala dnes MS a to som si nechala dufik este lebo som si chcela posunut ms na neskor.. no ale ta mrcha ma prekvapila dnes na 25DC....
Gabi... urodicka bude urcite kvalitna;)...
tanitka, dik za podporu.
briti, ako? volala si? pocula som o osmej v Heliose zvonit telefon, tak som zatinala paste, ako najviac sa dalo, aby to bola pre teba dobra spravicka. tak co?
uz mi ta mrcha lezie riadne na nervy 😠
tanitka dufam ze mame poslednu resp. predposlednu mrchu ja uz chcem byt tehu ale nic sa neda uponahlat ale verim ze coskoro budeme mat vsetky krasne vonavucke miminka aspon po jednom
laskonka, to mi je luto 😔 😔 😔
inak ja by som ms privitala vsetkymi desiatimi, dnes som uz 29DC a este ani ovu nebola... 😔 A to som mala ist v marci na KET 😔 Telo si so mnou robi co chce.... Teda s nami....
katy ja som po neuspesnov IVF dostala 28 DC a to mavam 32dnovy a potom az nejaky 54 no a teraz 17 tak je to na slak trafenie
laskonka, to vazne? 😕 To mam cakat, ze teraz sa mi tak strasne predlzi cyklus? Uz ma to fakt nebavi...
To telo si s nami asi fakt robi co chce, nevie sa spamatat po tej stimulacii..... Mozno aj u teba je to este vplyvom tych hormonov.... 😒
moze byt... 😀
no neviem, neviem, aby to naozaj nebolo ako s tym bazenom - tu ti je hlavu vidno este menej 😉
skoro ako mne - len ja mam tu fotku bledu a nie som v prahe, ale v blave 😀
ale je to fajn - mozno ten bazen bol preto zly, lebo sme tu ostatne mali blbosticky 😀