Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
ankam, ides si robit poznamky? 😉 hej hej brala som Lipovitan popri R. mam kamosa co si po alkoholickych zatahoch robi pravidelne Lipovitanove kury, to si mozes nasadit ked budes chciet trochu pomoct peceni kedykolvek to neuskodi. 😉
ok enjoy dakujem.
takze napr.by som mohla aj kazde 2dni nie?alebo kedy ma napadne,len sem tam?
debi dobry postreh s tym frajerom, to musi byt on ked sa do nas naahodou akurat vcera vecer tak obul. zachranar pelo ma starost o nase krehke zivoty, to sa ceni nie? 😉
ankam ten Lipovitan mozes kludne aj 3 x denne jednu tabletku. ja som si davala menej bo som sa bala ze priberiem, na mna sa dost lepi z tych vitaminov B... 😉
enjoy napis mu kolko si ty po dobrati R a aky je tvoj zdravotny stav 😉 mozno ho to zaujme
ankam a vidim ze vcera si mala legendarny 1000 prispevok, to by sme si mohli tak virtualne pripit sampanom na to ako sa nam to tu rozbehlo aj na to ze mate uz prve zlepsenia... 😉 takze na zdravie a na peknu plet. 😉 😀 🙂
enjoy hej hej take divne to je..ona nam napise zufala chuda..spomenie tam toho pojaseneho priatela co jej narozpraval taketo veci a hned nato napise nejaky pelo co nam tvrdi to iste 😝 ani ich nebral predpokladam..a ani nechce brat predpokladam..tak naco by vyhladaval taketo fora este sa aj registroval..len koli tomu aby napisal jeden prispevok? 😠
ankam ok napisem mu 😉 tak pre pripad ze sa este zastavi...
drahy pelo, momentalne som 13. mesiac po dobrati Roaccutanu, chcem ti len povedat ze zijem, ano citas dobre, zijem a nie na dialyze ani na JIS a ARO ale uplne normalne doma, mam peknu plet, moja pecen si hovie blahom, o com svedcia moje ukazkove pecenove testy, oblicky filtruju ako o zivot, zatial som necitila potrebu vyhladat starost psychiatrov, kazdy mesiac mam ovulaciu a menstruaciu a kedze som zatial pri vedomi a uplne orientovana, myslim ze moj intrakranialny tlak je zatial tiez ok, a myslim sem tam aj hlavou, dokonca v stredu som myslela tak ze som urobila statnicu z internej mediciny. je mi luto ze moja existencia nepotvrdzuje tvoje teorie o ktorych si napisal, comu sa len tesim a tymto sa lucim. nie vsetci uzivatelia R koncia tak ako si pisal.... 🙂 😝
debi mas pravdu, bolo to tak trochu priehladne. a este ked spomenula ze je zachranar, to by tiez mohlo suhlasit podla stylu akym pisal. mam rada takychto prispievatelov co sa prihlasia len preto aby sa ukazali aki su mudri. len by ma zaujimalo ci chodi sirit osvetu aj do inych for, napriklad ku fajciarom alebo do diskusie o antike...lebo aj to su rizikove latky.... 😝
debi ja uz mam tusim chut do jedla zvysenu aj bez lipovitanu, furt sliedim po niecom sladkom hlavne. par dni pred statnicami mi sice nechutilo nic, ale teraz som uz zase pri chuti a vynahradzujem si to... 😀 ale mam vazne plany, do promocie dat 6 kil dolu, takze by som sa mala do toho s vervou pustit. 😉
enjoy,aby si na promociach vyzerala cool? 😉
a to vazne budem mat vecsiu chut do jedla???
tak to asi vezmem len 1 za tyzden 😀
A Nazdravie!!!!
enjoy veru aj ja!do leta musi ist 6kg dole..nech sa deje co sa deje..a do leta musia byt vyrazky prec!!!!!musim hladat toho buduceho manzela ved vies 😝 😝 😀 sa hnevam na seba ze som vcera dotlacila tu bradu!!!!!! 😠 😒 😒
ankam veru chcela by som si dat nejake pekne saty, tak nech mam krajsiu figuru aby to nejako vyzeralo ked uz sa bude konat taka velka slava raz za zivot. 😉
mozno u teba ankam to nebude mat taky efekt, hovorim ja som mlsna tusim aj bez toho.
debi a este sa nenasiel nejaky zaujimavy objekt v okoli? necakaj az do leta, ja citim ze mozno do leta uz budem davno zadana... 😉 😀
budes!!!! davno zadana som chcela napisat 🙂 😉 ja som a dufam ze v lete este stale budem 😀 😝
ved citam ze sak ty uz zadana si 😀 a ako dlho ste spolu enjoy??ale aaano aj by bol nejaky ten objekt joj zeny ale tento moj lubostny front je taky zlozity..ja som rak v znameni a raci sa casto vracaju do minulosti..a tak mi to strpcuje zivot..ovela radsej by som bola nejakyyyyy ja neviem...lev alebo co 😠
enjoy dufam ze mas spravneho citaka 😝 a ze do leta uz budem zadana!
jasne ze vytlacam 😀
enjoy ja som myslela ze zadana do leta akoze vydata 😉 aj to by mohlo byt nie?
ankam tak to ozaj uz len do sadry..ked ja mam taky pocit ze to treba vytlacit.ved inak mi to ostane v tvari a co s tym?? 😠
debi alebo skorpionisko, ti su ze vraj velmi sexualne zalozeny... 😉 ved neni zle ked sa vracias ako racica do minulosti, pokial to neovplyvnuje moc tu pritomnost a nezasahuje ti to do novych veci. ja nie som rak a tiez mam jednu taku nevyriesenu lasku minulosti ktora sa mi stale vracia do myslienok a neviem sa toho zbavit, to sa stava. 😉 a tie lubostne fronty, to si pekne napisala, ja osobne nepoznam nic zlozitejsie, stale ma na tomto poli nieco vie vykolajit a zaskocit... 😀 😝 a u niektorych ludi je to uplne ako nalinkovane, stretnu niekoho bum a laska ako hrom na cely zivot, uplne jednoduche. ja som sa uz tooolkokrat popalila ze az to pekne nie je.
momentalne som dva roky vo vztahu, ale manzhelstvo z toho zrejme nebude... 😝
debi na moje citaky je spolah, ja som taka trochu bosorka, takze neboj nic, do leta bude chlop, neviem ci hned manzel ale chlap bude.... 😀 😉
ankam jaaaaj akoze v lete uz rovno sobas? no aj to by mohlo veru byt, by sme isli gratulovat debi na svadbu, aspon by sme si skontrolovali navzajom stav pleti. 😉
ale ved ja toho manzela len tak obrazne nazyvam manzel 😀 ja sa do manzelstva nehrniem este ani naahodou,este sa necitim.. 😝 a ano presne preto to tak volam.lubostny front,stale treba s niecim bojovat,stale sa nieco deje..dobre dobre a hned nato sa stane nieco zle,alebo opacne..a najnovsie mam taku vlastnost ze som moc nedoverciva!! 😖 😖 a presne tak..ten byvaly nejak moc zapustil korene v srdci a nejdem sa toho zbavit!! 😠 😠 😠 ale som si povedala ze dost!!!! 😝 pojdem na lov..ale az ked sa zahoji brada 😀 a skorpion??zartujeees!to nie..su sice vasnivi a sexuchtivi ale aj velmi priesni a tvrdohlavi...a maju dost zlych vlastnosti
zenyyyy 😀 😀 vy ste sisnute..ziadne sobase sa nekonaju..stav pleti odkontrolujeme nikeedy pri spolocnej kavicke 😉
ankam moj sobas? 😀 😀 😀 ahaaa taaak, no vidis mne to dnes nejako nepali, som nechapava. no ako som pisala vyssie, z toho mojho vztahu, zatial sobas teda nerozhodne nehrozi 😖 skor je pravdepodobnejsie ze pojdem niekomu na sobas ja... 😝 😀
sweety tak super 😉 gratulujem k cistej pleti...to supanie sa ustupi neboj nic..co by som ja dala zato aby som sa uz len supala..a mala peknu plet 😎 dufam ze ked sa to lice zahoji a polka brady tak uz nebude nic..