Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
esme ja som si vlasy farbila pocas celej liecby..a to nie hocicim,peroxidom,co je dost drasticke 😀 a v pohode,nic sa nestalo,ani pokozka nepalila ani vlasy sa neznicili viac ani neboli suche..proste boli take ako ked som si aj predtym farbievala... 😉
michelka nepadaju moc...nastastie,tak normalne ale predtym nepadali voobec...a este taka haluška..ostrihala som sa pocas liecby,dost na kratko..a ludia mne vlasy za dva mesiace dorastli akokeby som na nejakych elixiroch ficala 😀 myslim ze koli roacc...lebo nikdy predtym sa mi to nestalo zeby mi tak rychlo rastli vlasy,teraz ich mame zase skoro po pas 😀
Neznama777-Vieš Roaccutane to jeto iste len ina firma a nazov vravela mi too kožna.. ale bhovie ktore je lepšie..
Ja si snad tie neziaduce ucinky vyskusam vsetky :( jedno prejde, objavi sa druhe... dnes rano som sa zobudila so zapalom spojoviek... nemate s tym niekto skusenost? koznej sa neviem dovolat, vseobecnej lekarke tiez nie, tak som si bola kupit aspon ophtalmoseptonex a dufam, ze pomoze...
Ahoooooojte.
No tak uz som doma z dovolenky. Vy ste toho tu teda popisali za tie tri tyzdne. Ked budem mat viec casu tak si to vsetko precitam.
Dufam ze sa mate ok a pupaciky miznu. 😉
No mne ani slnko akosi na tvar nepomaha. Asi mi ostava znova opakovat liecbu RO, kedze sa mi tvar vobec nezlepuje. ☹
esme: Liecba mi nepomohla uplne a stale sa mi vyhadzuje akne. Takze budem musie ist asi znova na RO. ☹ Co sa mi moc nechce ale co uz. Len dufam, ze na druhy krat mi RO pomoze na 100%, lebo ak nie tak ma uz slak trafi asi. 😀
sumienka mna by uz davno porazilo asi na tvojom mieste.Mne sa teraz nieco vyhodilo uz som to mala Ok a som z toho nervozna ze pomaly koncim a teraz toto.........ach jaj
Ako si zmakla dovolenku so slnenim?
Ja v pohode aj ma opalilo ale enspalilo tak som rada.Ba by som povedala ze ma nejak ani nechcelo chytat....pominule roky som viacej bola opalena....Zeby tie vyssie faktory?
ankam: Ja inac nechapem preco mi RO nezabral uplne. A to som ani nemala nejaku extra tazku formu akne.
No mna tiez bohvie ako slnko nechytalo. Myslela som si ze pridem po troch tyzdnoch ako cokoladka , no a nic moc som opalena neni. Hmmm
ved ja som si myslela-teda lekarka vravela ze mam jemnu pokozku pocas liecby a aby ma nespalilo......no a mna nechytalo vobec by som povedala.... 😀 cize sa ani tak netreba bat slnka ako hovoria....
sak aj mna opalilo-som hneda-ale som bola prekvapena ze horko tazko.....som dosiahla hnedost 😀 inokedy hned v prvy den som opalena 😀
Joe
ja teraz vysadzujem
mam vybrat jedno balenie po 20 mg.a druhe balenie po 10 mg a koniec 😉
ahojte, tak ja som vcera zobrala poslednu davku. tak som len zvedava ako idem mat plet po liecbe,.ci sa mi to znovu nevrati. Dufam ze nie,lebo ma asi picne. 😠
Ale uz by som sa znovu na liecbu nedala. Teraz sa tesim ze mi konecne zmiznu tie neziadujuce ucinky
Ahojte baby!Ta firma mi zase odpisala na te chlpky Depilacia líc stoji 2.66. Treba to opakovat 1-krat mesacne, postupne chlpky rednu a oslabuju. Mozete sa objednat telefonicky, zakrok trva cca 15-20min. Po prvom depilacii je dolezite, aby ste sa nevyhadzali - aby ste nemali alergiu na zivicu vo vosku. EJ...No a baby.. chcem to skusit...
sumienka2525-Vieš len.. neivme kedy tma pojdme a chcem ist najprv ktomu gynekologovi len.. ty ma asi nechcu zobrat nemam 15 rokov. a nechapem ked druhu kamosku zobrali....
mira sak to sme tu uz spominali... to je obycajna depilacia ktoru robi asi kazda kozmticka:D s tym si uz mohla ist davno...... 😉
gizela66-no ved hej pojdem boše.. len nebviem či mam sit skor ako k tomu gynekologovi kedma ncche vyšetrit...
miraaa: mas tolko alternativ - bud mozes ist rovno k tej kozmeticke, alebo si najst sukromneho gynekologa, alebo mozes ist bud ku koznej, alebo k tvojej vseobecnej lekarke sa poradit, ze gynekolog ti odber urobit nechce, a ci ta neodporucia na spominanu endokrinologiu... 🙂 staci si len vybrat 😉
ahojte kočky. 🙂 prišla som s jednou otázkou, ktorá bola už určite riešená... ale odpustte. 🙂 idem sa dať na HAK... nie kvôli tvári, ale s priateľom sme sa rozhodli, že netreba riskovať, kedže mám alergiu na latex...a .. no. Tak otázka, máte niekto dobrú skúsenosť s anti, ktorá udrží aj tvár a nerobí jej zle? Je to asi dosť individuálne, ale predsalen... diane, yadine, alebo ktorá iná? ..vďaka vopred za radu.. 😉 (o schudnutie či pribratie nejde, ja kľudne priberiem ešte 10kg, čiže aj keď sa priberá, môže byť. 😀 )
debi7775: ...a tej kamaratke co v 4. mesiaci potratila nepovedali, ci to bolo z Roa.? Dost si ma tym vystrasla, lebo ja som mala v plane pockat pol roka 😒 po liecbe a pokusit sa o druhe dietatko 😵
mirka ono to robia v takych lepsich kozmetickych salonoch,zisti si,vsak aj niekde u vas to musia robit,nieje to len v BB,to ja som si nasla tu kedze som z tadeto..no a malo by to byt vraj navzdy..a cena-u nas je to 90centov za minutu..no bohvie ako dlho odstranuju chlpky nad perou...mozno polhodinu,mozno hodinu...tak si to vypocitaj..za polhodinu to vychadza nieco okolo 30euro (900sk)..nieje to lacny spas ale tak mna tie fuziky dost hnevaju tak posetrim trosku a investujem do toho 😠