IVF ra-KET-áčky. Určite sa to podarí
Tak ideme sem raketky?
Rok 2008 bude pre nás všetky úspešný 😀 😀 😵 😵
Stručné zhrnutie
- Kryoembryotransfer (KET) je procedúra, pri ktorej sa do maternice vkladajú rozmrazené embryá vytvorené pri predchádzajúcom IVF, a kliniky rozmrazujú embryá deň pred alebo ráno v deň transferu.
- V diskusii boli uvedené úspešnostné čísla: ISCARE uvádza úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios zverejnilo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
- Bežný protokol zahŕňa prípravu v cykle od 1. dňa menštruácie, podávanie hormónov ako Estrofem/Estrimax/ethylestradiol a podporu luteálnej fázy (utrogestan, pregnyl), a v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí; v diskusii sa spomínala cena KET cca 4000 Sk za procedúru.
Najčastejšie otázky
Q: Čo je kryoembryotransfer (KET) a ako prebieha rozmrazovanie embryí?
A: Kryoembryotransfer (KET) je transfer rozmrazených embryí zamrazených po IVF; v diskusii kliniky oznamujú výsledok rozmrazenia telefonicky (napr. deň pred alebo ráno v deň ET) a niektoré pacientky mali info, že všetky alebo len časť embryí „prežije“ rozmrazenie.
Q: Aké sú úspešnosti KET v porovnaní s čerstvým ET?
A: V diskusii boli uvedené konkrétne čísla: ISCARE — úspešnosť ET 40% a KET 20%, a Sanatorium Helios uviedlo priemernú úspešnosť 46,6% za rok 2007.
Q: Kedy môžem absolvovať KET po neúspešnom IVF a kedy začať prípravnú liečbu?
A: Podľa diskusie je možné ísť na KET už v nasledujúcom cykle po neúspešnom IVF; prípravné lieky sa v praxi často začínajú od 1. dňa menštruačného cyklu (1.DC).
Q: Aké lieky a podporné postupy sa pri KET bežne používajú?
A: V diskusii sa spomínali Estroxim/Estrimax 2×1, Estrofem / ethylestradiol, vaginálny Utrogestan (u niektorých spôsoboval alergiu, preto prešli na perorálnu formu), injekčný Pregnyl podaný po transfere aj Diazepam pred ET; testovací prúžok RapiClear Strip 10 mIU/ml bol použitý pri wfa diagnostike.
Q: Koľko embryí sa bežne vkladá pri KET a koľko to stojí?
A: V diskusii sa uvádza, že v praxi sa pri KET vkladá 1–3 embryí (konkrétne prípady: vložené 2 embryá, vložené 3 embryá); cena KET spomínaná v diskusii bola približne 4000 Sk za procedúru a účtovala sa ako cena za KET nezávisle od počtu vložených embryí.
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pri opakovaných stratách tehotenstva po IVF?
A: V diskusii sa odporúčali HSG (pre priepustnosť vajcovodov), laparoskopické vyšetrenie („laparka“) napr. pri podozrení na sactosalpinx a imunologické či hematologické vyšetrenia pri opakovaných potratov; jeden prípad laparky zistil saktosalpinx ako príčinu opakovaných strát.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET je bežná a reálna možnosť po neúspešnom IVF a viacero žien v diskusii uviedlo tehotenstvá po KET.
- V praxi centier sa pri KET vkladá zvyčajne 1–3 embryí a kliniky často dávajú výsledok rozmrazenia deň pred alebo ráno v deň transferu.
Sporné názory
- Niektoré príspevky odporúčajú pokračovať v podávaní estrogénov (Estrofem/ethylestradiol) aj po potvrdení tehotenstva až do zobrazenia srdiečka, iné príspevky varujú pred možnými rizikami a prax sa medzi lekármi líši.
- Niektoré matky odporúčajú užívanie kajanského korenia (kapsule s práškom Capsicum annuum 520 mg) počas stimulácie na „prekrvenie“, iné upozorňujú, že nie je vhodné v tehotenstve a odporúčajú užívať ho až do potvrdenia tehotenstva z krvi.
Otvorené otázky
- Prečo majú štatistiky KET nižšiu uvádzanú úspešnosť (napr. 20%) než čerstvé ET (napr. 40%) v rôznych zdrojoch?
- Existujú spoľahlivé štatistiky, ktoré by ukazovali percento žien, ktoré po IVF reálne porodili (nie len otehotnenie)?
- Aký je optimálny počet embryí na vloženie pri KET pre maximalizáciu úspešnosti bez potreby redukcie?
Spomenuté značky a firmy
Sanatorium Helios, ISCARE, Pharmanex-JB, GF, UPMD
Spomenuté produkty a metódy
KET (kryoembryotransfer), IVF, ICSI, HSG, laparoskopické vyšetrenie („laparka“), saktosalpinx, Estroxim/Estrimax, Estrofem, ethylestradiol, Utrogestan, Pregnyl, Diazepam, RapiClear Strip 10 mIU/ml, kajanské korenie (Capsium annuum) 520 mg kapsuly, Prenatal, Dong Quai (Angelica sinensis), Kelp, pupalkový olej, probiotika, aloe vera, Clostyl (clomifén), Parlodel, OHSS
Miesta a osoby
Martin, Košice, Praha, Tatry, Krajkovič, Hredzi, CAR
taky snad ano!!!strasne fakt fakt verim🙂katy vsetko ma svoj cas netreba nic silit!!!ani sa nenazdas a budes aj po stimulke 😀
Idem kočky si lahnúť , dnes sa mi točí hlava a pijem a pijem
držte sa všetky
potom sa ozvem, hava, ajuš, katy aj všetký páčko 🙂
katy moja, viem ako ti je, niektoré sme to tak prežili tiež, po IVF bolo veľmi dlho kým prišla mrcha a kým som opäť začala stimulovať. Myslím dva mesiace, no presne tak. ale ako píše aj ostatné, hlavu hore, hneď to príde 🙂
juuuj mám aj ja trochu zmetené pocity na zajtra, ale verím, že vsjo bude OK a hlavne to dooobre dopadne 🙂 Po KEt idem rovno domkov, a vyložím nohy 🙂 a na piatok mám tiež dovču. tak sa snáď ozvem cez víkendík. majte sa zatiaľ kráásne. paaaaaaa
katy,hava,taky,zabkaevka a vsetky ostatne babule vela stastia,drzte sa idem majte sa krasne a drzte mi na zajtra palceky 😉 pa-pa-pa
ajuska - tak thuj thuj thuj nech sa krpcek zahryzne poriadne, na pocte nezalezi ale na kvalite 😉 🙂
zabkaevka - ET je embryo transfer - KET je kryo embryo transfer, ale je to celkom jedno, ja pouzivam KET ked hovorim o stimulke a ET ked hovorim o samotnom transfere, lebo vtedy uz je to uplne to iste ako s cerstvymi 😅 ale som ta poplietla 😀
babiky ja uz musim bezat na bus a zajtra teda poslem sms 😵 drzte palciaky tomu drobcekovi, ja mu taaak veriiiiim 😵
dracik - ale to ho budes musiet ustrazit, nieze nam ho niekto preberie 😀 bacha na vec 😀 uz si ho slubila mojej babulke 😅
pa zlaticka 🙂
Lenulka držííím silno palčiska, a aj my tomu malému verííííme 🙂 😉 Budeme čakať na smsku. Držkajte sa paaaa Leni
Vidím, že zajtra je vás veľa na transfer, tak vám všetkym držím palce, nech to dopadnej najlepšie ako môže.
Pekný večer 🙂
kuk, ja som uz doma a hadajte kto na mna krical hned vo dverach - koniiiiik 😀 😀
dakujem babiky, ste zlate 😉
takynka, ja som sa docitala tajomstvo - zevraj tu ma niekto narodeninky 😉 moja gratulujem a prajem ti vela zdravicka a na testiku // a o dakych cca 8 mesiacov maleho synceka alebo dcerku v naruci 😉 🙂
jeej, elianka a ako ta spoznam 😕 ja ale este neviem o kolkej tam vobec budem, o pol osmej budem este len volat ci vobec... az potom mi povedia cas. ty teraz stimulujes 😕
alicka dakujem 🙂
ahojte.
ajuska, je mi to luto. mne odobrali 9, ale oplodnili sa len dve (tie spravne 😀 -dufam). tak sa zajtra drzkaj. som si neuvedomila, ze teta embryologicka hovorila, ze ona by skusila PK, aby sme vedeli, v com to bolo, ked nam to minule nevyslo z takeho pekneho embryjka, ale vlastne naco, ked mi uz ziadne dalsie ivf nebudeme chciet. nuz, musim s nou zajtra pokecat.
babule, drzte sa...
elianka - no to sa nedivim, lebo tu uz strasim straaaaasne davno 😀 😀 😀 som riadna raketa 😀
gabinka a ty budes zajtra volat co je s embrijkami a ak sa delia tak ides hned aj na ET? ci ako vlastne?
leni, ja viem, že to myslíš s humorom ale nestrašíš tu 🙂 skôr dodávaš optimizmus a ako som sa mohla presvedčiť aj kopec dobrých rád 🙂 tak snáď nás neopustíš, keď už budeš tehulka 🙂
elianka ja sa tu chystam zostat az kym sa vsetky hufne presunieme do tehuliek a zalozime si nejaku peknu temicku, lebo medzitym uz dracik, pipka a spol budu asi maminky, kedze niektore raketky sa chystaju na mimi az v maji... eli, ja tu zbieram sily od vas vsetkych, v mojom okoli nie je nik s rovnakym problemom, resp.nik s kym by som sa o tom mohla rozpravat a vy ste take zlaticka, ze aj neuspech rychlejsie preboli 😵 😵
aj ja by som uz najradsej zacala stimulovat na KET 😔 ked sa mi tak velmi predlzuje cyklus po tom IVF 😠