Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
@ali12377 ja som tam maval aj pred roacc vela vyrazok najma ked som sa oholil a nejak som to ani nevnimal a tlacil som si ich tak mozno mi preto vznikli nejake kopceky a vsimol som si to ale moc to neriesil ...teraz ich tam mam uz viac tak je to aj vidno dost
@ali12377 ja som to zatial poriesila tak, ze sa po umyti natriem kremom.. a naviac ked to mydlo zmyjem, este aj plet ma stipe.. som zvedava ci bude moja plet ok alebo sa bude len zhorsovat.. takisto nadalej pouzivam zinkovu mast a beriem vitamin A+D... plus mam stres z bliziacich sa statnic co tiez nepridava mojej pleti 😒
Ja som roaccutane brala v 12, akné sa mi ale po vysadení vrátilo, brala som ho asi rok, roaccutane mi pomohol ale len na nejakú dobu, po dlhej dobe prosenia mi kožná predpisala roaccutane včera v 16... Jedine, sa mi strašne vysušili ústa, večné kútiky, ale myslím že to stoji za to, radšej suché ústa ako sa celý čas trápiť s akné.
Ahojte,
tak sa hlasim s novinkami. Bola som na krvnych testoch, 3 tyzdne po dobrati ROA:
mam zyvseny cholesterol, na 5. Pricom ja nejem ziadne sladkosti, nic vyprazane, takze za to dakujem samozrejme liekom.
mam vysoku hladinu kreatininu, takze asi si potrpeli oblicky
nedostatky vitaminu E, D, C
@simi228 ale podla mna v 16 by sa vobec brat nemal ...si este v puberte tak sa ti to moze vratit zas a 2x brat toto svinstvo by som to uz nikdy neurobil ...skodi to telu nehorazne... ...mojmu kamaratovi to nepresedpila kvoli tomi ze mal iba 17 a nemalo to vyznam lebo mal velku pravdepodobnosti navratu akne ....dufam sa ti to po liecbe nevrati a budes patrit k tym stastnejsim 😀 good luck !
@liadecastelo ale tak nie sú to cukríky, s tým si musela počítať, vitamíny sa dajú doplniť či v strave alebo doplnkami a cholesterol by sa mal tiež upraviť
@liadecastelo neviem ci som jediny ale mne sa praveze cholesterol od zaciatku az po koniec liecby len znizoval 😀 na zaciatku liecby som mal 4,56..a teraz mam 3,03 😀 a jedol som vsetko...mastne.. cokolady aj glukoza isla dole ..pecenove testy skoro stale rovnake ....len jedna vec co bola zla bol zaludok hrozna bolest
Toto bolo už jediné možné východisko, žiadne mastičky vodičky nepomáhali.Mne to dala hlavne aj kvôli môjmu psychickému stavu , ktorý bol v poslednej dobre zlý. Vyhýbanie sa spoločnosti, žiadne diskotéky atd.... Doktorka mi povedala že to nemám až také akutné aby som brala lieky, lebo ja mám drobné akné. ale po celej tvári okrem čela a na tvári mám nepekné jazvičky. Už si seba bez čistej tváre ani neviem predstaviť, je to dlhá doba :(
@sypac077 ano, ved ja som aj cakali taketo vysledky, ja len pre informaciu pre ostatnych 🙂 nech vedia, co cakat, moji rodicia su lekari, tak robia paniku ;)
@jujko12345 :D :D :D tak ty si fakt vykvet, ja som na dietke cely cas a mam colesterol akoby som od rana do vecera sedela v mekaci :D a s tym zaludkom mam problem aj ja, preto som bola na testoch, neviem cim to je... a uz Ti ten zaludok presiel?
Ahojte mate niekto alergiu na slnko ? Ja mam na rukach a aj ked sa natriem faktorom 50+ ktory je na slnecnu alergiu. Natieram si to s rakytnikovym olejom celkom to zmierni ale ten mozem pouzit len ked som vnutri. Neviete mi poradit este nejaky krem alebo masticku ?
@liadecastelo ja som jedol vela ale strasne som schudol pocas liecby mozno to bude aj tym ...ze som stratil vahu ....a to napr ani nesportujem pol roka ...skoro ziadna zataz ...co predtym som drel asi 7 rokov ....
@simi228 akne sa ustali samo tak po 20tke ...ja ked som mal 16 som to mal len tiez v miernej fotrme potom sa to len zhorsovalo vekom ...ako hovorim myslim ze v 16tke sa to berie zbytocne kedze si este v puberte mozno ti to len docasne zastavi to akne.....ja mam po 20tke a dufam v to iste ze tie svine uz nebudu
@kdy kolko mas rokov ? aj ja som bol tento rok este teen 😀 samozrejme u kazdeho je to inak ale vacsina ludi ma akne od 13 do 19 20...poznam aj ludi co maju akne a maju cez 25 ...niekto napr akne nemal nikdy v puberte a pride 27 rok a vysype sa cely na tvary ...proste je to cele nahovno nikdo nikdy nevie co ...nevie preco ...nevie kedy ... ani ja neviem ci sa mi to vrati ale dufam ze uz nikdy...vyrazky mam stale sice ale take male zapalene parr...a tie cierne bodky uhry na cele na to som si uz zvykol 😀 ako keby o znamienko naviac 😀
@jujko12345 před týdnem l7 a tobě? neumím tak dobře slovensky nevím co kolik značí teen 😀
@kdy ja som to myslel ze teen po anglicky ako koncovka od 13 do 19 nineTEEN ...mam 20 rokov par dni uz 😀 stary debil zo mna a taketo kraviny riesim ako vyrazky 😠 po tych ciernych ti moze vzniknut riadne hlboka javicka ...mne to pride ako kliest alebo co proste sa nad tym radssej ani nezamyslam 😀
@jujko12345 nojo, to mě mohlo napadnout 😀 , myslíš,že jizva po černým? já už to dřív občas vytlačil a nic, jenom když to nevytlačíš úplně tak se to zapálí, proto na to nechci moc šahat..........zatím...
@jujko12345 Moja sestra to brala cca v 14, a teraz ? akné nemá vôbec a to má 20, pekne jej to hned jej zmizlo a to ho mala v hroznom stave! krásna pleť, len jej závidím ... mám len červené flaky , našťastie 🙂
@veronisss ono tu veľa ľudí berie Curacné, len v komentoch to píšu ako roa.,,, práve preto lebo je to to isté,,,, roaccutane je originál, a ostatné ako curacné, aknenormin sú generiká (napodobneniny, ale je to to isté) ;)