Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
Caute, čítala som Vaše skúseností s liekom roaccutane, ja ho užívam 10 dní. Aké máte s ním skúsenosti? Kedy začne účinkovať, kedy budem vidieť nejaké zlepšenie pokožky?
komi, to presne sa stalo aj mne, beriem roac skoro mesiac a 2 tyzdne, po mesiaci aj daco nastalo zlepsenie, vyrazky co som mala sa mi vysusili a 3 dni som mala uplne cistu tvar- da sa to tak povedat, ziadne nove sa nerobili a po par dnoch sa mi zacali zase robit... 😒 a tak som sa uz tesila, ze to uz skoncilo...no co, musime to vydrzat, tak hlavu hore, a neboj, ked ta tvoja priatelka tiez lubi, nerozide sa s tebou urcite.. 😉
ferencke ---) Kolko MB ?? ( ja nejem MEGABAJTY 😀 ) , no ved asi si myslel MG co 🙂 ak hej tak beriem 40MG na den (20 rano a 20 vecer) a vazim okolo 80kg.Tak akné nemam uplne najhorsie , je aj horsie ale bol som a aj som z toho podrazdeny atd .
Auryn noo dnes som bola ku koznej ale nezvysila mi este davku ze mam malo kil ci co ale mozno mi to o mesiac lebo povedala ze to dobre znasam co sa tyka toho vysusania lebo koza sa mi nesusi len mi prestala konecne mastniet pery mam kusok suche ale to nestoji ani za rec lol
a hej beriem rano 20 mg ked sa zobudim a potom poobede , 10 mg, tak ja neviem tak mi povedala ze to mam brat ze na noc je to tazke na zaludok
nuz som zvedava co sa ide diat dalsi mesiac dufam ze sa uz tak nevyrasim ako to bolo prve dva tyzdne
Caute baby, chcem sa spýtať či počas liečby s roaccutanom chodíte ko kozmetičke na čistenie pleti?
nie nemalo by sa.......mne odporucila lekarka az po novom roku aby som sla.....to budem 4 mesiace po liecbe
no vidis to beruska 😉 mne sa koza susi len trocha a to hlavne v oblasti brada, pery- kutiky. Pery sa mi supu dost, tento tyzden sa mi normalne v kutiku zosupala koza v priemere aj vyse 1cm 😒 mala som to uplne citlive a cervene, vyzeralo to fakt blbo, ale uz je to lepsie..Stale som si to natierala, tak asi preto.
Divne, co ja poznam ludi, tak to beru rano a vecer, nikdy som nepocula, ze po obede..
Ale to je asi jedno. 🙂 no, ja som sa vyrasila teraz riadne, niekolko dni som nemala ani jeden pupacik na tvari a potom z nicoho nic aj 5...ale tak mam pred kramamy, mozno preto ☹
ale aj tak beruska, vzdy hlavu hore 😎
gintonic- tak ja si normalne robim hlbkove čistenie(som buduca kozmetička🙂,len ked vytlačam tak trošku jemnejšie ako pred liečbou,potom si dam ešte ukludnujuce serum a masku a pleť je v pohode,nepodraždena,tak nevem no ,ale ani mne doktorka neodporučala žiadne kozmeticke ukony,ale tak čo už
neda sa s jazvami robit uz teraz daco? neviem preco mam pocit ze su nejake viditelnejsie..aj pory mam rozsirene..seriozna depka je z toho... 😒
janula55 zial sa teraz nic neda robit s tymi jazvami 😒 najskor az pol roka po liecbe, aj ja ich mam teraz dost viditelne, ale tak nepomozem si tym, ze sa budem kvoli tomu deptat...
POMOOOOOOOOOOOOOOOOOOC!!!!! ☹
vcera som zabudla vziat vecernu davku a dnes som si zabudla tiez rannu a nemam vobec ani tabletky pri sebe...
najskor vezmem zase az vecernu...
Je to velky pruser??? 😨
hadam to nejak neporusi liecbu..ci hej? viete niekto poradit? 😢
auryn... svet sa nezruti:D ber zas tak ako mas... alebo si co najskor daj proste tabletku, kt. si mala uzit a potom pokracuj normalne:D
ankam... mne povedal lekar, ze az po pol roku by som mohla robit nieco s tvarou... ale tak ku kozmeticke sa nechystam... aby sa mi zas zapalila plet?! 😝 ani by mi momentalne nemala co robit... radsej sa doma naparim, dam masku, vycistim pletovou vodou a nic extremne nebudem robit s pletou radsej... zatial sa mi nerobia vyrazky... 🙂
auryn.. nestresuj... to nevadi.. uzijes naslednujucu.. ja som niekedy zabudla aj 2 dni ked som bola na chate.. 😝
ahojte dneska mam za sebou prvy den uzivania aknenorminu zatial ziadne neziaduce ucinky plet zatial rovnaka sak je to len prvy den som zvedavy o mesiac a viem ze toto je tema o roaccutane ale to je v podstate to iste a uzivam 3x denne po 10 mg co je 30 mg za den a mam 63 kg a 16 rokov krvne testy mi robili a mam prist o 10 dni na kontrolu ale uz som si vsimol ze mam suchsiu ple nemasti sa tak som zvedavy ci nastane zhorsenie jak hej dufam ze nie strasne inak akne mam len to stredne lenze ked som si ja vzdy do toho ripal tak mi vznikly take male cervene flaky a proste chcem sa toho zbavyt ako kazdy a ako aj vy a rozhodol som sa pre toto aj koli tomu ze mi tie masticky nepomahali moc len chvilkovo a po dlhsej dobe uzivania uz nemali vobec ziadny ucinok skusil som asi vsetko a naposledy som uzival na tvar mast LOCACID HROZNA MAS LEN MI TO ESTE VIAC ZHORSILO A BOL SOM STOHO NA NERVY tak som si vypital od koznej aknenormin a ona ze dobre tu mas informacny letak dam ti ich jak ti to podpisu rodicia a som sa snou hned aj dohodol ci mi nebude davat tie mensie balenia 30 tabletiek 10 mg ma jedna lebo tie su zadarmo a ona ze v pohode takze to mam vlastne uplne zadarmo drahe je to akurat pre stat ale mne je to jedno poistku mama plati tak nech platia aj oni ale je zvlastne velke balenie roaccutanu je zadarmo a velke balenie aknenorminu stoji asi 6 eur tak sa majte a nech uz vyzerame konecne ako normalny ludia a pokusim sa tu prispievat castejsie
ok, tak vynecham tie davky, co som mala brat.. 🙂 som rada, ze to liecbu nijak neovplyvni..gizela, to je parada, ze sa ti nerobia uz ziadne vyrazky! to musi byt bombasticky pocit 😎
auryn ale skus radsej nevynechavat:D... no je to super:D ale este len som tri tyzdne po dobrati, takze stale sa to moze vratit..........
no gizela posnazim sa na to uz nezabudat.. 😉 niekde som citala, ze akne by sa nemalo tvorit po dalsie 2 mesiace po dobrati urcite..
ale asi by som sa tiez bala, ze to zacne odznovu..drzim ti palce, aby sa ti uz nikdy netvorili.. 😀
ahojte je normalne ze uz to uzivam druhy den a nemam vobec suche ani pery a pritom som nemal az tak mastnu plet a nemam ziadne vedlajsie ucinky a plet rovnaka mozno trocha lepsia kedy ste sa zacali vy viac vysusovat od zaciatku alebo tiez nie
asi 5 den som sa začala sušiť,ale teraz po 3 tyždnoch sa mi zda že to nejako ustupuje..
hej ustupuje to mozno si telo na to uz navyklo na tu davku neviem ale hadam to bude pomahat aj tak a ty mas jaku dennu davku jak smiem vediet?
zdravím všetkých 🙂... píšem len tak odveci lebo sa hrozne nudím :D... mám chrípku tak stále jem paralen... tá moja pečeň musí byť už v peknom stave... vo štvrtok som bola na preventívke kde mi brali aj krv na cholesterol a ostatné veci spojené so 17-ročnou prehliadkou... tak som zvedavá aké budú výsledky...
dankoxd ja užívam aknenormin už tertí mesiac... na tvári nemám ani jednu vyrážku... úplne veget.. aj keď... ja som nemala ťažku formu akné... len ja mám veľmi jemnú pleť a vždy keď som si do toho rýpala sa mi narobili jazvyčky... pleť aj pery sa mi vysušujú... ale tak dá sa to zniesť... ráno a večer sa nakrémujem a je to v pohode... horšie je to s tými ústami... tie aby som každých 5 minút natierala...
aika999 no a to ja som ze ja mam uz dost vysoku davku tak ale asi mi ju zvisi neviem drzim ti palce
somslavka dak dufam ze aj ja za tie tri mesiace budem mat cistu tvar ako ty a drzim ti palce nech mas vsledky v pohode a mna zatial nevysusuje vobec mozno len nepatrne este som si nemusel natierat tvar ani pery a dneska to je treti den co to uzivam 😔
Ahojky ludkovia..Uz sa vam niekomu stalo ze ste po mesiaci a pol konecne vydeli rapidne zlepsenie a potom sa to vsetko zase vratilo? Doktorka hovorila ze je to normalne ze sa to pocas liecby zhorsi a potom zase zlepsi...ale viete mne sa teraz porobili aj take tvrde vyrazky a bolestiveee...prosim vas uz ste to niekto mali alebo momentalne mate?Uz nemam nervy na tie skurveny vyrazky tak mi vadia ze najradsej by som ZO0MREEEEL......DAKUJEM ZA ODPOVEDE