Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
herminecek -) 16.2.2010 budem to brat 4mesiace a stale berem 40mg , cize 20rano a 20vecer , vazim cca 78kg . Momentalne sa mi rubi kutik na pravej strane a neviem sa ho zbavit . Minuly tyzden ked som stretol susedku vravela aku mam peknu tvar ze co pouzivam ked sa mi to tak čistí , co ma velmi potesilo a i frajerka mi povedala ze ako mam peknu plet ... No pekna je ale sucha , a nove vyrazky sa mi robia stale ale ani zdaleka nie v takom mnozstve , cize sem tam nieco .. ale som spokojny ak to bude uz len lepsie , kedze teraz je to lepsie o vela .
Nestihla som sice pecitat prispevok toho uzivatela menom simonlaho...ale podla toho, ake boli na to reakcie a este k tomu bol aj vymazany, tak si viem predstavit...Je to typ cloveka, ktory mas asi vsetkeho nadostac, az nevie, co by od tej samej radosti a dokonalosti robil, tak vypisuje po forach a zneprijemnuje ludom zivot...ale viete co sa hovori...raz sa cloveku vsetko vrati...nebude to mozno hned teraz alebo o rok...ale mozno omnoho neskor, ked uz si ani nebude pamatat, ze nejak podobne ublizil druhym ludom svojimi recami... 😒...ale naco sa zbytocne nechat vyprovokovat a vytacat...kazdy sme si prezili alebo prezivame svoje a nik si nevie predstavit ake to je, pokial to sam nezazil...clovek ktory prekonal akne a nasiel znova cestu k sebaucte a stratene sebavedomie by v zivote nic take nenapisal...hlavne je, ze tu vsetci drzime spolu 😉
sugar25: pekne si to napisala a na takych ako je simonlaho si kazdy vie spravyt hned vlastny nazor ,moj nazor je asi taky ako tvoj ,prial by som jej nech si zazije nase problemi ,aspon na chvilku ,stacil by jej jeden den a urcite by tu nevypisovala sprostosti len je smola ze to akne netrva 1 den ,ale niekedy aj niekolko rokov a kazdy den sa budit stakym ksichtom nie je bohvieco ,vzdy mam hned ako vstanem pokazeny den 😒
sugar25. Jj jsem rad ze tady jsou lidi kteri jsou ruzumni, simonlaho neni normalni. A taky souhlasim ze se to lidem vrati co udelali. Ja jsem byl tak vytoceny ze jsem ji to musel napsat co si o ni myslim tak se nezlobte. Jinak pokracuju dale. Vysledky nejak nevidim. Jestli to nepomuze do mesice. Menim doktora a jedu k nejakym specialistum. Pak tak se zit neda. At se nam vse lepsi.
mozem sa opytat....ak ten roacutan alebo to druhe berie muz, ma to tiez nejaky vpliv na tehotenstvo priatelky?
vcera som bola u koznej po dalsi recept, takze dnes vecer zacinam brat davku 5.mesiac, povedala, ze este jeden mesiac a bude koniec liecby, ale to musim ist este raz na krv.. 🙂
sa tesim, uz len 2 mesiace a mam po liecbe..hadam mi plet vydrzi aj nadalej cista...
tak dnes som si dala svoju prvú dávku - 20mg, mám z toho veľké obavy z tých vedľajších účinkov, ale teším sa na to ako budem mať krásny chrbát 🙂
Ahojte.
Ja som tu na fore nova, ale citala som skoro vsetky prispevky. Beriem Aknenormin 2hy tyzden, 20mg rano a 20mg vecer, zatial len zhorsenie, velke zapalene bubaky.Ale dufam, ze sa to obrati k lepsiemu.Mam 28r., 65kg a problem s akne od 13rokov. Tak dufam, ze tato kruta liecba uz zaberie a zbavim sa pupakov navzdyyY!!!Tak zatial sa majte pekne, postupne vas budem informovat. Paapa 😉
to modrykonicek: ahojcek tiez berem roa uz mam 5 mesiac za sebou ale male davky iba 30 mg, bo som stihla moc, modrykonicek prosim mohol by si mi napisat ako sa vola ten namiesany krem od koznej na tie flaky, bo tiez ma to trapi, akne uz nemam, len strasne moc flakov. Urcite to ma nejaku etiketu alebo nejake oznacenie, ak budes taky laskavy pls napis mi. A ten sodermix si davas tiez na flaky?
tak som sa vratil z hor damy a pani .. 🙂
raya: ten co mi namiesela kozna netusim..sodermix - http://www.sodermix.com/index.php?country=sk&la... tu mas web ..precitaj si 🙂 funguje aj na jazvicky aj na fliacky
stav pleti po tyzdni na horach - treba si zakryvat na svahu hlavu kuklou (+ helmou samozrejme ,ale to uz je ine kafe..) plet je v poriadku mozno este o kusok lepsia ..pery popraskane do krvi 😀 😀 😒 co uz..jedine co ma seria ,ze ked sa vratim z mrazu hrozne mi scervena plet ..a dlhsiu dobu sa to ukludnuje..to kvoli tomu aknenorminu ..citlivejsia plet no ..tesim sa teda kym bude tak 10 *C ..snad bude lepsie 🙂 inak pohodicka
Dobrý večer.Robil som si na svojej tvári test žeči životosprava pôsobí na plet.10dní som jedol vyprážané,malo som pil a ked uz tak mlieko alebo sladku bublinkovu vodu,vela syru čokolády malo som spal noa na pleti sa to krásne ukazalo 🙂
dalsích 10 dni som jedol poväčšinou zeleninu vela ovocia celozrne vyrobky stráášne vela som pil -žihravový čaj,čistu vodu,detoxikačne čaje noa teraz mám skoro čistu pleť.
Takže nech mi už nikto nehovorí že strava neposobí na akné!🙂
Simonlaho, tebe uz uplne j*be alebo co? ti to robi dobre ked sa tu smejes na inych? Chudak, tebe uz fakt nic nepomoze asi.len liecit sa...prajem ti vsetko len to najhorsie 😠
Ahoj,chcem sa len spytať taku blbosť,hadam možem isť trhať zub popri uživani roa
Boze to je hrozne zajtra idem na lyziarsky a vypadam hrozne vobec sa tam netesim nemal som tam ist radsej skur.... akne nici mi zivot mam chut plakat koli tomu jako vyzeram mam mesiac pred koncom a vobec sa to nepohlo k lepsiemu ale k horsiemu ☹
tiez by som chcela zacat liecbu Roaccutanom alebo Aknenorminom, ale ako ostatni, bojim sa vedlajsich ucinkov...neviete mi niekto povedat, ci mozem normalne cvicit? lebo v prirucke som sa docitala ze by nemala byt velka fyzicka namaha...a este, mozem sa opalovat ak sa budem natierat opalovacim mliekom? dajme tomu, faktor 15-20...vopred dakujem za odpovede
simonlaho... si úbohý... máš zbytočné tu písať ako vyzeráme hrozne... lebo každý z nás už za nedlho tak vyzerať nebude... pozri sa na moju fotku 🙂... už sa nemám prečo trápiť...
inak ľudia... už len 10 dní a mám koniec :D:D:D
somslavka :gratulujem kočka 🙂 ja ešte tak 3 mesiace 🙂 a čo fliačiky už niesu ?
pawla0: mozes cvicit ,ale liek moze sposobit vacsiu unavu,takze sa ti mozno ani nebude chciet ..ak chces na slnko treba vysoky faktor 30+
modrykonicek: nie sú a ani neboli 🙂... teda... keď som si počas liečby čo to vytlačila tak sa mi objavili... ale vybledli... už ich takmer nevidno...
