Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
dakujem vsetkym za odpovede este by som rada vedela, mozno mate precitane tieto prispevky skrz na skrz ale zaujimalo by ma, ci tu niekto spominal ako vedlajsie ucinky bolesti zaludka, lebo ja mam pocit ue odkedy beriem roa tak ma boli a ja mam dost citlivy zaludok ( casto mam zapalenu sliznicu zaludka, musim chodit na gastro a potom brat tabletky na to) a ci neviete ci by sa to dalo ovplyvnit nejakymi cajmi, probiotikami alebo tak podobne.. 🙂 mozno v lekarni by mi poradili
@geneo dakujem a myslis ze mi v tomto kozna poradi? tak ma napadlo, ze ak mi tie bolesti sposobuje priamo roa a nie moja citlivost zaludka tak to asi aj tak nicim neovplyvnim a budem to musiet nejako pretrpiet a cakat do ukoncenia liecby. nastastie ma ten zaludok neboli cely den, skor vecer po uziti 20mg davky. je to strasne ze cloveka akne dozenie do takejto liecby 😖
Užíval som Roacuttane asi 7 mesiacov...pleť je super,niekedy po holení trochu podráždená...neviem si vynachváliť.. 🙂 ..vedlajšie účinky prakticky žiadne 😉 😀 🙂
chcem sa opytat ci tento liek zabera aj na jazvy po akne, mate s tym niekto skusenost? dakujem
ahojte, ja som brala aknenormin pred dvomi rokmi, tiez som bola nadsena, no efekt nevydrzal. Teraz mam kuru opat curacne, snad naposledy.
Ahojte, tak asi pred mesiacom som tu pisala prispevok o tom, ake som mala problemy s hnisajucimi vyrazkami hlavne na licach a tiez s podkoznymi vyrazkami, ktore dost boleli. Stravila som dost casu na internete hladanim niecoho, co by mi pomohlo. Okrem toho, ze som si osetrovala plet s pripravkami s obsahom k.salycilovej a lokalnym kremom s obsahom benzoyl peroxidu, mi to trochu zlepsilo stav pleti, ale mala som ju aj dost suchu. Stale som sa pohravala s myslienkou, ze si dam predpisat roaccutane. Ale potom som sa rozhodla zacat brat nejake vitaminy, ktore zlepsuju stav pleti, v mojom pripade to je konkretne zinok, vit.B,C,E, selen, acidophilus a 3x denne pijem za lyzicu aloe vera...musim sa priznat, ze ubehli este len 2tyzdne, co to beriem a moja plet je ovela lepsia!!! 🙂 nechcem to zakriknut, preto si klopem prstom o stol. Sem tam sa mi urobia nejake vyrazky, ale uz nie v takom mnozstve a nie su ani bolestive, popri tom vsetkom,aby som nezabudla, beriem uz 4mesiac HAK-jeanine. Sice mi ostali na licach po vyrazkach take ruzove flaky, ale postupne aj tie mi miznu. Mozno tato moja skusenost moze niekomu pomoct tiez...
@minikaa ahojky, tak ked som si precitala tvoj prispevok skoro ma slak trafil. ja uzivam roa este len 2 tyzdne a zatial som si vyrazne zhorsenie nevsimla. ale teraz sa bojim co ma caka.. teraz mam asi 5 pupakov dokopy na tvari a neviem ako vyjdem an ulicu ked budem cela obsypana.. ☹ inak kazdy tu pisal ze po zhorseni je zlepsienie, takze urcite aj tebe sa to zlepsi, nezufaj na duchu a drzim palce 😉
BEREM ROOACATANE.. a mám stále začervenanú pleť a úplne zle to vyzerá... ale iba na oblatiach hlavy, minule aj na ušiach.. ☹ úplne som červený, ako keby som neviem čo robil... už som si kúpil aj taký krem od BIODERMY LA ROCHE POSAY effaclar H , a vždy ked si to nanesiem na druhý deň mám plno vyrážiek s toho asi mi to mastí pleť..alebo čo :/ 😒 😒 čo si mám dať na ZACERVENANU PLET??? poradte prosíímmm
@nicci254 pokial si na gastro bola pred uzivanim roa tak su tie zavery vysetreni ktore si mala pred uzivanim roa irelevantne.
ako som spominal predtym ROA je umele svinstvo ktore zacina robit gulas v tele uz 7 dni po zacati uzivania.
zle od zaludka ti moze byt aj preto lebo beries ROA na lacno resp. spolu s jedlom. ja som to riesil tak ze som si daval ROA na noc. celu davku. rano som to neriskoval.
pred zacatim uzivania ROA som bol uplne zdravy clovek. 10 mesiacov po vysadeni (predcasnom) stale bojujem s nejakymi zdravotnymi problemami. a to som to uzival len 40 dni.
@slovacisko112 Ahoj reagujem na Tvoj prispevok z predchadzajucej strany, je pravda, ze v dnesnej dobe vselico nici zdravie cloveka, ale ja stale dufam, ze mi na akne zaberie aj menej skodliva liecba ako Roa.. Bola som za inou koznou na konzultaciu, poradila mi Doxybene ATB. Vraj to niektorym pomoze. Na nete som narazila na pripravok COLONIX precistuje creva a vraj s zlepsi aj plet, nepoznas to?
@nicci254 mimochodom 10 mesiacov po vysadeni som stale rozbity ako ten prvy tyzden co som to bral. a neprechadza to 😒
mavam take stavy ze raz mi je dobre potom naxuja, presne ako ked som to bral. doktorka mi na to povedala ze sa mi to stale drzi v tele.
inak akne nemam. vsetko zmizlo. nic sa mi nemasti, vlasy suche, ksicht ako na sahare.
@jadore2 Ahoj, tak ja som doxybene užíval mesiac, a zabralo to. Po mesiaci som mal na tváry max. jednu vyrážku. Okrem toho iba flaky po akné. Teraz je to 2 týždne čo som to dobral a plet je taká v norme. Jedna zapálená vyrážka, A pár takých mini :D Ale vobec si to nevytláčam, nechytám. Iba čistím plet dva krát denne. Síce sa ti vyrážky dlhšie hoja ale nezostávaju flaky a neroznesies si po celej tvary bakterie. Tych flakov je sa velmi tazke zbavit.
Ja som sa teraz objednal na liečenie pleti do jedneho salonu kde majú mikrodermabráziu, modré svetlo, červené svetlo a ešte neaký prístroj. Majú velmi dobré výsledky a čítal som o tom že sa to vyrovná liečbe ROA a nieje to tak zaťažujúce na organizmus.
Samozrejme že to aj niečo stojí. Jedno ošetrenie stojí 35 eur. No už po ňom vidíš rozdiel. Minimálne potrebuješ 3 ošetrenia. A potom raz za 2-3 mesiace preventívne. Síce ma to víde na 100 eur. Ale čo by som nedal zato aby som už konečne mal "pokoj"...
Doxybene skús ale nemusí to zabrať každému a počul som od niektorích ludí že po skončení liečbi sa im to postupne vrátilo, ale treba skúsiť. určite je to účinejšie ako zinerit a podobné "sračcky" ktoré ti len vysušia a zničia pleŤ ...
BEREM ROOACATANE.. a mám stále začervenanú pleť a úplne zle to vyzerá... ale iba na oblatiach hlavy, minule aj na ušiach.. úplne som červený, ako keby som neviem čo robil... už som si kúpil aj taký krem od BIODERMY LA ROCHE POSAY effaclar H , a vždy ked si to nanesiem na druhý deň mám plno vyrážiek s toho asi mi to mastí pleť..alebo čo :/ čo si mám dať na ZACERVENANU PLET??? poradte prosíímmm
@somkralrepu cvicis v posilke? pokial ano mal by si to prehodnotit. roa je zataz a nedoporucuje sa robit akukolvek fyzicku zataz pocas brania.
@geneo momentálne cvičím len 2 x do týždna..ale tú začervenanú pleť mám aj ked necvičím..2 týždne som nebol cvičiť a stále to pretrváva.. stále som len na 30 mg za deň, váha 65 kg, výška 172 cm. Je to asi málo že? ☹ ☹
caute, takze ja som sa prave vratila od koznej, brala mi krv a predpisala mi lieky este na dva mesiace lebo ze som este nevybrala taku davku aku potrebujem, takze to budem brat dokopy 8 mesiacov...a uz som sa tesila ze budem mat pokoj...
Ahojte, za 2 dny mám první měsíc braní Roa za sebou. Zlepšení zatím žádné, zhoršení strašné, jak už jsem tu psala; stále čekám, kdy že se to už obrátí ... Chtěla jsem se zeptat, měl jste někdo pocit svědění? Mě se po Roa udělaly podkožní boláky po tvářích a svědí - ne stále, ale občas ano, tak nevím, jestli je to normální a nebo jestli nemám nějakou alergii :(
@nicci254 Používám na odlíčení Biodermu Sensibio, krémík na den LRP- Hydraphase, na noc Nivea noční krém a ještě pod oči Niveu Q10 - ale nevím, kolik Ti je, mě 29, takže už to začíná být třeba 🙂 A tělové mléko stejné, jako jsem používala před ROA - Fenjal a pokožka se mi nevysušuje vůbec, tedy zatím.