Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
joj od toho R je mozne cakat vselico.......alergiu na slnko 😀 flak mam na ruke akoby popaleninu a ja neviem z coho.Vyprazala som este minuly tyzden a neviem o tom aby mi tam olej praskol........
AHojte babušky no ako sa máte.. Nechcem nic vraviet alebo zakriknut... ale dneska som sa citila ako VINIKAJUCO.. plet dneska bola riadne peknáááá myslim si ze sa mi to zase slepšuje neviem nic nechcem vraviet lebo to zakriknem.. heheh a ten make-up je super... mala osm vcera aj uhorky na vári hehe.. jaajjj som rada.. ale nechem nic zakríknut... nech sa vam dari.... 😉
miraaa: to sme radi, že si až tak nadšená, že aj pravopis išiel úplne bokom 😀 u mňa momentálne tiež super, ale občas také suchoty, že by nezaškodil na nejaké občasné použitie nejaký hydratačný pánsky make up 😒
inak ak by sa pleť regenerovala moc pomaly alebo neuspokojivo po vysadení lieku, plánujem jej dopomôcť prípravkom collagen beauty - je to taká menšia revolúcia, naštudujte si o tom niečo, tento výrobok získal veľa ocenení, nie je z kategórie nič neriešiacich komerčných drahých sračiek atď
cafte, mne sa na lici vyhodili take dva pupaky bolave ako keby som bola dostipana.Jeden som si rano musela vytlacat 😠 a to som si myslela ze uz mam pokoj,lebo som uz mala v pohode plet.
mirka aj ja som po liecbe ale flaky a jazvicky mam tiez.. ☹ ☹ ☹ a myslim ze slniecko pomoze urcite 🙂 ale s mierou lebo aby ti tie flaky nevznikli este viac alebo nezhnedli ...
epose aj ja som si myslela ze uz to mam fajn.no tiez mam bozulu na lici 😠 ale neryjem 😀
miraa tesim sa s tebou 😉
debi ake jazvicky?z vyrazok?
ja mam tiez z vyrazok jazvicky. Bola som uz aj predtym na mikrodermabrazii,nieco zmizlo ale este mi aj zostalo.Chystam sa znovu ked budem mat po liecbe,nech mi to vyhladi
debi7775: ahoj a ten collagen beauty, co si tu spominala, na to neplanujes pouzit? urcite to stoji za vyskusanie, ja si to planujem dat kludne len ak by som mal trochu roztiahnute pory 😀 a ako u teba prebieha zotavovanie pleti po liecbe?
Ahojte.
Ale ste tu toho popisali co som tu nebola.
Ja nemam ziadne zmeny. Pupaky mam stale. Zajtra idem na 10 dni do Talianska tak dufam, ze mi slnko a zmena na plet trosku pomoze . 😒
Vidim ze sa vam tu niektorym robia stale tie protivne velke pupaky.
Tak vam drzim palce nech sa vam plet pekne hoji. 😉
Šumienka 2525=prijemnu dovolenku 😎 uži si to. Slniečko pomaha na plet, na povrchu,ale co je vo vnutri, na to nepomoze ani slnko.Mne opalenie v minul.pomohlo farbit trochu tu plet, ale min. rok som bola tam vysypana vyrazkami,ze mi ani slnko nepomohlo. a mastila sa mi neskutocne plet.Uz toto nechcem zažit.
Naštartovala som 4.mes.Roa a zda sa, ze pomaly ale isto to zacina zaberat! tak verim, ze nezakriknem,lebo uz je na case 😒
tena: dakujem. Ja som nedavno skoncila liecbu RO ale pupaky mam stale tak by som bola rada keby mi to slnko pomohlo aspon docastne, lebo za pol roka idem znova na RO kedze prvy krat mi nepomohol uplne.
Mirka super, konecne nejaka pozitivna sprava od teba 😉 tesim sa s tebou...uhorky su na plet dobre,posobia upokojujuco, chladivo a stahuju pory 😉 tiez pouzivam radsej na plet ako do salatu 🙂 a niekto tu spominal med (ak sa nemylim bol to joe1, tak som vyskusala a je to uplny zazrak..krasne vyhladil plet..odteraz budem pouzivat aj tuto domacu masku.. 😉
Joe1, ten colagen beauty je na jazvicky alebo aj na pory a drobne vyrazky?a existuje viac druhov?a da sa to kupit v lekarni? prepac ze tak vela otazok ale nenasla som o tom ziadnu dobru stranku kde by som sa o tom nieco viac dozvedela 😉 dakujem..paa
sumienka ja som zvedava ako sa bude spravat tvoja plet a slnko.........potom napises ci si sa aj slnila 🙂
http://www.collagenmagic.biz/produsku.html takze tuto to mate..najlepsia je vraj rada black lebo ma najviac kolagenu v sebe 😉
co hovorite o tom kolagene...je to dobra vec, aj ja som to pouzivala ked som dobrala pred tymi 4 rokmi Roa.. no nepamatam si uz znacku..pomohlo mi to vyhladit pokozku a jazvicky..co je super.. 😀 no nemalo by sa to dlhodobo pouzivat, pretoze pokozka sa zacne spoliehat na kolagen a strati svoju prirodzenu pruznost a zacina opacny efekt a to akesi starnutie pokozky.. takze dobrat balenie a treba dat prestavku.. 🙂
Baby.. zavidim te ktoré idu na dovolenku lebo more slniečkooo podnebie upokojuje riadne plet.. samaa som bola dokazom ale este v mladšiom veku .. aj ja cchem ist pri more:(Zoberte ma do kufra:(............ 😎
lucyy01: jasné, ten med je fajn, ale v poslednom čase mám také sušáky, že sa nestíham natierať hydratačnými krémami, určite poprosím kožnú o zníženie dávky zo 40 na 30 mg na deň. A o tom kolagéne si môžeš prečítať z odkazu od debi 🙂 akurát tam nikde nepíšu, aké množstvo je ideálne použiť atď.. ja by som sa na to dal až ak sa pokožka sama do dvoch mesiacov po ukončení liečby uspokojivo neobnoví. Dúfam, že mi o tom niečo kožná bude vedieť povedať, lebo niekedy mám pocit, že sa v tejto problematike orientujem oveľa lepšie, ako ona
🙄
ahojte,ja mam stale niečo chcem sa spýtat že mam hrozne suchú kožu na hlave vo vlasoch až to vyzerá ako obrovské lupiny je to nechutné poradte mi Ďakujem
Ach ludia zase mam dneska na pč.. naladu:(Zase ta plet je ináááá...........ja už nechápem nič............................................. 😢
ahojte, už som tu dlho nebola a dosť tu toho pribudlo. 5.6. som si dala poslednú tabletku roac. a zatial všetko v pohodke žiadne pupáky nič no ale som zvedavá dokedy to vydrží 😀 , ale inak všetkým držím palec nech vám to pomože len musíte mať trpezlivosť 😉
eweline: super, a ako vyzerá pleť celkovo, ako sa regeneruje po liečbe? suchoty už nie sú?
miraaa: u mňa podobne, ja už sa nestíham natierať hydratačným, takže od budúceho týždňa znižujem dávku, skús ten collagen beauty, získalo to veľa ocenení
joj aj ja mavam vo vlasoch suche-----na to nemam nic,ale umyvam raz do tyzdna vlasy aby sa mi este viacej nevysusovala pokozka 😉
miraaa ja ti rozumiem,aj ja som rak OK az super a potom o 2 dni je to na hovno
A odo dnes mam zase zapalene oci.cele cervene 😖
debi co ja viem?ked ja nejak neviem ale nemam jazvy-alebo neviem zeby to boli jazvy???ja som sa troska opalila a zmizli vsetky flaky z tvare
Miraaa vezmem ta?k moru?
kenny011=skus sa poradit s koznou lek, lebo to,ze sa ti vlasy tak nemastia je asi len plus pre teba,ak si s tym mala pred tym probl,ale tie tzv.lupiny z toho..z tej suchosti sa musia nejak dať odstrániť, nemyslím len šamponmi proti lupinam,kt.su na trhu v dostatoč.množstve, ale ja by som okrem rady s kožnou skusila aj nej.pripravky ,kt.su hlavne na leto a mozno ti zaberie.Nej.spreje, vodicky na masirovanie do vlasov, ochrana pred slnkom, pred vysušovanim. Spytaj sa v drogerke + lekarni.Alebo znizit davku Roa, ale neviem kolko mas, a ak si na zaciatku tak telo si potreb,zvyknut..a niekt.veci pretrpime, al.riesime:)
mirka nezufaj..tomu treba dat cas ja som si tolko poplakala kym som dobrala tabletky,mne sa ta plet zhorsovala este aj na konci piateho mesiaca..az niekedy v polke siesteho prislo zlepsenie...ale ani teraz nieje ta plet taka aku by som chcela.. 😠
ankam-Ides ano zober ma boseeeeeeee mali sme ist ale volako sa to dokazilo...:(... ☹ BABY Ale viete ja už nechcem plakat.. boše ja som sa s tou pletou potrápila ja už nevladzem si mylsim že na mlady oragaznizmus som už toho moc vela zažila...vy ste staršie ženy už to inak berete ako ja.. ja som v puberte a tu je hlavne ako vyzeráš.. a nie čo más v sebe z nutra...ako sa vravííí- SOM AKO ORECH...ZVONKU VIDÍŠ AKÁ SOM, ALE DO VNÚTRA UŽ NIE.A viete... myslím si že mi to už ani nezmizne.. ja neviem ja sa moc znažím vážne:( A ja mamm už také nalady že už čakám kedy kamošky sa na mna vyseru sprepacením neviem mam hnusne nalady a to už neberem tabletky:(Možno potrebujem chlapca... alebo ja nevieem... nechcem nikohoo ale nechápem.. prečo na tom záleži niektore baby možu ist do školi..neupravené zhabané.. neohaknutéé..alebo ja neviem čo.. ale ja bi som do školi nešla ja sa o seba starám ako možem... Ale už vážžžne nevládzem už je to na mna až príliš... ☹ A ta plet volako ma štípe a zase sa mi vihodili nove mozuli:( ach mna užžž porazí:( MNE už nic neomože................................................................................. 😖 ☹ 😢
kenny: ja takuto skusenost nemam, ale mne zase Roa robi problemy so zaludkom, ze ma velmi boli..su to tazke lieky, tak niet sa co cudovat..ale aj v neziaducich ucinkoch je taketo nieco urcite napisane ze moze aj zapekat.. mozno to je len tieto prve tyzdne, potom ti to mozno prejde.... no ja napr. prve dni som bola z Roa v takom stave ze niektori si mysleli ze som nadrogovana.. 😀