Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
mne balzam tiez strasne kratko vydrzi 😀 😀 som uz spotrebovala asi 6 ako beriem aknenormin..
a neviem ci pytat inu antiku-slabsiu?
sa bojim aby som od diane nepribrala----ci uz ked som doteraz nepribrala tak to bude ok?
aknam este cakam vysledky podrobnejsie 😒 😒 ja mam pocit ze priberam od toho lipovitanu 😀 😀 daku mi velmi chuti ako ho beriem..a ano neboj sa ak si doteraz nepribrala tak pohoda..a ak ti doteraz ta antika sedi ze vsetko je ok tak ani menit nemusis,ked si mala aj vysledky v pohode.. 😉 myslim ze nemusis
ved aj ja si myslim,aby som teda nemala problemy ked zzmenim-aj to moze nastat
aj na ten lipovitan sa spytam
aj na kutik budem nieco pytat proste na vsetko
asi napisem zoznam aby som nezabudla na nieco(u mna je to bezne)mam vela otazok na nu a ked pridem tak nic 😀
jaj zabudlivka 😀 popytaj sa..ja ku koznej idem az o mesiac lebo mi dala naposledy tabletky na dva mesiace tak sa jej asi popytam na ten peeling ked tam budem..nech mi povie nieco blizsie k tomu.. 😒 😒
a to aj mne by dala na 2mesiace?mohla by-nemusim sa potom casto objednavat za poplatok k nej 😀
to vazne??boze to je inamk moj najvacsi zlozvyk..a hadam aj jediny..ja vypijem aj styri,pat denne 😒 😒 😒 ..2 mesiace..to ani nechapem ako sa to da 😠 tak skus si vypytat..myslim ze by s tym nemala mat problem 😉
debi od tej mojej poslednej zurky.........nemozem kavu ani citit 😝 a to sama nechapem preco
viesco no ja uz asi dva mesiace ked ideme do baru alebo na disku ficim len tak na redbulloch alebo nealku..a tento piatok som si tak na rychlo dala vecer tabletku..a palili sme na disku..a kamarat mi vzal jeden drink..ale len taky slaby..tyyyy..mne ti tak bolo zle,nevem ci to sposobilo to ze tu tabletku som vzala len chvilku predtym..ale uplne nanic mi bolo,take rezanie v zaludku,ani nie ze na zvracanie..no som sa zaprisahala ze uz nevypijem kym beriem tabletky.. 😠 😠 😠 a tez nemozem alkohol ani citit..asi tak ako ty kavu..viem si uplne predstavit 😉
😀 😀 ti poviem!!boa uz nech je po tej liecbe!!nech sa mozem uz opalovat a vytesovat sa zo zivota 😠
Ahojte..dievcata, co pouzivate ked sa vam spravia kutiky alebo herpes pri ustach??
akože ludia neviem ako vy ale ja sa neustále krémujem a všetko možné už si dávam aj telové mlieka na starú uschnutú pokožku a furt nič ja budem azchvílku jak usušené hrozienko no asi budem musieť behnúť na nákupy do lekárne inak to nevidím 😀 😀 .
eweline ja odkedy sa natieram detskym olejcekom tak mi zmizli exemy na rukach-mala som ich vela a uz vobec nemam suchu pokozku.Je to supeeeeeeeeeeeeeer 😉
a dnes ked som sa kupala-tak som si naliala do vane olejcek a je to este lepsie ako ked som sa natrela-to osm bola moc mastna a takto v kupeli je to spica
aspon nieco sa mi dari 😀 uz ked nie ta tvar 😀
to vážne? no super asi vyskúšam aj ja bo toje des totok už so mnou 😀 ale zase mne sa to apson na tváry vylepšilo. a to ten detský olejček to ten obyčajný v takej sklenenj flaštičke malinkej?
hej aj taky som si davala v modrej a mam aj johnsons a manzel mi vies aky kupil?Coop jednota 😀 ale na pocudovanie je aj ten dobry,vsetky pekne vonaju a nemusim vyhadzovat peniaze v lekarni
skus 😉
Baby,mne na supinky aj cervene fliaciky pomohol krem Gatineau.
A cim sa umyvate?Ja tvar gelom Johnson,potom dezinfikujem vyrazku liehom a nakremujem.Ked je podkozna dam na nu AKNEPUR,taky zasyp...a ono to normalne zabera 😵
miriamka ja si tvar umyvam tekutym dove mydlom🙂
nedezinfikujem,ale mozem skusit.
Ten aknepur je ako puder?kde to kupim a cena?
Ankam...ten aknepur je zasyp,takej bielej farby...obsahuje to zinok,takze pekne podkoznu vyrazku ked citim,dam to na nu a ono to fakt zabera 😅
http://www.mojalekaren.sk/aknepur-zasyp-20g/
A na tvar nie je tekute mydlo Dove prilis mastne?
A ten lieh na dezinfekciu poradila kozna,a tiez to zacalo pomahat.Je to 6 percentny lieh,aj maly ked mal potnicky sme to pouzivali a pekne pomizlo.
Jaaaj..dievcata bola som prvykrat na kozmetike, odkedy uzivam Roa a vyzeram ako mala zaba..uplne to mam cele cervene a rozdrazdene, dufam, ze mi to ustupi, lebo to ani make-upom nejde prekryt..som sa hanbila ist domov busom..A chystam sa si farbit vlasy..som tu aj citala nejake nazory,ale...neskusali ste niektora ci je to rozdiel teraz pri tabletkach???? inak ja som si na denne cstenie kupila v lekarni cistiaci gel Eucerin a je super...mozem odporucit,vobec mi nevysusa plet a este mi aj krasne stiahne pory..
didlinka vlasy farbit mozes 😉
miriamka ten Gatineau kolko stoji a co to je vlastne zac??kujeeem
baby mne aj balzam pomaha-ale si ho musim dat asi milionkrat za den 😀
vcera som si dalsie 2kupila sa vytesujem 🙂