Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
@avara_salvatore
Myslím, že deset tabletek denně, takže se neboj 😉
Hele, já to neřešim, já se chci z toho hlavně dostat, nečtu příbalový letáky, nehledám si info na netu, chci bát bez akné a musím tomu něco obětovat 😉
@isabelako asi by som mala začať takto uvažovať aj ja... ach... si skvelá 🙂
@avara_salvatore
Ne to nejsem, jen mám o skoro 10 let víc akné zkušení než ty, v tvém věku jsem to taky zkoumala, četla to složení těch hnusnejch krémů a tak, jeslti mi to nemůže ublížit a hroutila jsem se, že mi to určitě zničí tělo a tak, lae postupem času jsem se naučila, že je to sice tak, že ty léky škodí tělu, ale pomáhají plaeti a to hlavní, co potřebuju, my všichni potřebujeme, dostala si se k výborné doktorce, tak to nech plně na ní, určitě ti pomůže, vím to, já mám taky super doktorku aplně jí důvěřuju a 100 % dodržuju, co říká, i když to znamená se strašně omezit v jídle kvůli tomu cholesterolu a tak, ale já se nevzdám, je fakt, že na tom oddělení mě všichni obdivují, že jsem tak statečná, že to zvládám, Roa, dům , dítě, mažela, učit Aj a studovat práva, sportovat, nejíst skoro nic dobrého, že jsem vzorná pacientka říkají, ale když jsem jim vyprávěla, co všechno jsem kvůli akné zažila, čeho všeho jsem se musela vzdát nejvíc mě teda mrzí ježdění na koni, vydržela jsem hodně let, ale prostě to nešlo, z toho bordelu jsem prostě hnila... ☹ ☹ ☹ Slíbila jsems i, že jak se z toho dostanu a doberu Roa, tak si koupím nějakého koně a budu zase jezdit, tentokrát v pohodě 😉 😉 a jak se ke mě chová moje rodina, tak nechápou, že jsem si nic neudělala za těch 10 let..No nic tak se drž, bude líp, neboj, zvládáš to skvěle 😉
@street snoopy dog :D :D :D mám rada kreslené motívy ako je Mickey Mouse, The simpsons, Snoopy, Superman ... a vsetko také, hravé 🙂 ... ale ako nahle skonci liecba... asi zmenim aj satnik lebo si ma stale mylia s nejakou piatackou :D :D a to neni dobre...
@punkzero18 uz netusim......bolo to davno 🙂 ale dost vysoku davku, zvolila som radsej kratsiu dobu a vyssiu davku, lebo som po liecbe chcela otehotniet...
akože ja neviem ako vy :D :D :D ale moje vlasy momentalne vyzeraju dost ako slama ... 🙂 neviete niekto nejaky dobry šampón alebo balzam alebo kuru na take vlasy?? 🙂
@avara_salvatore
Loreal professionnel- nejlepší, mám i masku na vlasy, všechno je super a krásně voní 😉
@isabelako dakujem 🙂 hned v pondelok pobežím do drogerky 🙂 a je to naozaj účinné?
@avara_salvatore
No jasně, používají to v kadeřnictví v Praze kam chodim, je to jedno z nejlepších v ČR 😉
@avara_salvatore No tak na tejto vyzeráš dosť mladá,ale tak na piatačku by som to zase netipoval,možno taká šiestačka 😀 ,ale na tej čo si sa smiala a na tej potom(tuším taký úškrn s našpúlenými perami trochu 🙂 )tak tam si vyzerala aj na 20 🙂
Ľudia a je možné,že budem mať počas celej liečby stále len 40mg/deň?Nieje to na chalana nejako málo?Ešte mi od začiatku doktorka dávku nezvyšovala...
@street aj na tejto čo mám teraz? :D :D :D :D och no.. :D :D aj na 20 :D no tak dakujem teda :D :D :D :D
@street a vieš záleží to aj od váhy.. . ak niesi nejako ťažký tak nie je potrebne zvyšovať dávku a tiez aaj od stupna toho akné... ci ho mas miernej formy, strednej alebo tazkej... takzee neboj 🙂
@avara_salvatore Na tej čo máš teraz vyzeráš práveže na tú šiestačku 😀 A koľko máš,23? 🙂
@street :D :D :D ja mam 14 :D :D ale v pohode :D.... no ved jasnéé 🙂 uvidíš čo ti povie .. ale ja si myslím že je to uplne v poho 🙂
@avara_salvatore Ou ou ou...mala si vidieť teraz ako som sa zatváril :-O Ja som si fakt myslel,že máš minimálne 20 určite,však úplne tak píšeš,že dospelá žena.Fakt nežartuješ?
@street prepáč, 🙂 nežartujem 🙂 ... hmm... tak vitaj v klube :D niesi jediný ktorý si myslel ze som starsia ... hm.. dufam ze sa necitis velmi... trapne? 🙂...
@avara_salvatore V pohode,cítim sa,ale poriadne trápne 😖 ...Ako som sa mohol takto seknúť 😀 ?!Ale podľa mňa aj ostatní si mysleli,že si staršia,teda dúfam,že v tom nie som sám 😒 .
@street ahm :D nooo ... čo ja viem či si to mysleli.. ale ludia z mojho okolia vravia ze uvazujem inac ako moja vekova kategoria... a ze som rozumnejsia :D prepač... nebol to môj zámer dostať ta do tejto situácie :/ a myslím si že nie si posledný ktorý si to o mne bude mysliet 🙂 ... ajked ja dufam ze uz toto "trápne" poznanie nebudem musiet viac podstupovat....
Ahoj holky, sháním informace o léčbě akné tímto lékem.... v pátek jsem byla na kožním a Dr. mi tuto léčbu doporučila.... až dokojím, tak mám na podzim přijít...okolí mě od této drastické léčby odrazuje, ale jim se to říká, když mají pleť jak dětskou prdýlku....
@xhnip101
Jdi do toho, nikdomu z okolí, komu do toho jic není nic něříkej, mnečti hrůzné články, nevyhledávej si zbytečné info o vedlejších účincích, ber to tak, že jsi nemconá, a tohle je jediná věc , která tě dokáže vyléčit, tak kašli na to, co si o tom kdo myslím, neboj není to zase tak drastiký, výsledek stojí mnohamilionkrát za to, dostaneš se z toho hnusu a budeš mít taky tvář jako dětskou prdelku, koukni na mojím fotku, já jí mám po 2, 5 měsících Roa úplně čistou, jizvičky mám přesně 3,ale každým dnem se hojí, takže se ničeho neboj a na podzim nashle 😉
@xhnip101
Fotku před nemám v digitální podobě, ale až někdy budu mít čas, tak to napravím, po ještě nejsem, průběžnou aktuální mám tu profilovou, co se týká otěohotnění- já ten rok považuju za minimální, ale fakt minimální dobu, já určitě nebudu mít další dítě dřív než za 10 let, nejn kvůli Roa a předběžně jsem s gynekologem dohodnutá, že mi pak udělá víc vyšetření a amniocentézu, v tomhle ohledu je Roa fakt svinstvo,ale rok není zase tak dlouho ne 😉
Ale podle doktorů je to jen měsíc- doba, kdy nesmíš po dobrání otěhotnět, to přímo doktorovi podepisuješ 😉

@isabelako dakujem 🙂) a ako casto si to brala?.. a kolko si toho na den brala.. myslim mg.. ja beriem 30 mg na den.. to je 6 tabletiek...