Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
Debbi7775, a ty uz si zmenila ten aknecolor?lebo myslim ze ten dost upchava pory tym ze je taky husty...ja som ho tiez niekedy pouzivala ale uz nie...teraz mam od Loreal Infailible a s tym som uplne spokojna..taky lahucky je...ani neviem ze ho mam..
lucyy01 tu Eucerine tycinku som svojho casu mala, vtedy som mala ake take hrozne bolaky na tvari ze mi to velmi nepomohlo, teda zakryt este ako tak cervenu farbu, ale moc mi to nepoliecilo a ja som to mala dost vystupene takze mi to trcalo z tvare tak ako tak. uz som aj na nu zabudla, este ju niekde mam. ach co vsetko som ja v snahe pomoct si pouzivala... 😉
ja som uzivala roacutane, v podstate ked som mala brutal vytazene obdobie plne stresu plus alergia... tak vtedy som bola velmi vysypana uz behom dvoch troch tyzdnov som mala uplne cistu plet.. ale neodporuca sa velmi casto opakovat liecba...
sashkaaaa111, no ved my vsetci tu aj svorne dufame ze dopadneme s branim Roaccutanu tak ze, RAZ a stacilo. 😀 a ty si ho ako dlho uzivala a ako dlho uz ho neberies? stale si spokojna s pletou, neregistrujes nejake zmeny, stale je uplne cista? 😉
ludia aj vám stále teče krv z nosa? bo mna to už nebaví furt každý boží deň aj ked iba trošičku ale musí 😀 bez toho by sa moj den už nezaobišiel. a potom mám v nošteku stále také bolavé chrastičky 😢 auuuu
a inak neviem už ktorá z vás používa ten aknecolor už mám v tom chaos 😀 😀 ale ja som si ho dávala tiež no cítila som sa jak v maske uplne strašne síce je pravda to že najlepšie kryje. teraz používam dermacol ten s tým čajovníkom a púder nejaký zo zinkom (je proti akné) a cítim sa ako keby som bola odmalovaná uplne tenučká vrstvička ale jasné je tu to že nekryje až tak super jak aknecolor a neni ani drahý iba nejak 130 Sk takže v pohodičke
balzam používam uplne obyčajný bud ten čo mi dáva doktor k roaccutanu abo uplne tie obyčajné čo sú mastné aby tie pery lepšie hydratovali.
a inak vy chodíte aj ku kozmetičke? bo mne zo začiatku doktor zakázal aby sa mi to akné ešte viac nepoprenášalo tak teraz neviem. ale už by sa mi to dosť zišlo :D
eweline, ja som nastastie tento problem nemala, hoci ked uz som bola na konci liecby mala som dost sucho v nose, ale maximalne sa mi tak stalo ze som mala jemnucku stopu krvi na vreckovke ked som si silno fukala nos. ale sama od seba mi nikdy netiekla. pouzivas nieco do nosa na ochranu sliznice? ja som mala Panthenose take kvapky na zvlhcenie a regeneraciu a este Physiomer taky roztok s morskou vodou. sem tam som si natrela dnu aj masticku Dermazulen pokial som dosiahla. 🙂
aj mne na zaciatku zakazali cistenie pleti, potom ku koncu ked som mala uz viac menej akne fuc, tak mi dr odporucila ze uz mozem chodit, ale nech chodim niekam na lekarsku kozmetiku alebo tam kde vedia zaobchadzat odborne s pletou co je takto vysusena liecbou, lebo nie kazda kozmeticka vie ako na to.
no a na aknekolor je tu najvacsi odbornik debi7775. 😀
neda sa to jednoznacne urcit - niekto ho uzival raz a je uplne spokojny , niekto opakovane, ja a moje kamaratky sme ho uzivali opakovane... ale vysledok bol perfektny a hlavne rychly, plet je po kratuckom case uplne cistucka a urcite ti to vydrzi minimalne rok....
lucyy01 : Nie brucho ma nebolelo, akurat sem tam pri smrkani mi ide troska krvy ale to tym ze mam vysuseny aj nos. Treba hlavne pitny rezim dodrziavat , co ja dost zanedbavam. Sice ked som si citala neziaduce priznaky v letaciku,tak som aj rozmyslala ci to vobec zacnem brat. Ale v pohodke. Mozno aj zalezi na tom ako kto co znasa.
sashaaaa111 ja viem ze je to individualne, sama som uz rok PO douzivani, len ma zaujimalo ako dlho si to brala ty a kolko si teraz bez Roaccutanu. ja som zatial stale spokojna, len citim ze trochu sa mi zacina plet premastovat. a ty si preco musela brat opakovane? vratilo sa ti to? a kolkokrat si ho brala? prepac, vela otazok naraz ale naozak ma to dost zaujima. nepoznam takmer nikoho kto to uz dobral. tak preto. dik 😉
mno ved v pondelok idem ku kožnému tak sa ho spýtam či už možem chodiť ku kozmetičke teda som zvedavá čo povie bo už som pekne dlho nebola. a ano? to som ani nevedela že niečo také funguje aj do nosa aby som nemala vyschnutú sliznicu tak vyskúšam a uvidím.
neviem kto to písal tuším že lucyy fakt vážne ja by som vyskúšala druhú kožnú bo niektorí tí kožný to vobec nechcú dávať. ja bývam v Topoľčanoch a tu je nejak 5 kožných a z tých to predpisuje iba jedna jedniná inak nikto a aj tá najskor všetko možné hlavne kozmetiku skúša a až potom to dá ako poslednú možnosť. ja čo som chodila k mojej tak tá mi povedala že no s tým sa nič nedá robiť a bolo vybavené asi taká kožná a to ma už nasralo bo som bola uplne vydepkovaná síce mám šťastie že mám takého priatela, ktorému to vobec nevadí a aj ked som vyerala ako som vyzerala chcel aby som chodila bez make-upu takže aspon on ma psichycky podporovol za čo mu fakt dakujem. teraz chodím do bojníc síce je to 50 km ale to mi je jedno. tam je uplne super doktor a ten sa len na mna pozrel a už mi R. dal teda sa ma pýtal či ho vobec chcem, reku jasné že chcem.
joj enjoy..ja to nevidim akosi veeelmi realne zatial 😒 ja som samy flak..kde tu vyrazka..este to teda vobec nieje to co chcem..ale verima dufam..ked vidim vsetkych tych ludi naokolo ktorym roacc.pomohol
debi to by v tom musel byt cert ako sa vravi, keby nam to pomohlo a tebe nie! take sa nestane, neboj! 😉
zeny ale de uz ja si mozem teraz dat tenucku vrstvu make upu.. 😀 😀 co ste vy!!ja uz normalne rozmyslam ze si pojdem kupit do farby laky nejaku stierku!!nieco co lepsie kryje. 😀 😝 😝 .acnecolor je teraz super kamarat aspon zakryje co to!!...
v pohode... 🙂 nemam problem druhemu poradit, nie som zakomplexovana 😀 no prvykrat som ho uzila pred 4 rokmi pretoze moja znama kozna lekarka mi robila testy asi vseho druhu 😀 som vyzerala ako pokusny kralik, vysledky boli take ze nebola objektivna pricina vzniku akne ale skor geneticke predisoizicie... nemala som tazku formu akne skor obcasne zlyhanie pleti v zavislosti od stresu - kedze toho bolo vtedy dost.. uzivala som RO20 raz za den, potom raz za dva dni, a ukoncila to raz za tri dni... potom som mala plet uplne erfektnu asi rok a potom znovu ten isty proces... momentalne ho uzivam raz za tri dni, pretoze sa mi zacala opat plet premastovat a lekarka mi poradila aab som ho brala raz za tri dni po dobu dvoch mesiacov tak opat bojujem.. len treba davat dost velky pozor pri uzivani co sa tyka otehotnenia to vies....
dievcata tak ja pisem prispevok na pol strany a mne padne net........ma asi porazi
aj ja pouzivam aknekolor,ale len na miesta co treba zakryt vatovou tycinkou ho nanesiem,nie na celu tvar 😒
debi Primalex si kupime 😀 😀 😀 sak ja teraz vyzeram jak.....
ankam.. 😀 😀 😀 ja uz neviem..pred minutou som ryla bradu 😝 sa tam nieco crtalo tak som to sla zlikvidovat..
aj ja mam na brade novy objav-uz doryty sa musim priznat.Celo,brada..........boze svety
ach keby som ja vedela........nech budu flaky ake chcu,len nech sa uz nove netvoria 😀
eweline-ja proste nedokazem to nevytlacit..........sak by som sa zblaznila chodit z hnisom 😝
vy tak držíte spolu? ked sa jedna povytláča tak ide na akciu aj druhá? 😀 😀 aby nebola sama dorypaná? 😀
babeny, a neskusali ste od Eucerinu taku kryciu tycinku?nie len kryje ale ma aj napomahat hojeniu a odstranit zacervenanie...teraz mam novu a celkom sa mi paci...to co mi neprekryje makeup zakryje ona...
😉
ja cokoladu tiez nepapam ani vtsmazane nejem,ani orechy, no na plet mi to nijako nepomaha..nevidim rozdiel v tom ked som to jedla a ked nie...
😒