Máte skúsenosti s liekom Roaccutane?
Dik za odpovede 😉
Stručné zhrnutie
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je v diskusii prezentovaný ako vysoko účinná liečba ťažkých a na iné terapie rezistentných foriem akné, pričom mnohí pacienti hlásili výrazné zlepšenie už po 1–3 mesiacoch liečby.
- Liečba izotretinoinom vyžaduje pravidelné laboratórne kontroly (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a bežné vedľajšie účinky sú vysúšanie slizníc a kože, popraskané pery a občasné krvácanie z nosa.
- Izotretinoin je teratogénny; lekári v diskusii odporúčali používať efektívnu antikoncepciu a mať negatívny tehotenský test pred začiatkom liečby, pričom odporúčania času pred a po liečbe sa rôznia od minimálne 1 mesiaca do niekoľkých mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú hlavné nežiaduce účinky izotretinoínu?
A: V diskusii boli najčastejšie uvádzané suché pery a vysušené sliznice, krvácanie z nosa, suchá koža, svrbenie, zvýšenie hladín krvného cholesterolu a triglyceridov a zriedkavejšie zmeny nálady či depresia; pred a počas liečby sa preto robia hepatologické testy a lipidogram.
Q: Aké je dávkovanie a ako dlho liečba typicky trvá?
A: Denné dávky v diskusii sa pohybovali typicky 0,5–1 mg/kg/deň, používali sa konkrétne dávky 10 mg, 20 mg, 30 mg alebo 60 mg denne; cieľom je kumulatívna dávka približne 120 mg/kg, čo spravidla vedie k trvaniu liečby 16–32 týždňov (u niektorých pacientov sa liečba predlžuje až do dosiahnutia kumulatívnej dávky, prípadne aj niekoľko mesiacov viac).
Q: Ako dlho po skončení liečby je bezpečné otehotnieť?
A: V diskusii sa uvádzali rôzne odporúčania: niektorí lekári požadovali antikoncepciu minimálne 1 mesiac pred a 1 mesiac po liečbe, iní odporúčali počkať 3 mesiace alebo dokonca pol roka; niekoľko príspevkov spomínalo aj odporúčanie počkať približne pol roka až rok podľa lekára, takže presný interval sa líši a má sa konzultovať s dermatológom/gynekológom.
Q: Je Aknenormin rovnaký ako Roaccutane?
A: Áno, v diskusii účastníčky uviedli, že Aknenormin je generikum obsahujúce rovnakú účinnú látku izotretinoin; niektoré kožné lekárky preferovali Aknenormin ako lepšie znášaný, ale obsah účinnej látky je totožný.
Q: Aké vyšetrenia treba urobiť pred začiatkom a počas liečby?
A: Pred začiatkom liečby sa v diskusii odporúčali krvné testy na pečeňové parametre, cholesterol a triglyceridy a tehotenský test pri ženách; počas liečby sa často robili mesačné kontroly vrátane opakovaných tehotenských testov a kontrol krvných tukov a pečeňových testov.
Q: Môžem počas liečby piť alkohol, farbiť si vlasy alebo mať piercing?
A: V diskusii viacerí varovali znížiť alkohol (príbalový leták a lekári odporúčajú obmedziť alkohol kvôli záťaži pečene) a niektorí pacienti hlásili zhoršenie pleti po pití; farbenie vlasov používatelia väčšinou robili bez problémov a jedna dermatologička povoľovala farbenie, zatiaľ čo piercing/tetovanie sa v diskusii odporúčalo odložiť na po liečbe.
Závery z diskusie
Zhoda
- Izotretinoin (Roaccutane, Aknenormin) je účinný pri ťažkom akné, ktoré nereaguje na iné terapie.
- Počas liečby treba robiť pravidelné krvné testy (pečeňové testy, cholesterol, triglyceridy) a sledovať suchosť pokožky a slizníc.
- Ženy v reprodukčnom veku musia mať negatívny tehotenský test pred začiatkom a používať efektívnu antikoncepciu počas liečby.
Sporné názory
- Odporúčaný časový interval medzi ukončením liečby a bezpečným otehotnením je v diskusii uvádzaný rôzne: minimálne 1 mesiac, 3 mesiace, až pol roka alebo viac.
- Niektorí tvrdia, že Aknenormin je lepšie znášaný než Roaccutane, iní pripomínajú, že majú identickú účinnú látku a ide len o generikum vs originál.
- Alkohol počas liečby podľa niektorých používateľov spôsobuje zhoršenie akné, iní pili bez bezprostredných problémov.
Otvorené otázky
- Je kauzálny vzťah medzi užívaním izotretinoínu a depresiami alebo samovraždami jednoznačne preukázaný?
- Aké faktory predpovedajú návrat akné po ukončení liečby (relaps) a kto potrebuje doplnenie liečby?
- Aký je jednotný odborný konsenzus o optimálnom čase čakania na otehotnenie po liečbe izotretinoínom?
Spomenuté značky a firmy
Roaccutane, Aknenormin, Marvelon, Minulet, Diane 35, Chloe, Yasmine, Novynette, Retin‑A, BIO‑Oil, Jelení loj, Nivea, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, Roacutanne, liecbaakne.sk
Spomenuté produkty a metódy
izotretinoin, kumulatívna dávka 120 mg/kg, dávkovanie 0,5–1 mg/kg/deň, Adapalene gel, Retin‑A, BIO‑Oil, tekutý parafín, Jelení loj, Nivea krém, Skinoren, Zineryt, doxycyklín, chemický peeling, AHA kyseliny, antikoncepcia (Marvelon, Minulet, Diane 35, Yasmine, Novynette), mesačný tehotenský test, hepatologické testy, lipidogram (cholesterol, triglyceridy), vynechanie vitamínu A a betakaroténu počas liečby, obmedzenie slnenia
Miesta a osoby
Bratislava (BA), Londýn, Francúzsko, Amerika, MuDr. Razsochova
@mini007 Waaaau ,pekný rozdiel...Tie pery až také nemám zatiaľ ako si mala ty...Ale to akné mám presne ako si mala ty,jazvy tiež...
Ja len dúfam že to čoskoro prejde..Pery mám dosť červené a kútiky detto, koža mi ide dole... ☹
ahojte, zaujimalo by ma, ci ma niekto podobnu skusenost. 17-rocna dcera berie roa 7 dni, 30mg denne spolu s obedom(ma 62kg). Ma trochu suche pery a oci, co je pri tom lieku normalne, ale vcera aj dnes rano jej bolo zle, dnes vyvratila rañajky. Cez deñ potom uz fici normalne. Mali ste nieco podobne? Prejde to? Volala som koznemu, a vraj by to nemalo byt z toho, ze pravdepodobne nahoda
A dcera cez 50 eur/50 tabliet, ale to preto, lebo chodi k sukromnemu dermatologovi.Na statneho by vsak cakala aj pol roka, takze ina moznost nie je.Hold kapitalizmus
@tenerifka Fuuuhaaa,tak to je veľa...Tiež mám súkromného,lebo k štátnemu sa dostať je katastrofálne...Už som to chcela riešiť...
Tak to je dosť ja som to brala 2x 2 roky čiže dokopy 24 balenia a stále som platila pár centov, niečo do jedného eura. Možno sa to zmenilo že už poisťovňa neprepláca, naposledy som to brala v roku 2014 🙂
Čaute, je tu niekto kto berie roaccutane a popri tom aj športuje? Ci sa nejako veľmi prejavuje ta bolesť klbov ďakujem 🙂
@jozef978 áno je to záťaž pre kĺby.. Pre mňa bola pretože som chodila do posilky 4x do týždňa ale po liekoch som nemohla
Poradte mi niekto doktorku ktora by mi predpisala liecbu izotritoninom.Nech je z akehokolvek mesta na slovensku bo moja kozna mi nechce vraj to na liecbu izotritoninom nie je
Ahojte, píšem môj update, lebo sa chcem s vami podeliť o pozitívnu skúsenosť a hlavne teda s lepšením sa mojej pleti.
Asi pred 6timi rokmi som tu pisala o skusenostiach s roaccutanom... na tri roky som mala pokoj a potom sa mi akné vrátilo... opäť som s nim bojovala, chvalabohu už nebolo také objemné - žiadne ložiská, bolo len na lýcach a dosť rozšírené.. skôr malé pupáčiky. Jednoducho som kvitla...
ALE!! zhruba pred 3 mesiacmi som našla riešenie, ktoré mi pomohlo... Resp. ešte pomáha, som v tom nováčik...
Nie som žiadna mery kej alebo nuskin lejdy, či ako sa to volajú tieto predražené kozemtiky...
Takže výrobok/výrobky, ktoré vám sem dávam , sú čisto vygooglené.
Možno už ste sa viacerí s tým stretli, ale kto nie, tak odporúčam pre začiatok výrobky od THE ORDINARY. Kúpite si ich priamo od ich výrobcu www.deciem.com/ (je to jedna z najlacnejších kozmetík a naozaj pomáha)
Pre začiatok vám odporúčam si pozrieť túto stránku http://www.zrkadielko.sk/blog/vsetko-o-the-ordi...
Baba tam píše čo a ako kombinovať a aký výrobok na čo slúži.
Ja som začala s týmito produktami na začiatku:
Ráno:
1. Čistenie micelárnou vodou Bioderma sébium (po nej opláchnuť pleť vodou)
2. toner Subq Mist https://hylamide.deciem.com/product/hlm-hydra-d...
3. Niacinamide + Zinc https://theordinary.deciem.com/product/rdn-niac...
4. Azealaic Acid - https://theordinary.deciem.com/product/rdn-azel...
5. hydratačný krém - https://theordinary.deciem.com/product/rdn-natu...
Večer:
1. odlíčenie s micelárnou vodou Bioderma sébium (po nej opláchnuť pleť vodou)
2. toner Subq Mist
3. Niacinamide + Zinc
4. tu som striedala kyseliny s Retinoidom... buď obdeň alebo čo mi prišlo prvé pod ruku :D
- Mandelic Acid (kyselina mandľová)- https://theordinary.deciem.com/product/rdn-mand...
- Salicyl Acid od Revolution (kyselina salycilová )
- Retinoid - https://theordinary.deciem.com/product/rdn-adva...
5. hydratačný krém od The Ordinary
1x týždenne AHA BHA peeling - pozor max. iba na 10min!
https://theordinary.deciem.com/product/rdn-aha-...
- toto je výborná kyselinka, po nej je pleť hladunká 🙂
Výrobkov je mnoho.. od rôznych značiek... treba začať študovať.. čo na čo slúži.. nepoužívať len 1 prípravok a čakať na zázrak... vždy pleť hydratovať, hlavne teraz v zime... poriadne sa vždy odlíčiť až po kým nie je tampónik čistý..
Odporúčam na instagrame sledovať aj clear_skin_with_sona - testuje rôzne prípravky.. tiež si môžete nájsť v jej fotkách "Boj s akné", kde všetko vysvetluje..
Tak verím, že som aspoň niekomu pomohla.. mne táto kozmetika pomohla, pomáha a skúšam už aj iné produkty od iných značiek... a pleť mám naozaj čistú, póry sú menšie, čierne bodky zmizli... treba ísť smelo do toho!
Držím palce
@mamina1986